Фиброиди материце и плодност: чињенице

Садржина:

Шта су они?

Фиброиди материце су тумори мишићног ткива. Они расту на материци у различитим положајима: изнутра (субмукозни), споља (субсезични), и унутар зидова материце, где су мишићи (интрамурални).
Фиброиде могу бити причвршћене на материцу или расти из стабљике на материци, назване пендунцле. Понекад фиброиди могу да расту и на грлићу материце, или чак на оближње органе као што су бешика, црева или јајници, али то је мање уобичајено.

Женски хормони естроген и прогестерон су одговорни за раст фиброида, због чега се обично смањују и престају да се производе када жене дођу у менопаузу.
Могу да варирају у величини, од малих до грашка до великог лимуна, а понекад и већих. У зависности од њихове величине и локације, они могу утицати на плодност, или можда неће бити проблем.
Фиброиде који могу смањити способност жене да затрудни обично:

• блокирати сперму из материце или јајовода како би се задовољило јаје
• блокирати пут ембриона кроз јајоводе у материцу да би се имплантирао, природно и током ИВФ
• спречава да крв правилно тече у материцу, што отежава да се слој ендометрија згусне тако да ембрион може да се имплантира након овулације.

Фиброиде су веома ретко канцерогене и обично су бенигне.
Који су симптоми?
Фиброиде могу бити асимптоматичне за неке жене, или могу имати сличне симптоме као ПМС, ендометриоза и карлична упална болест.

Симптоми могу укључивати:

• болови у трбуху, посебно ако фиброиди притискају на друге органе
• тешко менструално крварење
• крварење без менструације
• осећај отечености или надутости
• изгледа веома надувен (ако су фиброиди веома велики)
• потребу за сталним мокрењем
• затвор
• проналажење секса болно
• бол у крстима.

Неки ризични фактори за фиброиде укључују постојање члана породице са фиброидима или прекомерном тежином. Ако имате било који од ових симптома или фактора ризика и имате потешкоћа да останете трудни, важно је да разговарате са својим лекаром, тако да се тестови могу обавити.
Како се дијагностицирају?
Фиброиде се могу дијагностиковати на више начина:

• када се подвргне прегледу карлице, као што је Папа тест, ако лекар осећа фиброид
• током ултразвука
• МРИ, рендген или скенирање мачака.

Какав је третман?
Третман фиброида ће се разликовати у зависности од тога како утичу на здравље жене, од нечињења до потпуне хистеректомије. Многе од процедура које су доступне за уклањање фиброида нису погодне за жене које се надају да ће у будућности бити зачеће.
Најбоља процедура за уклањање фиброида који утичу на плодност је операција миомектомије, где се фиброиди уклањају након што се направи мали рез у доњем абдомену или операцијом кључаонице. Жене са дубоким или врло великим фиброидима могу захтевати већи рез.
Жене имају најбоље шансе да заснују природно или путем ИВФ-а одмах након што се уради једна од ових процедура, пре него што нови фиброиди могу расти.
Жене које имају тешка крварења прије лијечења такођер могу бити лијечене због анемије прије него што затрудне, узимајући додатак за изградњу својих залиха жељеза.
Понекад лекар може предложити да се подвргне хормонском третману пре операције, како би се контролисала производња хормона тако да фиброиди престану да расту и лакше се уклањају. Ови хормони могу изазвати нежељене ефекте сличне менопаузи, као што су валови врућине, промене расположења, недостатак либида, ослабљене кости и зглобови, главобоље и инхибиција менструације (тако да жене могу повећати своје залихе гвожђа и избећи анемију).

Да ли утичу на бебу?

Фиброиде могу лакше расти у трудноћи због повећања производње хормона, обично у првом триместру када су естроген и прогестерон на веома високом нивоу, али најчешће не узрокују никакве проблеме.

Повремено се фиброиди могу смањити током трудноће, ако се више не испоручује крв у то подручје.
Фиброиде неће утицати на бебу, осим ако расту на начин који:

• ограничава доток крви у материцу, што може довести до побачаја
• ставља бебу у положај за кршење или лицем према горе
• узрокује да се постељица причврсти преко грлића материце (плацента праевиа) или присили плаценту да се пребрзо одваја (абрупција плаценте)
• материца није у стању да се контрахује, што значи да рад неће напредовати.

Ако је беба пробијена, или има проблема са постељицом, вјероватније је прерано рођење и порођај царским резом.
Неки доктори воле да прате раст фиброида путем ултразвука током трудноће, у случају да се јави било која од ових компликација, али многе жене са фиброидима имају здраве трудноће и рођења.
Чињенице које је потврдио др Андрев Зусцхманн. Др Андрев Зусцхманн је специјалиста за плодност у Миранди, акушер и гинеколог.