Постпартална депресија - узроци, симптоми и третман

Садржина:

У овом чланку

• Шта је постпартална депресија?
• Узроци постпарталне депресије
• Знак и симптоми депресије након трудноће
• Разлика између депресије и постпарталне депресије
• Разлика између постпарталне депресије и "Баби Блуес"
• Компликације постпарталне депресије
• Дијагноза и тест за депресију након депресије трудноће
• Колико дуго траје депресија након трудноће?
• Лечење после порођаја
• Хоме лијекови и животни стил
• Како спречити постнаталну депресију?
• Шта се може десити ако се постпорођајна депресија и даље не третира

Рођење детета означава почетак новог путовања у животу родитеља, посебно мајке. Иако је догађај обавезан да донесе радост и одушевљење мајци, понекад може бити збуњујуће видјети супротно. Процењује се да више од 40% нових мајки доживљава бебин блуз, емоционално стање које карактерише брига, несрећа, умор и сумња у себе. Беби блуз обично нестаје након неколико дана или недељу дана, али ако је осећај дужи и траје дуже од две недеље, то може бити случај постпарталне депресије.

Шта је постпартална депресија?

Постпорођајна депресија је стање депресије које може почети током трудноће или до годину дана од рођења дјетета. Депресија је ментална болест која негативно утиче на начин на који се осећате, мислите или делујете. Тешко је рећи разлику између постпорођајне депресије и уобичајеног стреса и исцрпљености који се јавља због новог родитељства. Није необично да се осећају исцрпљеност, туга или очај током или након трудноће, али ако вас та осећања спречавају да обављате своје свакодневне задатке, онда то може бити индикација постпарталне депресије.

Узроци постпарталне депресије

Постоје бројни разлози који могу довести до постпорођајне депресије код нових мајки. Жене које имају историју менталног здравља или депресију обично су изложене већем ризику. Следећи разлози такође могу повећати могућност постпарталне депресије:

• Емоционални умор који може бити узрокован стресом због трудноће, болести, финансијских ограничења, социјалне изолације или здравствених проблема у новорођенчади.

• Хормонске промене настале током трудноће или после порођаја. У време трудноће, нивои хормона прогестерона и естрогена су већи од уобичајеног. Нивои се враћају у нормалу након испоруке. Ова нагла промена може довести до депресије.

• Физички фактори као што су неадекватна исхрана, депривација сна, злоупотреба алкохола или дроге и низак ниво хормона штитне жлезде такође могу довести до постпарталне депресије.

• Историја болести менталног здравља у породици.

Жене које су здраве и које су имале нормалан порођај такође се могу суочити са овим стањем. Пошто су шансе за постпорођајну депресију код жена које су раније имале депресију веће, обавестите свог лекара ако сте у прошлости раније патили од анксиозности или депресије.

Знак и симптоми депресије након трудноће

Знаци и симптоми депресије након трудноће су тешки и могу ометати вашу способност да обављате свакодневне активности. Симптоми се могу разликовати од особе до особе и повремено. Ево неких знакова и симптома на које треба обратити пажњу:

• Бити раздражљив или љут без икаквог разлога
• Екстремна промена расположења
• Потешкоће у концентрацији на било који посао
• Губитак интереса за обављање посла и недостатак уживања у остваривању ваших хобија
• Необјашњиви болови или болови
• Губитак апетита или неконтролисано једење доводи до наглих флуктуација телесне тежине
• Осјећај безвриједности и недостатка самоконтроле
• Претјерано плакање без разлога
• Бесаница и након умора и исцрпљености
• Избегавајте људе око себе, чак и пријатеље и породицу
• Претерано бринете о својој беби или сте незаинтересовани за бригу о беби
• Доживјети осјећај кривње и самосажаљења
• Тешка анксиозност праћена нападима панике

Уколико се симптоми понове или наставе дуже време, треба консултовати лекара. Симптоми се могу појавити у року од неколико недеља порођаја, и ако се не лече, могу да остану дуже време и наносе штету менталном здрављу мајке.

Постпартум Псицхосис

Постпартална психоза је ретко психијатријско стање које се обично развија у првој недељи порођаја. Знаци и симптоми постпарталне психозе су озбиљнији од оних код депресије и укључују:

• Параноиа
• Заблуде и халуцинације
• Збуњеност и дезоријентација
• Бесаница и поремећаји спавања
• Осјећај екстремне опсесије према дјетету

Постпорођајна психоза је озбиљно стање које може довести до по живот опасног понашања и мисли. Одмах мора добити медицинску помоћ.

Разлика између депресије и постпарталне депресије

Док је крајњи резултат оба стања иста, постоји разлика између депресије и постпарталне депресије. За разлику од депресије, постпартална депресија је повезана са трудноћом и резултат је различитих фактора као што су хормонске промјене, промјене у околини, емоционалне промјене и генетске промјене. Жене са историјом депресије или болести менталног здравља имају већи ризик од депресије након порођаја.

Разлика између постпарталне депресије и "Баби Блуес"

Ево неких главних разлика између ова два услова:

• Беби блуз траје краћи период (око две недеље након порода), док постпартална депресија може трајати и до годину дана након порода.
• Симптоми постпарталне депресије су много тежи од симптома бебе. Баби блуес карактерише осећај туге и рањивости, док попратна депресија прати анксиозност, раздражљивост, туга, недостатак интересовања за бебу и осећај неспособности.
• Беби блуес појављује се након рођења дјетета и нестаје тједан или два од рођења дјетета, док постпорођајна депресија може настати у било које вријеме тијеком трудноће и трајат ће дуже, узимајући данак на физичко и ментално здравље мајке.
• Беби блуз нестаје након великог одмора, насељавања анксиозности која је повезана са порођајем и утјешења од чланова породице. Међутим, постпарталној депресији ће бити потребно стално професионално саветовање како би се превазишло депресивно стање ума.

Компликације постпарталне депресије

Депресија је хронично стање обиљежено циклусима рецидива и побољшања. Депресија има озбиљан утицај на ментално здравље оболелог појединца што доводи до компликација које могу трајати до краја живота.

Мајкама

Нестрпљена постпорођајна депресија код мајки може трајати мјесецима или чак дуље код мајки и претворити се у кронични депресивни поремећај. Могуће компликације од постпарталне депресије код мајки укључују:

• Утицај на ментално здравље: Депресија је ментално оптерећена и узима данак на ментално здравље пацијента. Траума повезана са депресијом може довести до негативних промјена у начину живота мајке и учинити је непожељнијом у окружењу. Постпорођајна депресија може довести до будућих епизода велике депресије и немира од којих мајка можда никада неће моћи да се опорави.
• Утицај на физичко здравље: Депресија може довести до неповољних физичких здравствених стања и повећати ризик од гојазности, срчаног удара и хроничних болести код пацијента. То је због поремећеног начина живота узрокованог менталном траумом.
• Опасност од самоубиства: Познато је да депресија узрокује до двије трећине свих самоубистава због промјена у нормалном начину живота, повлачења из друштва, редовите раздражљивости и промјена у свакодневним активностима.

То Фатхерс

Постпорођајна депресија има ефекат мрешкања који може изазвати емоционалну стигму свима блиским мајци и дјетету. Отац је посебно изложен ризику од постпорођајне депресије због емоционалне напетости и негативности узроковане постојањем у близини особе погођене депресијом. Нови очеви су под повећаним ризиком од депресије, без обзира да ли су њихови партнери погођени или не.

За децу

Деца која имају мајке које пате од нелијечене постпарталне депресије вероватно имају емоционалне проблеме и проблеме у понашању због немара мајке. Таква дјеца могу развити поремећај недостатка пажње / хиперактивности (АДХД) и бити склон проблемима као што су прекомјерни плак, спавање, потешкоће у исхрани и кашњење у развоју језика.

Дијагноза и тест за депресију након депресије трудноће

Дијагноза депресије после трудноће заснива се на симптомима који задовољавају специфичне особине и критеријуме. Појединци који се суочавају са симптомима депресије или имају породичну историју депресије треба да потраже помоћ свог лекара и по потреби се прегледају на депресију.

Лекар ће покушати да утврди да ли су постпорођајни блузи привремени или имају потенцијал да доведу до тешке депресије. Лекари могу да препоруче тестове крви да би утврдили да ли хормоналне промене и слаба штитњача доприносе знаковима и симптомима депресије.

Здравствени професионалци такође могу да користе психолошке тестове као што су Бецк Депрессион Инвентори или Хамилтон Ратинг Сцале да би проценили појединца за депресију.

Колико дуго траје депресија након трудноће?

Не постоји одређени период за који траје депресија након трудноће, а то зависи од тога колико је рано откривено стање и врсте третмана који се даје пацијенту. Постпорођајна депресија се јавља током трудноће или 2-3 недеље након порода. Код жена које примају благовремени клинички третман, симптоми депресије могу трајати до једне године или дуже. Међутим, за жене које не примају никакав клинички третман, трајање постпарталне депресије може се продужити и након 3 године.

Лечење после порођаја

У зависности од озбиљности депресије, време и начин лечења ће варирати. Постоји неколико начина бављења постпарталном депресијом као што су психотерапија, савјетовање, лијекови и разне друге терапије.

Психотерапија

Психотерапија се сматра једним од најефикаснијих начина лечења ППД. Психотерапија подразумева дељење забринутости са психијатром или психологом. Даваоци менталног здравља предлажу начине да се носе са депресијом и изађу из ње. Кроз терапију се могу наћи бољи начини за решавање проблема, контрола промена расположења, постављање реалних циљева и реаговање на ситуације на позитиван начин. У наставку су описане најчешће коришћене терапије за лечење постпарталне депресије.

Саветовање

Савјетовање је начин лијечења депресије директном интеракцијом између погођене особе и савјетника или психијатра. Саветовање вам може помоћи да се осећате боље ако болујете од благе депресије. Постоје различите врсте терапија за разговор, али оне које се најчешће користе за лечење депресије су когнитивна бихејвиорална терапија и интерперсонална терапија.

1. Когнитивна бихејвиорална терапија (ЦБТ)

Когнитивна бихејвиорална терапија је фокусирана на промену начина на који размишљате и понашате се и позната је по својој ефикасности у лечењу анксиозности, опсесивно-компулзивног поремећаја, депресије и других проблема везаних за ментално здравље. ЦБТ се заснива на премиси да су мисли, осећања, физичке акције и сензације међусобно повезане, а негативне мисли могу вас заробити у зачараном кругу депресије. ЦБТ изгледа да разбија проблеме на мање дијелове и претвара негативне мисли у позитивне. ЦБТ је дизајниран да пружи практична решења за побољшање вашег мисаоног процеса на дневној бази.

2 . Интерперсонална терапија (ИПТ)

Интерперсонална терапија је директна интеракција између терапеута и особе погођене депресијом, гдје се терапеути фокусирају на четири кључна проблематична подручја пацијента, наиме тугу, пријелаз улога, међуљудске спорове и интерперсоналне дефиците. Доказано је да је интерперсонална терапија једна од највреднијих и ефикаснијих терапија за лечење ППД.

Антидепресиви

Антидепресиви су лекови који се користе за лечење великих депресивних поремећаја укључујући постпарталну депресију. Антидепресиви уравнотежују хемикалије у мозгу које су одговорне за регулисање расположења и чине да се осећате боље. Међутим, антидепресиви имају нуспојаве и могу ући у ваше мајчино млеко. Стога, антидепресиви треба конзумирати само на рецепт.

Лијекови

У случају тешке депресије, комбинација лијекова као што су антидепресиви, стабилизатори расположења и антипсихотични лијекови могу се користити за контролу знакова и симптома депресије. Медицину за постпарталну депресију треба узимати само на рецепт лекара.

Електроконвулзивна терапија (ЕЦТ)

Електроконвулзивна терапија се препоручује када је постпартална депресија тешка и не реагује на лекове. ЕЦТ уводи мале количине електричне струје у мозак да би произвео таласе који су слични онима који се генеришу током напада. Хемијске промене у мозгу могу помоћи да се смање симптоми депресије.

Хоме лијекови и животни стил

Постпорођајна депресија обично није стање које се може лијечити код куће; међутим, промјена у начину живота ће се надовезати на план лијечења и помоћи брзом опоравку.

• Укључите здрав избор животних навика : Укључивање физичких активности као што је одлазак на шетњу са бебом у дневну рутину помоћи ће вам да задржите стрес. Важно је да имате адекватан одмор, да једете здраву храну и да избегнете пушење или конзумирање алкохола.
• Избегавајте изолацију и делите своја осећања : Разговарајте о својим осећањима или бригама са својим пријатељима, породицом или партнером. Дијељење ваших осјећаја помоћи ће вам да сагледате како су други рјешавали ситуацију.
• Дајте себи времена : опуштање се понекад може учинити да се осећате много боље. Узмите опуштајућу купку, обуците своју најбољу одјећу и одвојите мало времена с пријатељем или партнером. Наставите са својим хобијима или једите своју омиљену храну. Ослободити се рутинских активности освежит ће вас.
• Успорите, поставите реална очекивања : Одуприте се искушењу да све радите сами. Поставите реалистична очекивања и не оптерећујте се канцеларијским и кућним послом, поред бриге о беби.
• Затражите помоћ и подршку : Не устручавајте се да тражите помоћ или подршку. Нека ваш партнер или чланови породице знају да ли вам је потребна било каква помоћ у руковању бебом или обављању свакодневних послова.

Како спречити постнаталну депресију?

Уз мало предострожности и контролисаног начина живота, можете спријечити постнаталну депресију. Ако сте раније имали депресију у анамнези, посебно постнаталну, обавијестите о томе свог лијечника чим сте трудни или ако планирате да затрудните.

Ево савета за спречавање постнаталне депресије:

• Током трудноће : Избегавајте све што ће довести до стреса. Пратите здраву исхрану и једноставну рутину која укључује лагану физичку активност. Ако се осјећате депресивно, обратите се лијечнику. Благом депресијом се може управљати уз помоћ група за подршку или терапија. Антидепресиви се могу препоручити иу неким ситуацијама током трудноће.
• Након рођења бебе : Ако сте у породици имали депресију у прошлости, лекар може препоручити преглед после порођаја да би се идентификовали сви знаци и симптоми постпорођајне депресије одмах након рођења бебе. Након трудноће, немојте се превише оптерећивати радом и подузимати кораке за бебе да бисте се вратили у рутински живот.

Рано откривање знакова и симптома депресије може значајно допринијети избјегавању ескалације стања.

Шта се може десити ако се постпорођајна депресија и даље не третира

Ако се постпартална депресија не лечи на време или не остане лечена, може се развити у хроничну депресију и ометати везу мајке и детета и утицати на целу породицу. Тешка депресија може довести до других хроничних болести и самоубистава у најгорим случајевима. Постпорођајна депресија код мајке ће такође имати негативан утицај на васпитање и укупни развој детета.

Постпорођајна депресија је озбиљан поремећај који не треба занемарити. Рано откривање стања и хитно лечење могу да спрече претварање симптома у хроничну депресију. Важно је да о ситуацији разговарате са породицом, пријатељима и лекаром, уместо да се суочите са њом.

Прочитајте и : Постпартум крварење - преглед