Узроци неплодности код мушкараца и жена

Садржина:

У овом чланку

• Разлози неплодности код жена
• Разлози за неплодност код мушкараца

Пар се дијагностикује као неплодан ако су њихови напори у постизању трудноће неуспјешни током једне године. За младенце који желе да заснују породицу, неплодност може бити потпуно разорна.

Разлози неплодности код жена

Циклична овулација и менструација, и промене које се покрећу када материца прихвата сперму су изузетно сложене и могу бити под утицајем многих различитих фактора. Несрећна физиолошка грешка у било ком од ових сложених процеса је оно што узрокује женску неплодност.

1. Синдром полицистичних јајника

Познат и као ПЦОС, то је један од водећих узрока неплодности код жена.

Шта је то?

Синдром полицистичних јајника (ПЦОС) је хормонски поремећај који може утицати на жене током породиљских година, које падају у распону од 15 до 44 (отприлике) и утичу на јајнике жене.

Могући знаци укључују:

• Неправилни периоди са тешким протоком (узрокованим изградњом облоге материце током дужег времена).
• Присуство високих нивоа мушких хормона узрокује додатни раст косе на лицу, леђима и грудима, док истовремено изазива ћелавост мушког узорка.
• Повећање телесне масе и формирање тамних мрља које је узроковано отпорношћу на инсулин које често прати ПЦОС.
• Остали знаци укључују главобоље и акне.

Третман:

Особе са ПЦОС-ом су прописане контрацептивне пилуле за регулисање периода. Ово је праћено лековима за борбу против резистенције на инсулин и холестерола. Промене у начину живота и хормонска терапија могу да преокрену неке знакове ПЦОС-а.

Стопа успеха:

Нажалост, још не постоји посебан лијек за ПЦОС. Преокретање неравнотеже хормона кроз промене у лековима и начину живота може повећати шансе за трудноћу. Ови ефекти варирају од особе до особе.

2. Хипоталамичка аменореја

Хипоталамичка аменореја се односи на оштећење у функционисању хипоталамуса што доводи до неплодности.

Шта је то?

Хипоталамус је жлезда која регулише производњу хормона у телу. На хипоталамус лако утичу фактори као што су стрес, исхрана, нагло повећање тежине или губитак и прекомерно вежбање. Ово може довести до ситуације у којој је менструални циклус жена погођен, што доводи до проблема као што је неплодност.

Могући знаци:

• Повећање апетита
• Цолд цхиллс
• Лош сексуални нагон
• Депресија

Третман:

Промена животног стила је потребна да би се решио проблем и обично је први корак у лечењу. Хормонска терапија, коришћење ињекција је још једна опција за лечење. Ин витро оплодња јајне ћелије је најсигурнији начин суочавања са овим стањем.

Стопа успеха:

Хипоталамичка аменореја је реверзибилна, а стопе успјеха за постизање трудноће су прилично добре.

3. Преурањена грешка јајника

Преурањена грешка јајника је стање у којем постоји недостатак довољног броја произведених јаја.

Шта је то?

Стање код жена млађих од 40 година узроковано је слабом производњом естрогена. Имајте на уму да ово не треба мешати са преурањеном менопаузом. Менопауза је потпуни престанак производње јаја, што доводи до неплодности. Прерано престанак јајника, с друге стране, је дисфункционална или недовољна производња јаја.

Могући знаци:

Симптоми прераног отказивања јајника су:

• Сувоћа вагине
• Спуштени сексуални нагон
• Вруће трепће и ноћно знојење
• Неправилни периоди

Третман:

Третман за ово стање се односи на недостатак естрогена који проистиче из стања. ИВФ је такође одржива могућност лечења.

Стопа успеха:

За разлику од менопаузе, постоје случајеви у којима жене и даље доживљавају менструално крварење и могуће је зачеће.

4. Оверпродукција пролактина

Пролактин је хормон који производи хипофиза.

Шта је то?

Ако је производња пролактина већа од нормалне, она ће потиснути производњу естрогена, што опет утиче на правилност менструалног циклуса и плодност.

Могући знаци:

• Нередовито или без периода
• Сувоћа вагине
• Раст косе на лицу и телу, праћен акнама.
• Млијечни исцједак из дојки (иако особа не лактира)

Третман:

Ово стање се може лечити лековима, па чак и операцијом. Бромокриптин се користи за жене које пате од овог стања и желе да повећају своју плодност.

Стопа успеха:

Нормална функција хипофизе се може обновити, ау већини случајева се поврати плодност.

5. Тубална неплодност

Као што име сугерише, то се односи на јајовод.

Шта је то?

Блок у јајоводу или оштећена јајовода ће ометати пренос јајне ћелије из јајника у материцу, утичући на нормалан менструални циклус.

Могући знаци:

Неправилни периоди, ау неким случајевима и болови у доњем стомаку могу указивати на блокаду или оштећење јајовода.

Третман:

Блокиране јајоводе могу се третирати операцијом. Оштећене цеви нису лако поправљиве и то представља ризик за даље компликације.

Стопа успеха:

Гарантован је успех у постизању трудноће након третмана за блокиране јајоводе. Ин витро оплодња се препоручује како би се избегао ризик од компликација оштећене јајоводе.

6. Ендометриоза

Ендометриоза обично погађа јајоводе, јајнике и друга ткива у подручју карлице.

Шта је то?

Ендометријум ткиво је ткиво слузокоже које веже материцу и потребно је за имплантацију јајета. Када ткиво ендометрија расте изван материце, то доводи до ендометриозе. Када ткиво расте у јајницима, може довести до стварања циста јајника које могу да утичу на плодност.

Могући знаци:

• Болни периоди
• Бол са сексом
• Болови код мокрења и покрета црева
• Јако крварење током периода, а понекад и крварења између периода

Третман:

Будући да је ендометриоза узрокована прекомјерном количином естрогена, хормонска терапија је дефинитивни третман, осим операције. Пацијентима ће такође бити потребно лечење против болова.

Стопа успеха:

Препоручује се ин витро оплодња преко конструктивне операције. Лекари такодје саветују жене које пате од овог стања да се раније одлуче за трудноћу, а не касније, јер се стање може погоршати током времена, нарушавајући њихову способност да носе трудноћу до порођаја.

Разлози за неплодност код мушкараца

Немогућност зачећа може изазвати кривицу и срамоту. Исто тако долази и до неке друштвене стигме упркос чињеници да многи људи можда нису свјесни шта узрокује мушку неплодност. Међутим, постоје многи облици неплодности који се могу лечити.

1. Варицоцеле

Ако осећате оштар растући бол у тестисима, можда имате варикокеле.

Шта је то?

Варикоцела је стање у коме се вене које окружују тестисе у скротуму проширују и ометају квалитет сперме.

Могући знаци:

Варикоцела у већини случајева не показује готово никакве вањске знакове. Понекад може изазвати бол у и око тестиса. Овај бол се појављује на следеће начине:

• Мијења се од оштрих до досадних
• Повећава се са дугим стањем или физичком активношћу
• Бол се може ослободити само док лежи

Третман:

Благим облицима варикокеле није потребан третман и не може се проузроковати неспособност зачећа. Ако стање постане болно, операција се користи за лијечење.

Стопа успеха:

У случају хируршког лечења, ублажавање варикокеле може побољшати квалитет сперматозоида и ојачати способност оца детета. Сматра се да је варикоцела ефективно реверзибилна.

2. Инфецтион

Неке инфекције могу утицати на квалитет, количину и испоруку сперме код мушкараца.

Шта је то?

Инфекција је узрокована дјеловањем страних тијела попут вируса и бактерија. Инфекције које изазивају мушку неплодност су:

• Мицопласма
• Туберкулоза
• Гонореја
• Инфекције мокраћних путева
• Цхламидиа

Третман:

Третмани гениталних инфекција варирају у зависности од природе инфекције.

Стопа успеха:

Већина инфекција се може лечити и преокренути одговарајућом медицинском негом. Ако неко посумња на инфекцију, треба одмах потражити помоћ, јер се његов развој и штете које узрокује током времена може показати неповратним.

3. Ретроградна ејакулација

То је повезано са неправилном ејакулацијом сперме.

Шта је то?

Одређени услови могу узроковати да мушко сјеме уђе у мјехур умјесто да буде испуштено кроз пенис.

Могући знаци:

• Мало или нимало семенске ејакулације током оргазма.
• Облачна мокраћа након оргазма, узрокована спермом у бешици.

Третман:

Лијекови могу донекле помоћи у отклањању проблема, гдје је узроковано оштећење живаца.

Стопа успеха:

Повлачење сперме, како би се користила за Ин витро оплодњу, ефикасно заобилази проблем неплодности узроковане ретроградном ејакулацијом.

4. Тумори

То укључује бенигне и малигне туморе.

Шта је то?

Отицање дијела тијела без значајне упале, а када је узроковано абнормалним растом ткива, назива се тумор. Тумори који расту близу различитих жлезда у телу који контролишу стварање хормона, могу гурнути у жлезде, утичући на њихово ослобађање хормона.

Могући знаци:

Раст тумора унутар скротума може се физички скенирати. Унутрашњи тумори могу бити теже лоцирани.

Третман:

Операција, зрачење и хемотерапија се користе за лечење тумора.

Стопа успеха:

Не-малигни тумори се могу уклонити хируршким путем и мало је вероватно да ће изазвати дуготрајно оштећење нечије плодности. Пацијенти који су били изложени радијацији или хемотерапији можда ће морати да сачекају неко време пре него што се врати производња сперме. Време потребно за поновно успостављање плодности расте са старошћу пацијента.

5. Хормонска неравнотежа

Баш као и жене, мушкарци такође пате од хормонске неравнотеже.

Шта је то?

Када се хормони који утичу на производњу сперме избаце из нормалног опсега потребне количине, то може изазвати неплодност.

Могући знаци:

Симптоми хормонске неравнотеже се веома разликују и обично се дијагностицира када се тражи медицинска помоћ због неплодности. Разлози који могу изазвати хормонску неравнотежу крећу се од генетике до избора животног стила.

Третман:

Хормонска терапија може помоћи да се успостави правилна равнотежа хормона у тијелу погођене особе.

Стопа успеха:

Третман хормонског дисбаланса има високу стопу успеха. Међутим, обнављање производње сперме и потенција може потрајати годину дана или дуже.

Женска неплодност узрокује и третман се разликује од особе до особе и од случаја до случаја. Као што се може догодити да се очајавате у таквим околностима, молимо вас да не одлучите да се ослањате на незнанствене, “један лијек за све” третмане неплодности који могу додатно оштетити здравље. За мушкарце, производња сперме, испорука и квалитет су фактори који одређују мушку плодност. Већина се може лечити операцијом или лековима. Све док се производња одрживе сперме не одреди као дисквалификована, опције као што је ИВФ може пружити решења.