Хориоамнионитис у трудноћи

Садржина:

У овом чланку

• Шта је хориоамнионитис?
• Шта узрокује хориоамнионитис током трудноће?
• Ко је изложен ризику од мајчиног хориоамнионитиса?
• Симптоми трудноће Цхориоамнионитис
• Дијагноза
• Компликације повезане са хориоамнионитисом
• Како Цхориоамнионитис утиче на рад и испоруку?
• Третмани за трудноћу Хориоамнионитис
• Натурал Ремедиес
• Превенција
• Прогноза за акутни хориоамнионитис
• Ствари које треба запамтити

Цхориоамнионитис или Интра-Амнионска Инфекција (ИАИ) је инфекција унутар материце која у односу на трудноћу значи инфекцију на мембранама или амнионској течности. То је озбиљно стање код трудница, али не и по живот. Инфекција ако се не лечи правилно и на време може да изазове много компликација за трудницу и фетус.

Компликације могу да се крећу од мајке до порођајне бебе, тешких крварења након порођаја и неколико других здравствених проблема за бебу, као што су напади, ау екстремним случајевима и доживотна инвалидност.

Шта је хориоамнионитис?

Хориоамнионитис је упала феталне мембране (Амнион и Цхорион) због бактеријске инфекције. Утиче на труднице. Амнион и Цхорио инфекција се јавља када бактерије путују из вагине у материцу, нарочито након што су феталне мембране пукле и током порођаја. То може довести до инфекција код мајке и фетуса.

Шта узрокује хориоамнионитис током трудноће?

ИАИ током трудноће је проузрокована из различитих разлога. Су:

• Е-Цоли, Стрептоцоцци групе Б и Анаеробне бактерије су најчешћи узроци хориоамнионитиса током трудноће.

• Бактерије путују од ректума, ануса или вагине до материце где је фетус. Ово инфицира мембрану и амнионску течност узрокујући хориоамнионитис.

• Продужени радни период такође може изазвати инфекцију. Бактерије које се налазе у вагини улазе у материцу и узрокују инфекцију.

• Лекар који прегледа вагину током последњег месеца трудноће, да би проверио положај бебе, такође може да доведе до ИАИ.

Ко је изложен ризику од мајчиног хориоамнионитиса?

Труднице које су изложене ризику од мајчиног хориоамнионитиса су:

• Жене које никада раније нису родиле
• Ко искуси дуге сате рада
• Ко је пробио своју мембрану када је беба у прераној фази
• Имали су претходну историју кориоамнионитиса
• Слаб имунитет због лоше исхране и стреса
• Подвргнути су вишеструким дигиталним вагиналним прегледима у нехигијенским условима
• Амнионска течност је обојена меконијем
• Урогениталне или цервикалне инфекције
• Интраутерини катетери за притисак
• Сексуално преносиве инфекције
• Ко узима алкохол или дуван

Симптоми трудноће Цхориоамнионитис

Иако симптоми хориоамнионитиса нису увек видљиви, неки могу имати следеће знаке:

• Стална висока температура дуже од једног сата
• Мајчин откуцај срца може бити брз заједно са фетусом
• Знојење
• Пражњење вагине са смрдљивим мирисом.
• Бол у доњем стомаку.
• Нежна и болна материца.

Дијагноза

Дијагноза за ИАИ се у суштини ради на два начина -

1. Цлиницал Диагносис

• Повишена температура (више од 100, 4).
• Утерине нежност.
• Проверу абнормалног откуцаја срца (тахикардија) труднице и фетуса.
• Смрт мириса вагиналног исцједка.

Уз присуство грознице, било која друга два клиничка симптома су неопходна за дијагнозу.

2. Патолошка дијагноза

• Број ВБЦ-а> 12000 / мм3 или> 15000 / мм3 је знак ИАИ. Међутим, ово само у одсуству других симптома може бити последица неколико других стања као што су рад и употреба стероида.

• Крвни тестови проверавају висок ниво Ц-реактивног протеина (ЦРП), липополисахаридног везујућег протеина (ЛБП), растворљивог интерцелуларног адхезионог молекула 1 (СИЦАМ1) и интерлеукина 6.

• Амнионска течност се узима и узгаја да би се проверио да ли постоји било какав знак инфекције.

• Хистологија плаценте и пупчане врпце је направљена да би се провериле евентуалне промене у хориону плаценте и амнионске мембране.

Компликације повезане са хориоамнионитисом

Хориоамнионитис може изазвати много компликација код мајке, фетуса и новорођенчета. У случају тешке инфекције, може се показати и фаталном. Неке од компликација ИАИ су:

• Преурањена руптура амнионске кесе
• Високе шансе за царски рез
• Инфекција у крвотоку мајке
• Прекомерно крварење након порода због крварења
• Сакупљање гноја око материце
• згрушавање крви у ногама мајке
• Ниво кисеоника у крвотоку фетуса се смањује
• Због инфекције хориором код новорођенчета, он може патити од нападаја
• Инфекција фетуса може довести до упале плућа и менингитиса код новорођенчади
• Беба може бити погођена доживотним инвалидитетом због поремећаја као што је церебрална парализа

Компликације Мајке

• Повећава ризик од царског реза
• Преостала испорука
• Може доћи до побачаја или понекад чак може родити мртворођено дијете
• Може доћи до тешког крварења након порода
• Постоји повећање шансе за добијање ендометритиса, инфекције ране, карличног апсцеса, бактеријемије и постпарталне хеморагије.
• У ретким случајевима, жена може патити од септичког шока, респираторног дистресног синдрома одраслих и у екстремним случајевима може умрети

Компликације за новорођенче

• Компликације Цхорио инфекције код новорођенчета могу имати нежељене ефекте код рођења или кратко након рођења. Ови страшни резултати могу да се крећу од асфиксије, неонаталне сепсе, септичког шока, пнеумоније, интравентрикуларног крварења, оштећења церебралне беле материје, доживотних инвалидитета, церебралне парализе.
• У неким случајевима, може узроковати пренаталну смрт
• Пре-термине бебе могу чак да доживе респираторни дистрес

Како Цхориоамнионитис утиче на рад и испоруку?

Хориоамнионитис може да утиче на пород, као и на порођај бебе. У наставку су наведени неки од ефеката хориоамнионитиса на бебу:

• Хориоамнионитис узрокује инфекцију не само трудној мајци, већ и фетусу. Да би се спречила инфекција бебе, лекари саветују ц-секцију.
• Фетални број откуцаја срца се повећава због стреса узрокованог инфекцијом.
• Недостатак кисеоника код фетуса током порођаја може изазвати фетални стрес.
• Бебе рођене од мајки које пате од ИАИ имају шансу да добију упалу плућа, менингитис или бактеријеремију.
• У неким случајевима, хориоамнионитис на беби може бити фаталан.
• Третмани за хориоамнионитис

Третмани за трудноћу Хориоамнионитис

Непосредни третман инфекције код мајке може смањити шансе за компликације и бебу од заразе. Третман укључује -

1. Антибиотици:

Антибиотик омета бактеријски зид ћелије, што отежава умножавање. Све антибиотике треба користити само као крајње средство. Непажљива употреба може бити контрапродуктивна јер бактерије могу развити отпорност на лекове.

• Ампицилин

Већина лекара прописује овај лек пацијентима који пате од хориоамнионитиса.

• Клиндамицин / цефалоспорин

Постоје случајеви када је пацијент алергичан на пеницилин. Овде се дају клиндамицин / цефалоспорин који такође има бактерицидна својства.

• Цефотакиме

СЗО је то споменула у својој листи есенцијалних лијекова јер је високо ефикасна. Међутим, неки пацијенти могу искусити уобичајене споредне ефекте који се јављају на месту ињекције. Не препоручује се пацијентима алергичним на пеницилин.

• Еритромицин

Понекад се користи ако је пацијент алергичан на пеницилин. Међутим, неки доктори су скептични према њеном учинку.

2. Хирургија

• Царски рез може бити опција за брзу испоруку.
• Операције се изводе у случају апсцеса у мозгу, поткожног апсцеса или инфекција костију и зглобова.

3. Подржавајућа нега (у случају неонаталне сепсе) \ т

• Да се ​​држи у топлини у НИЦУ и да се правилно надгледа.
• Да се ​​чува у вентилацији.
• Да би се лечио због хиповолемије (смањена количина крви која циркулише у организму), метаболичка киселина (стање у којем бубрези не уклањају довољно киселине из организма) и респираторни поремећај.
• Хомеостаза глукозе (регулација шећера у крви).
• Лечење тромбоцитопеније (недостатак крвних плочица) или коагулопатија.

Натурал Ремедиес

Цхориоамнионитис који је критичан по природи треба лечити антибиотицима које су прописали лекари. Међутим, искусне бабице испробавају природне кућне лекове да би излечиле инфекцију. Дозволите да сазнамо неке од биљних лекова за хориоамнионитис у трудноћи.

• Сирови бели лук

Минстирајте 2-4 чешњака чешњака и пустите да седи неко време тако да се активира микробиолошки агенс алицин. Онда једноставно додајте у здјелу салате, или је можете прогутати са чашом воде.

• Ецхинацеа

Биљка је апсолутно сигурна током трудноће. Верује се да побољшава и побољшава имунитет, чиме се спречава инфекција.

• Астрагалус

То је кинески тоник за имунитет. Може се узети стављањем само једне-двије траке биљке у супу или рижу за вријеме кухања. Уклоните траке након завршетка кухања.

• Купка јабуковог сирћета

Купање са водом у којој се додаје 1/4 чаше АВЦ-а, три пута недељно, може задржати све инфекције.

• Пробиотичка исхрана

Укључивање ферментисане хране као што је јогурт и скута у вашој дневној исхрани доказано је корисно у третирању бактеријске колонизације.

Превенција

Хориоамнионитис у трудноћи може се показати опасним за мајку као и за бебу. Због тога лекари предузимају све мере безбедности како би били сигурни да инфекција не почне на првом месту. То се може учинити на више начина.

• Труднице морају редовно присуствовати пренаталним прегледима код свог доктора.

• У периоду између 35. недеље и 37. недеље трудноће, лекар ће извршити тест који се зове Стреп тест Б групе. Ово је учињено како би се искључила свака инфекција. У случају позитивног резултата теста, антибиотици ће се примењивати током порода кроз ИВ. То ће помоћи у заштити бебе од заразе.

• За жене које су изложене великом ризику од порођаја, лекар ће провести тест познат као бактеријска вагиноза на крају другог тромјесечја. Ако је резултат теста позитиван, додељени медицински стручњак ће почети са применом антибиотика да би спречио развој и ширење инфекције.

• Током порода, лекари треба да ограниче вагиналне прегледе на најмање. На овај начин, ризик од пуцања мембране ће бити мањи.

• Унутрашњи мониторинг би требало да буде само опција у изузетним околностима као што је фетус или тахикардија.

Прогноза за акутни хориоамнионитис

Озбиљност инфекције и период трудноће у којем је први пут дијагностициран игра кључну улогу у томе што нам говори о могућем току болести. Компликације ће бити мање ако се инфекција смањи у каснијим фазама трудноће него у раним фазама. Међутим, са доласком добрих објеката и професионалаца у области медицине, будућност лечења Цхориоамнионитис-а изгледа светло.

• За разлику од ранијих времена будућност медицине изгледа добро. Због тога је тешко наћи доживотне или дугорочне ефекте болести или код мајке или бебе.

• Постоји ризик од компликација само код превремених порођаја. Ипак, да би били на сигурнијој страни, чак и бебе рођене од мајки које су заражене хориоамнионитисом пажљиво се прате.

• У неким случајевима се види да хориоамнионитис погађа и трудницу чак иу каснијим трудноћама ако је била заражена у првој трудноћи.

• Жене које су раније биле погођене инфекцијом касније немају проблема са плодношћу. Они лако могу зачети и рађати више дјеце касније. Међутим, инфекцију не треба дуго лечити.

Ствари које треба запамтити

Медицинска наука је прошла дуг пут у лечењу инфекција као што је хориоамнионитис и добија позитивне резултате у том процесу. Међутим, треба имати на уму да је то застрашујуће стање које се, ако се не третира, може показати фаталном за мајку као и за бебу. Одмах консултујте свог гинеколога / акушера у случају да током трудноће доживите било који од следећих симптома.

• Приметили сте цурење амнионске течности. У случају да нисте сигурни да ли је то амнионска течност или неки вагинални исцједак, позовите неког искусног да провери или одмах консултујеш свог лекара
• Ваш вагинални исцједак има врло смрдљив мирис
• Ваш урин даје мирис сличан амонијаку
• Бол у доњем стомаку

Хориоамнионитис је врло чест у трудноћи. Иако у већини случајева није фатална, у неким случајевима може имати озбиљне посљедице. Жене са наведеним стањем могу изгубити своју бебу или чак и ако је њихова беба преживјела, може патити од урођених инвалидитета и поремећаја. Због тога, ако сте потпуно свесни симптома и консултујете се са својим лекаром ако осећате неугодност, то може бити ваш први корак ка добром трудноћом и здравој дуготрајној беби.