Хепарин у трудноћи - да ли је безбедан за употребу?
У овом чланку
- Шта је хепарин и зашто се препоручује током трудноће?
- Колико је безбедно користити Хепарин док је трудна
- Које труднице највише користе хепарин у трудноћи?
- Компликације трудноће изазване хепарином?
- Колико је хепарин ефикасан током трудноће?
Хепарин је антикоагулант који спречава згрушавање крви. Често се користи пре операције како би се спречило згрушавање крви. Употреба хепарина у трудноћи превладава одавно. Међутим, неки стручњаци имају и супротно мишљење о ефикасности Хепарина током трудноће. Наставите са читањем да бисте сазнали да ли је употреба Хепарина у трудноћи сигурна или не.
Шта је хепарин и зашто се препоручује током трудноће?
Хепарин, медицински познат као нефракционирани хепарин (УФХ), је антикоагулант који се користи за заустављање згрушавања крви. Користи се за лечење неколико медицинских стања крвних судова, стања срца и плућа, као и за спречавање згрушавања крви код пацијената којима је потребан одмор у кревету дуже време. Током трудноће, хепарин се прописује да би се избегли потенцијални крвни угрушци, као и да се суочи са критичним компликацијама које настају због згрушавања крви, као што су прееклампсија, ниска порођајна тежина, поремећај постељице и губитак плода.
Постоји још једна врста Хепарина, коју су лекари недавно препоручили трудницама и опћенито да би се спријечили крвни угрушци. Познат је као Хепарин ниске молекуларне тежине (ЛМВХ).
Колико је безбедно користити Хепарин док је трудна
Опћенито, ризик повезан с хепарином ниске молекуларне тежине у трудноћи је врло низак или занемарљив за обоје, тј. За мајку и дијете. Међутим, употреба других средстава за разређивање крви као што је варфарин и нефракционисани хепарин (претходно коришћени тип) може представљати опасност за здравље мајке и бебе. Иако се хепарин ниске молекуларне тежине сматра сигурним за употребу у односу на трудноћу, верзија Нефракционисаног хепарина која је коришћена раније имала је неколико здравствених ризика повезаних са њом. Због тога треба предузети мере предострожности пре употребе разрјеђивача крви, посебно ако сте трудни.
Које труднице највише користе хепарин у трудноћи?
Женама које су свјесне проблема са згрушавањем крви препоручује се да прво провјере са својим лијечницима и започну лијекове како је прописано. Било је неколико случајева побачаја или губитка детета због тога што нису предузели ефикасне кораке у правом тренутку у вези са згрушавањем крви. ЛМВХ (Хепарин са ниском молекуларном тежином) се углавном препоручује јер никада не прелази плаценту и због тога не изазивају нуспојаве детету. Женама се такође препоручује да узимају ЛМВХ након рођења дјетета, јер је ризик од крвних угрушака висок током шест тједана након порода. Такође се сматра да је безбедно за жене да доје када се убризгавају ЛМВХ.
Компликације трудноће изазване хепарином?
Док ЛМВХ има најмање случајева нежељених ефеката током трудноће, било је случајева где су компликације изазване због нефракционисаног хепарина. Неке од најчешћих нежељених ефеката Хепарина током трудноће укључују:
- Било је случајева слепила и глувоће код новорођенчади због неправилне дозе и примене хепарина.
- Утврђено је да су компликације у односу на ЦНС (централни нервни систем) изазване у фетусу. У екстремним условима, забележена је и смрт.
- Такође је утврђено да је стопа спонтаног побачаја и побачаја повећана код жена које узимају нефракционисани хепарин.
- Такође изазива тромбоцитопенију (низак број тромбоцита) код мајки. Ово стање није толико озбиљно и реверзибилно је кроз третман.
- У ретким случајевима, мајка може патити и од алопеције и остеопорозе.
Колико је хепарин ефикасан током трудноће?
Ињекција хепарина током трудноће се обично тражи након контроле згрушавања крви. Неке жене можда већ узимају ињекције, а неке могу почети у току трудноће. Пошто ЛМВХ не прелази плаценту, стручњаци га препоручују јер не изазива нежељене ефекте на фетус. Такође, хепарин се обично примењује у пределу абдомена где масни слојеви желуца не дозвољавају иглу довољно далеко да оштети фетус. Будући да је ризик од губитка крви висок и током фаза након трудноће, сматра се да је хепарин у великој мјери ефикасан у заустављању крвних угрушака.
Постоје студије које закључују да је употреба хепарина опћенито штетна и за дијете и за мајку. Истраживање то подржава кроз различите експерименте на животињама и њихове резултате. Међутим, сви ови нежељени ефекти настају због нефракционисаног хепарина и других разређивача крви. Откриће ЛМВХ је заиста било од користи за многе мајке које пате од проблема са згрушавањем крви, јер згрушавање крви представља велику претњу у периоду трудноће. У сваком случају, прије подузимања било каквих корака, савјетујемо вам да се темељито разговарате са својим лијечником и тек онда наставите даље.