Ефекти хемотерапије на плодност код мушкараца и жена

Садржина:

У овом чланку

• Како хемотерапија утиче на мушку плодност?
• Како хемотерапија утиче на плодност код жена?
• Хемотерапије које имају већи ризик од неплодности
• Хемотерапије које имају мањи ризик од изазивања неплодности
• Колико дуго жене треба да чекају да постану трудне после хемотерапије?
• Шта ако жена постане трудна док има хемотерапију?

Вијест о раку није ништа мање него шок за свакога ко то чује. Разумијевање његове фазе и познавање третмана које морате проћи обично је попраћено добијањем добре идеје о томе какав ће то ефекат имати на ваше тијело. Ово захтева још већи приоритет за људе који су на ивици да наставе своју породицу. Да би дошло до успешне концепције, тела партнера морају бити на одређеном прагу здравља, а унутрашње телесне функције такође морају да функционишу на одређеном нивоу. Читаво путовање сперме до јајета и гнојење зависи од бројних фактора, а да би били сигурни да су у реду једни са другима неопходни су за успешно и здраво зачеће.

Како хемотерапија утиче на мушку плодност?

Хемотерапија и мушка плодност имају јаку везу између њих и њени ефекти се могу посматрати без обзира на старост особе.

• Производња сперматозоида код мушкарца почиње управо у доби од 12 или 14 година када пубертет удари и наставља се несметано. Ако дијете пати од рака рано у животу и изложено је његовом третману, способност производње сперме може погодити, што резултира тиме да тестиси уопће не производе сперму.
• Ово је обично резултат особина хемиотерапије и квалитета сперме. Будући да се сперматозоиди брзо дијеле унутар тијела, они су прилично рањиви да би били мета кемикалија и уништени.
• Сличан ризик представљају и мушкарци старијих од 40 година. Хемотерапија озбиљно утиче на производњу сперме и резултира екстремним потешкоћама у опоравку претходне плодности. Може бити последица употребе специфичног хемотерапијског лека, или чак и веће дозе.
• Након утицаја на производњу сперме, повратак на плодност може трајати од 1 године до 10 година, након завршетка хемиотерапије. Међутим, шансе за обнову плодности су прилично ниске ако се то не догоди након четири године.

Шта мушкарци могу да ураде ако желе да имају бебу после хемотерапије?

Пошто хемиотерапија утиче на производњу сперме када почне третман, неопходно је заштитити ваше сперматозоиде пре него што наставите са лечењем. Ово је место где банкрот сперме долази у игру и може вам помоћи да добијете своје дете.

• Слично концепту донације сперме, банкарство сперме подразумева прикупљање сопствених сперматозоида и њихово складиштење да би се касније користило за спознавање детета кроз различите технике оплодње.
• Ово у почетку захтева извођење одређених медицинских тестова како би се искључило присуство било каквих болести као што су ХИВ или хепатитис. Затим, бројни узорци сперме набављени су током неколико недеља, замрзнути и безбедно чувани да би се могли користити касније.
• Кад год одлучите да имате дијете, можете се одмрзнути и користити различите технике, од оплодње до ИВФ-а на било који други начин, како би оплодили јаје и наставили трудноћу.

Банкарство сперме није увек могућа ако већ имате низак број сперматозоида или морате одмах почети са хемиотерапијом, због озбиљности рака.

Како хемотерапија утиче на плодност код жена?

Хемотерапија и плодност код жена су такође веома повезане. Свака врста вањског медицинског третмана зна да утјече на различите процесе и аспекте жене, што може утјецати на њену способност да затрудни.

• Чак и пре хемотерапије, ако се рак у питању проширио на делове тела који су неопходни за трудноћу, онда би хемотерапија могла да утиче на њих на начин који смањује могућност смештаја детета у тело.
• Хемотерапија има тенденцију да напада јаја која се производе у телу. Колико год то варира од коришћених лијекова и прописане дозе, овај ефекат је сасвим очигледан код жена.
• Млађе жене имају веће шансе да поврате своју плодност након третмана, јер је њихова производња јаја прилично велика. Ово почиње брзо да се смањује јер жене постају старије и отежавају трудноћу. Истовремено, ако су девојчице пре-пубертета или изузетно младе девојчице изложене хемотерапији, могу имати рану менопаузу, што их чини потпуно неплоднима.
• Хемотерапија која оштећује јаја смањује плодност, али постоји шанса да се она обнови када престане хемиотерапија. Међутим, ако је штета за саме репродуктивне органе, онда би то могло довести до производње неадекватних јаја која не оплођују, без обзира на све.

Како жене могу задржати своју плодност?

Одржавање плодности за жене је мало компликовано у поређењу са мушкарцима. Постоји неколико техника које можете да изаберете, које морате извршити пре почетка хемотерапије.

1. Очување ткива јајника

Ткиво које је присутно у јајницима је подложно штети услед хемотерапије. Било је неких истраживања спроведених у техници, која може дохватити ткиво јајника пре почетка третмана, и сачувати га замрзавањем. На крају третмана, ткиво се може вратити натраг у жену и, ако функционише као и раније, производња јаја може се нормално наставити и вратити јој плодност.

Мало је мјеста која би могла понудити тако софистицирану опцију, а исплативост би могла бити изазов.

2. Очување јаја

Ова техника је добро позната међу већином жена и обично је изабрана у разним клиникама за лијечење плодности. Јаја су први корак који је потребан за успјешну концепцију и има смисла похрањивати их док не буде потребно. Процесом сличним оном који се спроводи током ин витро оплодње, одређеним лековима се дају жене да убрзају производњу јаја. Оне се преузимају, замрзавају и чувају док не изаберете да имате бебу.

3. Очување ембриона

Ово је корак испред очувања јаја, али је компликованији са малим шансама за успех. Такву технику обично доносе брачни парови да би имали бебу касније у вријеме избора.

Уместо да се јаја или сперма чувају одвојено, јаја се набављају из жениног тела сличним процесом као горе. Они су затим изложени сперматозима вашег партнера, дозвољавајући им да се оплођују у контролисаном окружењу. Када се ембриони формирају са успешном оплодњом, они се затим замрзавају и складиште. Када сте спремни да имате бебу, ембриони се одмрзну и имплантирају у матерницу жене, и започињу трудноћу.

Хемотерапије које имају већи ризик од неплодности

Постоје неки лекови који се користе у хемотерапији и који утичу на одређене телесне процесе или органе тако озбиљно да значајно редукују плодност код особе, као и да смање шансе за њен повратак.

Лекови који утичу и на сперму и на јаје

Ево неколико лекова који једнако утичу и на мушкарце и на жене, изазивајући проблеме у производњи сперме и јаја.

• Бусулфан
• Царбоплатин
• Цармустине
• Цхлорамбуцил
• Цисплатин
• Циклофосфамид
• Ифосфамиде
• Ломустине
• Мелпхалан
• Процарбазине

Лекови који утичу само на сперму

Међу бројним лековима који се користе за терапију, постоји неколико који специфично утичу на сперматозоиде у човеку, изазивајући неплодност.

• Ацтиномицин Д
• Цитарабине
• Азотни сенф (меклоретамин)
• Процарбазине

Лекови који утичу само на јаје

Жене се суочавају са већим ризиком од неплодности услед хемотерапије и хрпа лекова је изузетно штетна за те линије.

• Дацарбазине
• Докорубицин (Адриамицин®)
• Мецхлоретхамине
• Процарбазине
• Темозоломид

Хемотерапије које имају мањи ризик од изазивања неплодности

Будући да су хемотерапија и плодност међусобно овисне, постоји неколико лијекова који су корисни у лијечењу рака, као и да нуде минималне ризике неплодности.

Лекови који утичу и на сперму и на јаје

Познато је да ови лекови представљају низак ризик од неплодности и код мушкараца и код жена док лече рак.

• 5-Флуороурацил
• Блеомицин
• Цитарабине
• Даунорубицин
• Флударабине
• Метотрексат
• Винбластин
• Винцристине

Лекови који утичу само на сперму

Још неколико лекова је доступно за хемотерапију која представља најмањи ризик од оштећења сперматозоида код мушкараца.

• 6-меркаптопурин
• Дацарбазине
• Докорубицин
• Епирубицин
• Етопосиде
• Митокантроне
• Тиогуанин
• Тхиотепа

Лекови који утичу само на јаје

Заједно са лековима који су корисни за оба пола, група лекова је посебно корисна за жене у том погледу.

• Дацтиномицин
• Гемцитабин
• Идарубицин

Колико дуго жене треба да чекају да постану трудне после хемотерапије?

Када размишљамо о концепцији након хемотерапије, постоји велики консензус међу докторима да жене треба идеално чекати неколико година прије него покушају да затрудне. Овај период прозора је неопходан да би се открило да ли се рак враћа као повраћај.

Шта ако жена постане трудна док има хемотерапију?

Постати трудна након хемотерапије је једна ствар. Али у току трудноће, током хемотерапије је потпуно другачија игра од лопте.

У зависности од вашег рака, можете одложити третман до порођаја, иако већина лекара то не препоручује. Рак дојке или друге врсте рака се могу лијечити након завршетка првог тромјесечја.

Лекари обично препоручују престанак трудноће ако је управо започела или је преурањена, ако је близу завршетка.

Са питањем - да ли хемотерапија утиче на плодност - одговорили су на бројне начине, важно је донијети исправну одлуку о вашем животу. Предузимање превентивних корака за очување плодности пре почетка лечења може бити веома корисно и довести вас до уживања у радостима родитељства детета, без бриге за лечење тешке болести.