Шта то значи када деца ходају на прстима
Када малишани уче да ходају, многи проводе неко време док ходају на врховима прстију, што је познато као ходање прстима. Обично је то ући у ствари за које нису намењени, али како усавршавају своје ходање, они више ходају својим стопалима на земљу.
Већина малишана ће ходати са својом ногом до своје три године. Неки малишани не могу да ходају целим својим стопалима, а то је нешто што би требало да провери здравствени радник.
Узроци
Ходање прстима може се поделити у четири групе. Нека неуролошка стања као што су церебрална парализа или мишићна дистрофија узрокују да мишић на телу буде затегнутији или да промијени начин на који дјелује. Због тога је тешко или немогуће да дијете стане на тло како би ходало цијелим стопалом.
Постоје и ортопедска стања као што су конгенитални талипи екуиноварус (познати и као клупска стопала) или калцанални апофизитис (упала плоче раста у пети) која узрокује ходање прстију. Структурна промена стопала или ногу онемогућава или боли пете на тло.
Међутим, нека деца која могу да подигну своје пете на земљу, више воле да ходају на врховима прстију. Ова група дјеце има и друге карактеристике понашања, као што су кашњења у постизању прекретница или ритуалног понашања. Овде је ходање прстима повезано са поремећајима из аутистичног спектра или развојним кашњењем.
Затим, постоје здрава дјеца без икаквих медицинских стања која и даље настављају ходати на прстима. Ово је познато као идиопатско ходање ножним прстима и дијагностикује се искључивањем свих других медицинских стања за која се зна да узрокују ходање прстима. Идиопатско ходање ножним прстима је у прошлости названо уобичајеним ходањем на ногама уз претпоставку да је дијете створило навику ходања на прстима прстију. Такође се назива и ходање на прстима, јер неке студије наводе чланове породице који деле ту особину.
Идиопатско ходање на прстима погађа између 5% и 12% здраве дјеце, а истраживачи не знају њене узроке.
Можда постоји генетски узрок, као што се често види код више чланова породице. Постоје и друге карактеристике које се често примећују код деце са овим типом хода. У неким малим студијама, деца са идиопатским ходањем на прстима су такође показала одлагање говора и језика и изазове са моторичким вештинама и сензорном обрадом, као што су потешкоће са равнотежом и тражење покрета.
Најчешћа опажања код идиопатских пешака су уске теле мишиће. Ово може отежати добијање пете на тло и може проузроковати бол када дјеца покушавају да се баве спортом. Као што можете замислити, дјеца могу бити задиркивана због другачијег ходања.
Шта може да се уради?
Ниједан третман не поправља трајно ходање ногу. Често је вријеме највећи поправљач док дјеца постају све тежа, а ходање ножним прстима отежава одржавање.
Међутим, као што многа деца са идиопатским шетњама на ногама имају и тесне мишиће теле, многи здравствени радници препоручују третман који је првенствено усмерен на то да се ти мишићи продуже. Познато је да затезање мишића потколенице код одраслих изазива путовања, падове и болове стопала и ногу.
Лечење идиопатског ходања на прстима може се поделити на два типа: конзервативно и хируршко.
Конзервативни третман укључује вербалне подсјетнике, истезање, тешку обућу, ортотику у пуној дужини, ортотику стопала за стопала, вибрације цијелог тијела, винил, тепих или шљунчане подове, гипсане гипсове како би се истегнули мишићи теле и ињекције Ботока у мишиће теле. Хируршка интервенција је првенствено усмерена на продужење Ахилове тетиве.
Многи од ових третмана имају ограничене доказе који подржавају њихову употребу.
Тренутно најбољи докази подржавају гипсане операције или операције. Оба ова третмана су показала највеће побољшање у дужини телећих мишића. Ипак, једна лонгитудинална студија је утврдила да многа деца која су била лечена серијским извођењима или операцијом и даље су наставила да ходају прстима до 13 година након третмана.
Постојање више могућности лечења са различитим успехом отежава родитељима да изаберу најбољу опцију лечења. То је такође изазов за докторе који знају који третман треба препоручити.
Истраживачи се слажу да је држање телећих мишића довољно дуго да се лако постигне додир са земљом важно за децу која имају дијагнозу идиопатског ходања на прстима. Ако се то не може догодити, здравствени радник ће обично подстицати лијечење. Такође постоји сагласност да свако дијете које није у могућности да се повуче на тло у било које вријеме или настави ходати након три, треба да буде процијењено од стране здравственог радника.
Др Цилие Виллиамс се консултује у приватној пракси и за образовну компанију која пружа педијатријску едукацију. Др. Виллиамс је у прошлости добила средства од Ворлдн Подиатри Едуцатион анд Ресеарцх Фоундатион за истраживање идиопатског ходања на прстима.
Овај чланак се први пут појавио на конверзацији.
