Царски рез се удвостручио од 2000. године, што је изазвало промене
"Иако постоји готово универзални консензус да је употреба ц-одјељка повећана изнад разумног нивоа потребе у многим земљама, ефикасне интервенције за оптимизацију употребе показале су се неухватљивим", рекла је Ана Пилар Бетран, водећи аутор и истраживач ВХО.
Једна од студија показала је да је употреба Ц-дијела порасла са 12% од 16 милиона рођених у 2000. на 21% од 29, 7 милиона рођених у 2015. години.
У то вријеме, стопа се најбрже повећавала у Јужној Азији, гдје се кретала са 7, 2% на 18, 1%. Али је остао низак у подсахарској Африци, а кретао се око 4%.
Стопа је остала изузетно висока у Бразилу, гдје је у 2009. години досегла 50 посто и сада се повећала на 56 посто.
Истраживачи су рекли да су у Бразилу посебно високи нивои Ц-секција виђени код жена које су високо образоване, у поређењу са мање образованим женама.
"Коришћење Ц-секције је индикатор здравствених услуга који има једну од највећих разлика између богатих и сиромашних", написали су они.
"У неколико земаља, проценат рођења Ц-секције у сиромашним и угроженим женама је близу 0%, што значи да неке жене умиру зато што не могу приступити операцији спашавања живота током порода."
Ц-секција може побољшати шансе за преживљавање и смањити ризик од инконтиненције и пролапса, али стручњаци кажу да нема користи у случајевима када то није медицински неопходно.
Друга студија је закључила да је ризик од мајчине смрти и инвалидности био већи након Ц-секције него вагиналног рођења.
Аутори кажу да су Ц-секције имале компликованији опоравак и потенцијално довеле до ожиљка материце, што је повезано са крварењем, ектопичном трудноћом и мртворођенчетом.
Додали су да нови докази показују да бебе из Ц-дијела имају различите хормонске и бактеријске изложености током порода, што потенцијално утиче на њихово здравље.
"Докази почињу да сугеришу да недостатак излагања овоме може донети дугорочне промене у физиологији бебе, посебно око њиховог цревног микробиома, " рекао је професор Царолине Хомер из УТС-а.
"Чини се да постоје проблеми око астме и гојазности, али нам је потребно више истраживања."
Трећа студија се фокусирала на рјешавање прекомјерне употребе Ц-дијела, при чему су аутори идентифицирали кључне разлоге зашто су се неке жене одлучиле за операцију, као што су оштећење дна здјелице и уринарна инконтиненција.
Препоручили су даљње истраживање обуке за опуштање, радионице за обуку о породу и састанке како би се промовисали односи који подржавају здравствене раднике.
У новом стајалишту објављеном у часопису Тхе Ланцет, Међународна федерација гинекологије и акушерства позвала је медицинску професију да удружи снаге са владиним тијелима и индустријом здравственог осигурања да преокрене "алармантни" тренд.
"Трошкови доставе лекара за обављање Ц-секција и похађање вагиналног порођаја треба да буду исти [и] жене треба да буду правилно информисане о предностима и ризицима", наводи се у саопштењу.
"Ситуација у земљама са веома ниским приходима захтијева посебну пажњу, с обзиром да је приступ Ц-секцији још увијек недовољан у руралним подручјима."
Професор Ханс Петер Диетз, професор акушерства и гинекологије на Медицинском факултету у Сиднеју, није подржао позиве, рекавши да владе не смију наметати циљеве и обликовати разговор између будуће мајке и њеног доктора.
"Царски резови расту у земљама у којима расте богатство, тако да није изненађујуће да њихова здравствена заштита постаје све боља, да доктори имају више техничких способности и да могу више царског реза, а жене желе царски рез", рекао је он. "Све су добре ствари."