Стопа пулса код дјеце - преглед

Садржина:

У овом чланку

• Шта је нормална стопа откуцаја срца код деце
• Шта је аритмија?
• Ко је у опасности да развије аритмију?
• Врсте аритмије
• Узроци неправилног откуцаја срца
• Знакови и симптоми абнормалног срчаног ритма
• Дијагноза
• Третман
• Када и како проверити пулс ваше деце?
• Како се бринути о свом дјетету
• Када консултовати доктора

Срце има посебан ритам који га одржава здравим и омогућава му да функционише на начин на који се мисли. Међутим, понекад због разних разлога, ритам срца или брзина откуцаја срца варирају, што може указивати на проблем у позадини. Иако није неуобичајено да се број откуцаја срца мијења код дјеце, ако траје дуже вријеме, дјетету ће можда требати лијечничка помоћ.

Шта је нормална стопа откуцаја срца код деце

Нормална брзина пулса код деце варира од старости. Такође је познато да се мало успорава током сна. Откуцаји срца такође зависе од активности детета. Ако је ваше дијете физички активно прије узимања пулса онда је сигурно да ће бити мало веће. Свеукупно здравље и емоционално стање дјетета такођер могу допринијети пулсу вашег дјетета.

Испод је графикон нормалне брзине откуцаја срца за децу различитих узраста:

Оцијените док сте будни

(ритам у минути)

Оцијените док спавате

(ритам у минути)

100-20590-160100-19090-16098-14080-12080-12065-10075-11858-9060-10050-90

Аге

испод 28 дана

1 месец до 1 године

1 до 2 године

3 до 5 година

6 до 11 година

12-15 година

Шта је аритмија?

Аритмија је неправилност у ритму срца. Проузрокована је због абнормалности електричних сигнала који контролишу контракције срчаног мишића. Појава одређених врста аритмије код дјеце обично није разлог за забринутост и можда неће захтијевати медицинску његу.

Промена броја откуцаја срца је нормална код деце, на основу активности у којој се налазе. Али ако се утврди да откуцаји срца нису у корелацији са активношћу и да су превисоки или прениски за активност која се изводи, онда можда је паметно да тражите дијагнозу од лекара.

Ко је у опасности да развије аритмију?

Аритмија може бити преовлађујућа код деце која пате од урођених срчаних обољења, рађају се са уским срцем или било којим другим срчаним болестима. Инфекције, дијабетес и апнеја за вријеме спавања могу проузроковати оштећење мишића око срца, што такву дјецу може довести у ризик од развоја аритмије. Исто тако, ако је ваше дијете имало операције срца, под лијековима или пати од кемијске неравнотеже, онда могу постојати шансе за неправилан рад срца.

Врсте аритмије

Аритмија се категоризује на основу варијација у откуцају срца. Постоје многе врсте аритмије, већина је безопасна, међутим, неке могу бити опасне по живот.

Ако се број откуцаја срца убрзава и постаје пребрз, познат је као тахикардија. Ако се знатно успорава, то се зове Брадикардија. Оба услова су детаљно објашњена у наставку:

1. Тахикардија

Тахикардију карактерише брже од нормалног срчаног ритма и може бити узроковано срчаним болестима, лековима или неким промјенама у физиологији. Не траје довољно дуго да изазове озбиљна оштећења органа. Постоје два значајна типа тахикардије.

Вентрицулар Тацхицардиа

Вентрикуларна тахикардија потиче из вентрикула или доњих комора срца. Они нису веома чести код деце и могу бити последица озбиљног срчаног обољења.

Суправентрикуларна тахикардија (СВТ)

Суправентрикуларна тахикардија се активира у горњим (атријским) и доњим (коморним) коморама срца. СВТ узрокује откуцаје срца са абнормалном брзином од преко 220 у минути. Познат је и као пароксизмална атријална тахикардија и почиње и завршава нагло.

СВТ може бити узрокован Волфф-Паркинсон-Вхите синдромом, гдје постоји додатни пут у електричном систему срца, који може резултирати тремором, вртоглавицом и проблемом дисања.

Постоји неколико типова СВТ-а који укључују:

• Атриовентрикуларна тахикардија (АВРТ)

Узрок је присутност додатне стазе због које електрични сигнали не пролазе кроз АВ чвор који контролише рад срца. Брзина срца се повећава док два пута истовремено носе електричне сигнале.

• Атриовентрикуларна тахикардија нодалне реентри (АВНРТ)

Ово стање је слично АВРТ, али електрични сигнали овдје пролазе кроз АВ чвор.

• Атриал Флуттер

Стање је резултат неправилног проводног круга у атрији, због чега се јако брзо удара. Ово може спречити да се крв увуче у вентрикуле и да се спречи доток крви у ћелије тела.

• Атријална ектопична тахикардија

Настао као резултат електричног импулса који потиче из различитог дијела (абнормалне групе ћелија) од његовог уобичајеног поријекла (синусни чвор), може довести до неблаговремене контракције атрија и бржег откуцаја срца.

• Јунцтионал Ецтопиц Тацхицардиа

У овом случају, импулс потиче од абнормалног скупа ћелија које се налазе у близини АВ чвора, што доводи до склапања вентрикула пре него што се заврше. Ово резултира бржим откуцајима срца.

Постоји и појам који се назива Синусна тахикардија, што је природни пораст срчане фреквенције изазване физичком активношћу или променом нивоа активности. Овде синусни чвор, који је познат као пејсмејкер срца због своје функције генерисања електричних импулса, избацује брже импулсе узрокујући нагли пораст броја откуцаја срца.

2. Брадикардија

Брадикардију карактерише драстичан пад срчаног ритма детета, у већини случајева, испод 50 откуцаја у минути. То може бити због неисправних електричних кругова или може указати да синусни чвор не функционира на наводни начин. У неким случајевима, пошто је број откуцаја срца прилично низак, срце неће моћи да пумпа крв у ћелије узрокујући недостатак који може довести до ситуација које угрожавају живот.

Узроци неправилног откуцаја срца

Неправилан рад срца је узрокован разним разлозима, укључујући срчана обољења као што су конгениталне срчане болести, хемијска неравнотежа у телу, било каква траума на грудима, операција на срцу, грозница или инфекције. То може бити и због кардиомиопатије која је болест мишића срца.

Знакови и симптоми абнормалног срчаног ритма

Препознавање знакова и симптома абнормалног срчаног ритма је важно, посебно за млађу децу која неће моћи да комуницирају шта осећају. Код дојенчади и малог дјетета, она може бити видљива као раздражљивост, бледило и недостатак интереса за јело. Старија деца могу да вам кажу да ли имају вртоглавицу или осећају да им је срце прескочило ритам. Неки од уобичајених симптома неправилног пулса су

• Вртоглавица
• Слабост или умор
• Треморс
• Бол у грудима
• Фаинтинг
• Знојење
• Раздражљивост и бледило код беба
• Кратког даха

Дијагноза

Доктори користе различите методе за дијагностиковање абнормалности срчаног ритма дјетета. Важно је да пружите лекару медицинску историју вашег детета, тако да га лекар може процијенити и провести физички преглед како би се утврдило да ли је потребан даљњи тест.

Неки од тестова које лекар може обавити укључују:

Електрокардиограм (ЕКГ)

Овај тест мери електричну активност срца вашег детета. То је безболно и може се обавити као ЕКГ у мировању или ЕКГ-а. ЕКГ у мировању мјери срце када се дијете одмара, пожељно лежећи. ЕКГ за вјежбање мјери брзину откуцаја срца дјетета тијеком активности као што је ходање или трчање на покретној траци.

Холтер Монитор

Ово је ЕКГ тест који се обавља у периоду од 24 сата или више. ЕКГ електроде и причвршћене на груди детета и мерења се обављају помоћу преносног снимача. Дете се охрабрује да се укључи у свакодневне активности. Треба пазити да електроде не буду мокре током трајања теста.

Холтер мониторинг обухвата две врсте тестова

• Континуирано праћење гдје се снима ЕКГ током цијелог трајања.
• Надгледање догађаја када је ЕКГ забележен када се открије абнормална срчана фреквенција.

Електрофизиолошка студија

У овом инвазивном тесту, катетер се убацује у крвни суд детета који води до срца кроз руке или ноге. Ово помаже да се одреди порекло аритмије у срцу и изаберу одговарајуће методе лечења.

Тест нагибног стола

Тест нагибног стола препоручује се за децу која имају случајеве несвестице изазване неправилним откуцајем срца. Тест мери варијације у откуцају срца, снабдевању кисеоником и крвном притиску код детета током промене његовог или њеног положаја, као што је седење, лежање и стајање.

Неки лекари могу такође предложити рендгенско снимање грудног коша, магнетну резонанцу или крвне тестове за ваше дете ако је потребно.

Третман

Лечење аритмије се заснива на старости детета, типу аритмије, симптомима и учесталости његовог појављивања. Неки од заједничких курсева третмана укључују

• Лијекови: Дјетету се прописују антиаритмички лијекови на темељу стања и доби за исправљање абнормалног срчаног ритма.

• Пејсмејкери: Ови уређаји који опонашају електричне сигнале које производи синусни чвор и уграђују се у тело детета да би ефективно регулисали број откуцаја срца. Хируршки се уграђују, обично у близини кључне кости.

• Дефибрилатор: Имплантабилни кардиовертер дефибрилатор (ИЦД) , уметнут је у близину кључне кости са жичаним покретањем од њега до срца. Када се открије абнормална брзина откуцаја срца, уређај је враћа на нормалну фреквенцију срца.

• Аблација катетера: Поступак укључује уметање катетера кроз крвни суд у ногу или руци која води до срца. Он детектује и сужава подручје срца у којем се ствара неправилност и замрзава или уништава те неисправне ћелије.

• Операција: Ако све друге опције не дају резултате, препоручује се операција у којој се дијете ставља под анестезију, а ткиво које узрокује аритмију се хируршки уклања.

Када и како проверити пулс ваше деце?

Добро је имати идеју о томе како проверити пулс вашег дјетета за хитне случајеве. Ако ваше дијете има срчану болест, ваш лијечник вам је можда већ дао упуте о начину провјере пулса. Међутим, чак и ако ваше дијете нема срчану болест, добро је знати како провјерити пулс када ваше дијете има,

• Бол у грудима
• Треморс
• Одједном бледа плава
• Кратког даха

Можете пратити доле наведене кораке да бисте проверили пулс вашег детета

1. Упознајте тачке пулса: Тачке у којима је артерија најближа кожи као што су врат и зглоб и најбоље тачке пулса.
2. Уверите се да је ваше дете одморно најмање 10 минута пре узимања пулса.
3. Ставите индексни и средњи прст заједно на пулсну тачку зглоба да бисте осетили пулс.
4. Израчунајте укупан број откуцаја за 15 секунди.
5. Помножите укупан број откуцаја са 4 да бисте добили брзину пулса.

Избегавајте коришћење палца да бисте осетили пулс јер палац такође има тачку пулса.

Како се бринути о свом дјетету

Ако је Вашем дјетету постављена дијагноза аритмије, важно је да слиједите строгу рутину како бисте се побринули за његово здравље.

1. Одведите дијете лијечнику на редовну контролу.
2. Често проверавајте брзину пулса.
3. Пратите здраву исхрану са ниским холестеролом и масти за здраво срце
4. Обезбедите да ваше дете редовно вежба да регулише рад срца.
5. Пратите развој терапије за аритмију.

Када консултовати доктора

Већина деце има неправилан рад срца после интензивне физичке активности. Међутим, ако приметите брзину откуцаја срца код вашег детета која није у корелацији са активношћу, мораћете да се консултујете са лекаром да бисте избегли компликације касније.

Деца обично имају тенденцију да се баве физичком активношћу која може изазвати варијације у брзини откуцаја срца. Важно је да будете добро информисани о симптомима да бисте препознали када треба да потражите помоћ за неправилан рад срца код вашег детета.