ХЦГ Нивои - Кнов Твин Прегнанци Беттер
У овом чланку
- Веза између ХЦГ и близанаца
- Улога ХЦГ нивоа у Твин Прегнанци
- Када се производи ХЦГ?
- Зашто се изводи ниво ХЦГ теста?
- Да ли ХЦГ ниво теста узрокује бол?
- ХЦГ ниво у трудноћи за једну и двије особе
- Колико често ХЦГ умножава?
- Шта може утицати на ниво ХЦГ?
- Да ли висок ниво ХЦГ значи да ћете имати близанце?
Природно је да очекују мајке да буду пуне питања. Пошто се близанац или вишеструке трудноће мало разликују од појединачних трудноћа, можда ћете имати више питања него обично. Како се двострука трудноћа разликује од једне трудноће? О томе, као и појединости о томе како ХЦГ игра улогу у томе, говори се у чланку испод.
Веза између ХЦГ и близанаца
ХЦГ или људски хорионски гонадотропин је хормон који помаже у откривању трудноће. За једну бебу ниво ХЦГ варира од 70 до 750 мИУ / мл (тј. Милли интернационалне јединице по милилитру, што је јединица за мерење хормона). Високи нивои ХЦГ могу се наћи за близанце у раним фазама трудноће. Нормални нивои ХЦГ за близанце су 30% до 50% виши него у појединачној трудноћи, негдје око 200 до 1750 мИУ / мл.
Ниво ХЦГ се може удвостручити сваких 2-3 дана у раној трудноћи. Крвни тестови дају најбоље резултате када се узимају 7-8 дана након овулације. Већина кућних тестова може открити трудноћу 4 до 5 дана прије сљедећег очекиваног периода.
Улога ХЦГ нивоа у Твин Прегнанци
Тело не производи ХЦГ; напротив, долази искључиво од бебе у развоју. Свака беба која је у развоју излучује нормалну количину ХЦГ-а, што је двоструко више од нормалне количине у случају близанаца у односу на само једну трудноћу. Ови хормони раде заједно како би згуснули слузницу материце, која подржава бебу током трудноће.
Прогестерон је хормон који стимулише материцу да се припреми за трудноћу. Настаје од жутог тела (ендокрина жлезда унутар јајника). Сврха ХЦГ-а је да одржи равнотежу прогестерона док се постељица не развије довољно да произведе сопствени прогестерон.
Када очекујемо близанца, ниво ХЦГ се драматично повећава током прва три месеца трудноће у односу на само једну трудноћу, што убрзава детекцију ХЦГ у крви и урину. Удвостручује се сваких 48 до 72 сата.
Негативна страна високог нивоа ХЦГ за близанце је да може довести до више јутарње мучнине током ране трудноће, што значи више мучнине и повраћања.
Када се производи ХЦГ?
ХЦГ се производи у плаценти одмах након имплантације. Може се открити у крви или урину жене у раним фазама трудноће путем ХЦГ тестова. Пошто ниво хормона може да варира пре периода, најбоље је да се тестира након што прође један период.
Понекад високи ниво ХЦГ-а, заједно са симптомима, може значити и моларну трудноћу гдје плацента расте ненормално када се сперма и јаје придруже током оплодње. Овде сперма оплоди са празним јајетом које доводи до раста плацентарних делова, али није формирана беба. То је познато као потпуна моларна трудноћа. Други тип је дјеломична моларна трудноћа, гдје маса фетуса садржи и ембрионске и абнормалне станице које могу имати тешке урођене дефекте. Здрави ембрион ће у овом случају бити конзумиран од стране абнормалне масе.
Повишени ниво ХЦГ-а може се јавити и због гестацијског трофобластичног тумора, који је риједак облик рака. Ако се обезбеди рано лечење, онда је то веома излечиво. Други разлог за висок ниво може бити ванматерична трудноћа у којој ембрион расте изван материце, тј. У јајоводу. Мора се одмах третирати јер јајоводи нису дизајнирани да држе растући ембрион.
ХЦГ се често убризгава у систем за жене које се суочавају са неплодношћу како би повећале ниво овог хормона и повећале шансе за трудноћу.
Зашто се изводи ниво ХЦГ теста?
ХЦГ тест се изводи из више разлога:
- Најчешће се врши за потврду трудноће
- Идентификовати и касније дијагностицирати било какве абнормалности у трудноћи, као што је ектопична трудноћа, гдје се материца развија у јајоводу
- Да дијагностикује потенцијални побачај
- Идентификовати низак ниво протеина ПАПП-А у крви који повећава шансе фетуса да има Довнов синдром
Да ли ХЦГ ниво теста узрокује бол?
Постоје два типа теста за идентификацију нивоа ХЦГ у систему - тест урина и тест крви. Изузев сензације пригњечења игле током теста крви, нема других болова који су укључени у било који од ових тестова. У случајевима када појединац не може да одреди датум овулације, најбоље је извршити било који од ових тестова 10 дана након пропуштеног менструалног периода.
Тестови урина или кућни тестови су 97% тачни под условом да су правилно изведени. Овде је тест осетљив на ниво ХЦГ изложен женском урину или директно или кроз шољицу која садржи урин. Ако трака мења боју, то значи да је резултат теста позитиван.
Квалитативни тест крви је најпоузданији и најосетљивији тест за идентификацију присуства ХЦГ у крви. Осим тога, квантитативни тестови крви могу да се ураде како би се одредила количина ХЦГ присутна у крви, као и да би се одредили нивои прогестерона, пратиле трудноће, или правилно идентификовала и дијагностиковала ектопична трудноћа, рак и шансе за побачај.
Особе које имају поремећаје крварења могу имати проблема након што се изврше тестови крви. Може доћи до отицања вена након узимања узорака крви. Међутим, то су ријетки случајеви, а врло је мало шансе да имате проблема због крвних тестова.
ХЦГ ниво у трудноћи за једну и двије особе
Нивои ХЦГ се значајно разликују у случају близанаца или вишеструких трудноћа у односу на једну трудноћу. Испод је графикон који наводи распон ХЦГ у различитим трудноћама.
| Табела ХЦГ нивоа за близанце и једнократну трудноћу | ||
| Дани од ЛМП-а * | ХЦГ Ранге ** за Синглетон ПрегнанциХЦГ опсег за вишеструку трудноћу||
| 28 | 9.4-1209.5-120||
| 33 | 300-600200-1, 800||
| 36 | 1, 200-1, 8002, 400-36, 000||
| 40 | 2, 400-4, 8008, 700-108, 000||
| 45 | 12, 000-60, 00072, 000-180, 000||
| 70 | 96, 000-144, 000348, 000-480, 000||
* ЛМП = Последњи менструални период
Колико често ХЦГ умножава?
ХЦГ се прво производи када се ембрион почне везивати за слузницу материце. Имплантација се јавља у просеку између 6-12 дана након оплодње и 9 дана.
Како ембрион расте и развија се у фетус, количина ХЦГ-а се брзо повећава. Удвостручује се отприлике након свака 2-3 дана.
Како се трудноћа развија, пораст се значајно успорава. ХЦГ траје 72 до 96 сати да се развије ако је серум од 1200 - 6000 мл / мл. Вредности ХЦГ изнад 6000 мИУ / мл се удвостручују за четири или више дана. Када ниво ХЦГ достигне 1000-2000 мл / мл, може се урадити трансвагинални ултразвук да би се видела барем гестацијска врећа. Раст постаје спорији када пређе преко 6000 мл / мл.
Раст ХЦГ постаје спорије након два до три мјесеца, а на крају ниво ХЦГ опада и остаје досљедан до краја трајања трудноће. Лекари могу пажљиво пратити развој трудноће квантитативним тестовима крви.
Сонограм се може урадити након што ниво ХЦГ достигне ниво од 6000 мл / мл јер обезбеђује јаснији приказ трудноће.
Такође је уобичајено имати ултразвучне прегледе када постоји сумња у ниво ХЦГ. Ово може помоћи у процјени и утврђивању старости и раста фетуса, јер су нивои ХЦГ у крви подложни варијацијама. Трансвагинално скенирање је веома честа јер је точније од скенирања абдомена.
Напомена: Опрез је потребан ако је ниво ХЦГ низак, јер може бити знак побачаја, оштећене јајне ћелије или ванматеричне трудноће. Стога се мора вршити редовно праћење да би се дијагностиковала. То може бити и због погрешног прорачуна трудноће.
Могуће је имати здраву бебу упркос ниском нивоу ХЦГ. У таквим сценаријима, резултати ултразвука након 5 - 6 недеља гестације су поузданији у поређењу са бројевима изведеним из квантитативних резултата ХЦГ тестова.
Шта може утицати на ниво ХЦГ?
Нивои ХЦГ могу бити погођени због више разлога:
1. Вишеструке трудноће
Свака беба у мајчиној утроби ослобађа нормалну количину ХЦГ, што повећава укупни ниво ХЦГ у телу. У случајевима близанаца, тројки или више, које обично доживљавају старије жене, ниво ХЦГ може бити двоструки или троструки у поређењу са нормалним нивоом у једној трудноћи.
2. Генетски дефект
Изузетно висок ниво ХЦГ може бити последица генетских компликација током оплодње. Као резултат тога, беба може имати Довнов синдром. Моларна трудноћа такође може да се појави када се постељица претвори у абнормалну масу ћелија која води до кртице. То може довести до смрти бебе у мајчиној утроби која може или не мора бити откривена.
3. Генетске компликације
Низак ниво ХЦГ-а може се доживјети због генетских компликација које доводе до ванматеричне трудноће или побачаја. Као последица тога, трудноћа може бити проблематична или прекинута.
4. Рак
Рак у материци, стомаку, јетри, плућима, панкреасу и дебелом цреву такође може повећати ниво ХЦГ.
5. Фактори утицаја
Тестови трудноће који се обављају рано у трудноћи или касније током дана могу произвести лажно негативне резултате трудноће. Најбољи резултати долазе када се тестира први урин у дану.
6. Третмани неплодности
Често се ХЦГ убризгава за лечење неплодних жена, што опет повећава ниво ХЦГ у телу.
Да ли висок ниво ХЦГ значи да ћете имати близанце?
Присуство виших количина ХЦГ-а у урину може бити знак близанаца или вишеструких трудноћа, али то не мора увијек бити случај. Ниво овог хормона може варирати од жене до жене или преко трудноће.
Ниво ХЦГ-а види много варијација у трудноћи близанаца и појединачним трудноћама, и може бити важна одредница у препознавању трудноће близанаца. Међутим, није једина одредница која указује на то да ћете имати близанце, јер повишени ниво ХЦГ може бити резултат и неколико других стања.