Апнеја у сну код беба: узроци, дијагноза и лечење
У овом чланку
- Шта је апнеја за вријеме спавања?
- Који су његови узроци?
- Које бебе су у опасности да имају апнеју за спавање?
- Компликације
- Знакови апнеја за вријеме спавања код беба
- Како је постављена дијагноза?
- Третман
- Када треба позвати доктора?
Родитељи морају бити опрезни када је у питању здравље новорођенчета. Првих неколико месеци након рођења су пресудни, тако да родитељи треба да пазе на све знаке о здрављу своје бебе. Беба има важне прекретнице у расту у првих неколико мјесеци, и тако је неопходно осигурати да њихов раст не буде ометен. Стицање свести о озбиљном поремећају који се зове апнеја за спавање је неопходно, јер захтева пажљиво посматрање и идентификацију.
Шта је апнеја за вријеме спавања?
Прекид дисања током спавања назива се апнеја за вријеме спавања. То је потенцијално штетно стање и може изазвати озбиљне компликације када се не лијечи у право вријеме. Код беба, апнеја за вријеме спавања може довести до успоравања срчаног ритма и слабог раста. Делимични прекид дисања назива се хипопнеја, док се комплетна пауза у дисању назива апнеја. Апнеја у сну може се поделити у три типа:
Опструктивна апнеа у сну
Ова врста апнеје се јавља када је горњи дишни пут блокиран због меког ткива у пределу грла.
Централна апнеја за вријеме спавања
Централна апнеја се може појавити због проблема у срцу или мозгу, где тело зауставља свој труд да дише. Нема блокаде у мозгу, али не шаље сигнале мишићима да дишу.
Микед Апнеа
Као што име сугерише, то је комбинација централне и опструктивне апнеје. То је облик апнеје који се најчешће јавља код малих, недоношчади.
Који су његови узроци?
Апнеја у сну може бити из неколико разлога. Неки од узрока апнеје у сну су:
- Опуштање мишића током спавања. Наши мишићи се опуштају када спавамо, али у случају опструктивне апнеје у спавању, мишићи се опуштају више него што је потребно, па тако сруше дишни пут и отежава дисање. Повећани крајници и аденоиди су такође узроци опструктивне апнеје.
- Породична историја апнеје
- Овервеигхт
- Даунов синдром
- Церебрална парализа
- Деформација у устима, вилици и структури грла
- Компаративно дужи врат
- Велики језик који може пасти натраг и блокирати дисајне путеве док спава
Код беба може постојати неколико других разлога који узрокују апнеју за вријеме спавања.
- Крварење у мозгу
- Респираторних болести
- Гастроинтестинални проблеми попут рефлукса
- Инфецтион
- Напади
- Неравнотежа у хемији тела као абнормалне количине калцијума или глукозе у телу
- Излагање штетним и отровним хемикалијама
Које бебе су у опасности да имају апнеју за спавање?
Свака беба може имати апнеју, али је чешће стање код превремено рођених беба. Дужи временски размак прераног рођења, већи је ризик од апнеје. Код беба рођених прије 37. тједна трудноће, стање се назива апнеја прематуритета. Код беба рођених 37 тједана или касније, то се назива апнеја дјетињства. Према извештајима, око 84 процента беба са тежином испод 1 килограма имају ризик од апнеје. Ризик се смањује на 25% код беба које имају тежину око 2, 5 килограма по рођењу.
Довнов синдром и конгенитална стања такође могу да утичу на горње дисајне путеве, што доводи до апнеје у сну. Већина деце са Довновим синдромом пати и од апнеје током спавања.
Компликације
Апнеја у сну је озбиљно здравствено стање, посебно код недоношчади. У ретким случајевима може бити фатално. У овом стању, када беба престане дисати, ниво кисеоника у крви опада и ниво угљен-диоксида се повећава. То такође може довести до пада срчаног ритма и изазвати несвест.
Знакови апнеја за вријеме спавања код беба
Родитељ треба да буде свестан у сваком тренутку да види било какве знакове апнеје. Они морају бити посебно опрезни када се ради о преурањеним или потхрањеним бебама. Према Америчкој академији медицине спавања, прекид дисања до 15 секунди је нормалан и назива се периодично дисање. Периодично дисање није симптом апнеје. Међутим, повећање времена пауза дисања је алармантан знак.
Ево знакова апнеје спавања код беба које би родитељи требали пазити:
Кожа постаје плава: Чело и тело новорођенчета показују да су нивои кисеоника у крви ниски. Имајте на уму да понекад кожа око бебиних уста или стопала може постати плавичаста ако беба има прехладу или плач.
Дахнуће: То се догађа након дугог прекида дисања. Због незрелости респираторног система код превремено рођених беба, мозак не успева да шаље сигнале мишићима да дишу. Ово је јасна индикација централне апнеје у сну.
Лимпнесс: Лимп мишићи су озбиљан ефекат апнеје. Лимпност мишића настаје услед екстремног смањења нивоа кисеоника у крви.
Спори откуцаји срца: Деца са апнејом имају спорије откуцаје срца, узрокујући стање које се назива брадикардија , што може довести до изненадне несвестице.
Како је постављена дијагноза?
Када посумња на поремећај спавања, беба мора бити одведена специјалисту за спавање. Доктор детета ће обавити неке прегледе пре упућивања на педијатријског пулмолога. Мерење нивоа кисеоника у крви, праћење брзине откуцаја срца и проверавање дисања су неки од тестова.
Други тест који се спроводи да би се дијагностиковала апнеја је полисомнограм. Ово захтева пажљиво посматрање бебе док спава, а обавља се у лабораторији за спавање од стране техничара. Ово посматрање се ради како би се ухватили мождани таласи, откуцаји срца и узорак дисања, откривајући природу проблема дисања. То је безболна процедура.
Третман
У зависности од тежине апнеје, лекар ће преписати лек за бебу. У случају повећаних тонзила и аденоида, потребно је консултовати специјалисте за грло или ОРЛ. У неким случајевима опструктивне апнеје, неко време се користи непрекидно позитивно машина за притисак ваздуха. Монитор апнеја за спавање беба се такође може користити за бебе које захтевају кардио-респираторни надзор за различите проблеме који утичу на дисање.
Већина беба са апнејом за спавање дојенчади је ослобођена овог стања док расту, али апнеја прематуритета може трајати дуже.
Напомена: Родитељи беба са апнејом за време спавања треба да науче како да обављају ЦПР (кардиопулмонална реанимација). Разговарајте о томе са својим лекаром и сазнајте како да будете спремни за хитне случајеве.
Када треба позвати доктора?
У случају беба са прераним рођењем и проблемима са слабом тежином, родитељи морају бити посебно опрезни. Када је прекид дисања дужи од 15 секунди, а беба не реагује на благо гурање, одмах позовите лекара.
Иако је апнеја за вријеме спавања озбиљно стање, правилни кораци у право вријеме могу помоћи родитељима да третирају ово стање у новорођенчади. Пажљиво посматрање и консултације су обавезни за правилну процедуру вођења и третмана.