Доктори гурају да бебе оставе нетакнуте
"Мислим да би требало да пређемо од изговора" када сумњамо, не обрезујемо "до" када сумњамо, радимо "."
Краљевски Аустраласиан Цоллеге оф Пхисицианс је означио да неће промијенити своју политику против обрезивања, упркос доказима да процедура може спријечити ширење ХИВ-а и других сексуалних болести.
Колеџ, који представља лекаре и педијатре у свету и на Новом Зеланду, усвојио је став да "од 2004. године не постоји медицинска индикација за рутинско неонатално обрезивање".
Међутим, он је разматрао овај став у дијелу који је услиједио након недавних научних истраживања која сугерирају да се ризик од инфекције ХИВ-ом може драматично смањити праксом.
Три суђења проведена у Јужној Африци, Кенији и Уганди између 2005. и 2007. године показала су коначно, према Свјетској здравственој организацији, "да обрезивање мушкараца смањује ризик од заразе ХИВ-ом хетеросексуално код мушкараца за око 60 посто".
Даља истраживања, објављена ове године у часопису Нев Енгланд Јоурнал оф Медицине, показала су да обрезивање може смањити трансфер хуманог папилома вируса - главног узрока рака грлића материце код жена - за 35%, а херпес симплек вирус - главни узрок херпеса - за 25%.
Часопис је навео да су резултати указали на "потенцијалне здравствене користи поступка".
Колеџ, који је своју ревизију започео 2006. године и који је требало да изађе са ревидираном политиком крајем 2007. године, неће то учинити до краја ове године, будући да разматра нове доказе.
Процењује се да је 10 до 20 процената мушких беба обрезано у свету.
Предсједник вијећа колеџа који разматра то питање, Давид Форбес, са школе педијатрије са Западног свијета, рекао је да су афричке студије одгодиле нову препоруку, али и чињеница да је "спорна и нејасна питање".
"Сасвим је јасно да постоје докази да обрезивање одраслих мушкараца помаже у спречавању ХИВ-а у Африци", каже професор Форбес. "Није тако јасно да је обрезивање у свету код беба од користи бебама или заједници."
"Политика се односи на добијање праве поруке здравственим планерима, тако да имамо сигурне, али исплативе трошкове."
Нове забринутости у вези са праксом обрезивања у свету подигнуте су прошле недеље након што је Тасманијски институт за реформу права установио да пристанак родитеља није довољан да заштити обрезиваче дечака од каснијег правног поступка.
Ниједан посебан закон не регулише уклањање кожице.
Професор Форбес је рекао да жели да се позиција колеџа "финализира до краја ове године, надамо се прије".
Он је рекао да корист од смањења хуманог папилома вируса "изгледа да није такво питање у свету" зато што се производила вакцина. Било је и важних разлика између ХИВ ситуације у Африци и свијету: стопа ХИВ-а у свијету била је далеко нижа, а употреба кондома била је много већа.
Он је рекао да иако постоје јасни докази да је обрезивање смањило стопу инфекције уринарног тракта, само то није оправдало рутинску употребу процедуре јер је стопа инфекције била тако мала.
Према његовим речима, панел од 10 чланова састојао се од педијатара, хирурга и стручњака за политику и јавно здравље. "Постоје изузетно јаки ставови на оба краја спектра за оне који промовишу обрезивање и оне који се томе противе", рекао је он.
"Подузимање изборне хирургије малољетника који нису у стању да пристану је за многе педијатре још већи проблем, поготово када постоје примјери (муслиманских) друштава који се одлуче да их имају у пубертету када људи могу бирати."
Др Форбес је одбио да прегледа шта би била препорука колеџа. "Промена политике је еволуциона, а не револуционарна, и с обзиром да не постоје испитивања неонаталног обрезивања за превенцију ХИВ-а, не бих очекивао револуционарну промену. Очекујем еволутивне промене."
Рогер Схорт, из одјела за акушерство и гинекологију на Универзитету у Мелбурну, нада се да ће факултет гледати на обрезивање у повољнијем свјетлу.
"Било би узбудљиво видети да се Краљевски колеџ појавио са нешто напреднијим ставом од својих претходних изјава", рекао је он. "Докази долазе, а неоспорно је да постоје велике користи."
Професор Схорт је рекао да нема основа за обавезивање обрезивања. Уместо тога, колеџ би требало да промени своју препоруку.
"Мислим да би требало да пређемо од изговора" када сумњамо, не обрезујемо "до" када сумњамо, радимо "."
Разговарајте о овој теми у нашој .