Леукемија код деце

Садржина:

У овом чланку

• Шта је леукемија?
• Који су узроци леукемије код деце
• Врсте дјетињске леукемије
• Знаци и симптоми леукемије
• Како се дијагностицира леукемија?
• Третман за леукемију
• После третмана
• Социјална и емоционална питања јављају се током и након третмана
• Стопа преживљавања деце са леукемијом

Леукемија је хематолошка малигност или рак крви. Развија се у коштаној сржи, меком унутрашњем дијелу костију гдје се стварају нове крвне станице. Стопа лечења леукемије код деце је много већа него код одраслих, иако неки нежељени ефекти третмана трају до одрасле доби.

Шта је леукемија?

Леукемија је рак коштане сржи, спужвасто ткиво у центру наших костију које чини три врсте крвних ћелија - црвене крвне ћелије, леукоцити и тромбоцити. Један од различитих типова белих крвних зрнаца се зове лимфоцит. Најчешћи облик рака код деце је акутна лимфобластична леукемија. У основи, када један лимфоцит крене лоше, почиње да се брзо размножава, напада коштану срж и на крају га преузима.

Који су узроци леукемије код деце

Тачан узрок леукемије код деце није познат. Међутим, неки од сумњивих узрока су:

• И пренатална и постнатална изложеност јонизујућем зрачењу (посебно рендгенским снимцима)
• Излагање пестицидима у оба родитеља
• Излагање електромагнетним пољима (ЕМФ)
• Одређени лекови за сузбијање имунитета који се дају детету након што је прошао трансплантацију органа
• Деца која имају идентичног близанца са болешћу или братом или сестром са болешћу
• Деца која већ пате од генетског поремећаја као што су Ли-Фраумени синдром, Довнов синдром, Клинефелтеров синдром, Фанцонијева анемија, Блоомов синдром, Костманов синдром, неурофиброматоза и атангија телангиектазија

Врсте дјетињске леукемије

Акутна леукемија код детета је болест која преовладава углавном у старосној групи од 2 до 5 година. Такође се могу наћи неки хронични типови болести код деце, који су ретки. Неке од уобичајених типова леукемије код деце су као што је приказано испод.

• Акутна лимфобластична еукемија (АЛЛ) : Ово је брзо растући облик болести када коштана срж ствара превише незрелих лимфоцита (врста белих крвних зрнаца).
• Акутна миелоидна леукемија (АМЛ) : У овом типу, коштана срж производи велики број абнормалних крвних ћелија.
• Јувенилна Миеломоноцитиц Л еукемија (ЈМЛ) : У овој врсти леукемије превише матичних ћелија коштане сржи постају два типа белих ћелија, од којих неке никада не постају зреле беле ћелије.
• Хронична миелогена еукемија (ЦМЛ) : То је врста леукемије када превише матичних ћелија коштане сржи постане врста белих крвних зрнаца названих гранулоцити. Код ове врсте болести, види се да неки од њих никада не постају зреле беле ћелије.

Знаци и симптоми леукемије

Неки од симптома леукемије су описани у наставку.

1. Низак број црвених крвних зрнаца (анемија):

Црвене крвне ћелије преносе кисеоник у све делове тела. Због тога, недостатак ових може довести до:

• Умор
• Слабост
• Хладно
• Осјећај вртоглавице или лаког ума
• Главобоље
• Кратког даха
• Бледа кожа

2. Низак број белих крвних ћелија

• Могу се јавити инфекције које не нестају због недостатка нормалних белих крвних зрнаца. Могу имати једну инфекцију за другом.
• Периодична грозница може бити знак леукемије јер је инфекција један од главних узрока грознице.

3. Низак број тромбоцита:

Тромбоцити спречавају крварење. Због тога недостатак тромбоцита може изазвати -

• Лако модрице и крварење
• Често или озбиљно крварење из носа
• Крварење десни

4. Други симптоми:

• То је због накупљања леукемијских ћелија близу површине кости или унутар зглоба.
• Отицање абдомена : ћелије леукемије се такође могу сакупити у јетри или слезини што их чини већим.
• Губитак апетита и губитак тежине : Ако слезина или јетра постану довољно велике да притискају на друге органе као што је стомак, дете може да се осећа пуно након једења, што мало доводи до губитка апетита и на крају до губитка тежине.
• Отечене јајоводе : Неке леукемијске ћелије могу се проширити на лимфне чворове. Ови натечени чворови могу се видети или осјетити под кожом у одређеним дијеловима тијела као што су врат, подручја испод пазуха, изнад кључне кости или препона.
• Кашаљ или проблем са дисањем : Неке врсте леукемије које утичу и повећавају тимус (мали орган испред трахеје, цев за дисање која иде у плућа) или лимфне чворове. Ово даље наставља да се притисне трахеја која узрокује кашаљ или проблем са дисањем. Међутим, проблеми у дисању такође могу бити узроковани високим бројем белих крвних ћелија, јер се у таквим околностима ћелије леукемије накупљају у малим крвним судовима.
• Отицање лица и руку : Проузрокује се када увећани Тхимус притисне Супериорну Вена Цаву, узрокујући да се крв “повуче” у вене.
• Главобоља, еизуре и изостављање : Када се леукемија шири на мозак и кичмену мождину, ови симптоми се могу приметити код детета.
• Проблеми са осипима и гмом : Када се ћелије леукемије шире у десни, то узрокује отицање, бол и крварење десни, а када се шири на кожу, изазива осип.
• Екстремни недостатак и умор : Овај симптом настаје када врло велики број леукемијских ћелија узрокује да крв постане врло густа и успорава циркулацију кроз мале крвне судове мозга.

Како се дијагностицира леукемија?

Након што детаљно анализира повијест болести дјетета и било какву обитељску анамнезу рака, све симптоме и колико дуго их дијете има, ако лијечник посумња на леукемију, тражит ће да се ураде одређени тестови. Резултати ових тестова ће помоћи лекарима да одреде врсту леукемије.

1. Тестови крви

Узорци крви се обично узимају из вене у руци, али код млађе дјеце и дојенчади, могу се узети из других вена, као што су стопала или власиште или из "штапића".

2. Аспирација и биопсија коштане сржи

Ова два теста се врше у исто време узимањем узорака коштане сржи узетих са задње стране костију здјелице (Бич). Биопсија коштане сржи слиједи аспирацију. Овдје се мали дио коштане сржи и кост уклањају помоћу нешто веће игле. Игла се гурне у кост због екстракције.

3. Лумбална пункција

Овај тест такође познат као Спинал Тап се користи за тражење леукемијских ћелија у цереброспиналној течности (ЦСФ). Тест се обавља у доњем делу задње стране кичмене мождине.

Третман за леукемију

Третман зависи од типа и стадијума рака. Неки облици рака расту споро и не захтевају хитно лечење. Међутим, лечење леукемије се обично састоји од једног или више следећих.

Хемотерапија

Лекови се користе за убијање погођених ћелија. Врста невоље одређује употребу једног лека или комбинације различитих лекова.

Радиотерапија

Високо енергетско зрачење се користи за оштећење леукемијских ћелија и спречава њихов раст

Трансплантација матичних ћелија

То је процедура за замену болесне коштане сржи здравом коштаном сржи, било ваше или донаторске.

ЦАР Т-Целл терапија

Нови облик ћелијске терапије који користи посебно измењене Т-ћелије да би специфично циљао на ћелије рака. Третманом се настоји изоштрити и ојачати имунолошки систем који је инхерентан борби против рака кроз модификоване верзије Т-ћелија пацијентовог сопственог имуног система.

Хирургија

Хирургија има ограничену улогу у третману, јер се ћелије рака не групишу заједно у један тумор који се може уклонити, већ се шире широм тела.

Имунотерапија

То је третман који подстиче имуни систем тела да идентификује и уништи ћелије рака.

После третмана

1. Пратећи испити

Кроз ове тестове, лекари ће пратити могуће знакове леукемије, као и краткорочне и дугорочне ефекте третмана.

2. Праћење медицинских записа

Врло је важно водити евиденцију о медицинској њези и третману вашег дјетета, тако да ће, у случају да дијете промијени лијечника, то помоћи потоњем у разумијевању његовог случаја и врсте лијечења на којем се налази.

Социјална и емоционална питања јављају се током и након третмана

Неки преживели се тешко опорављају и прилагођавају животу након рака. Анксиозност и емоционални стрес након третмана могу имати негативан утицај на раст младе особе. Може стати на пут односа, школе, посла и других аспеката живота. Међутим, уз подршку породице, пријатеља, лекара и група за подршку, преживели рак може много да иде у годинама које долазе.

Стопа преживљавања деце са леукемијом

Већина леукемије у детињству има веома висок степен ремисије са неким до 90%, што значи да нема трагова ћелија рака у телу. Међутим, стопа преживљавања разликује се од једне до друге врсте. Стопа преживљавања деце са акутном лимфобластном леукемијом је много већа него код акутне миелоидне леукемије.

Деца која пате од леукемије не само да се суочавају са здравственим проблемима, већ и са психолошким и социјалним проблемима. Стога, таквој деци треба дати много емпатије, љубави и бриге, тако да могу водити нормалан живот као остали.

Прочитајте и : Церебрална парализа код деце