Митови о касним прекидима абортуса разоткрили су стварни медицински експерти
У време када се репродуктивна права осећају посебно угрожена, политичари у Њујорку су заиста напредовали како би заштитили способност жена да приступе легалним абортусима. 22. јануара, Њујоршки гувернер Андрев Цуомо потписао је закон о репродуктивном здрављу, према ЦБС Невс, ажурирајући претходни државни закон који је донесен прије скоро 50 година, како би се декриминализирао медицински поступак и омогућио број важних одредби, укључујући и оне које ће олакшати женама приступ абортусу након 24 недеље трудноће. Није изненађујуће да је тај потез био веома контроверзан, али ови митови о касним абортусима које су разоткрили стварни медицински стручњаци показују да постоји много више тога за разматрање него што твеетови и меми који тренутно круже у друштвеним медијима можда вјерују.
Закон о здравственој заштити је похваљен од стране присталица као важан корак напријед у заштити права жена да доносе властите медицинске одлуке, као и да боље дозволе докторима да понуде свеобухватну бригу својим пацијентима. То је зато што, иако је претходни закон државе дозволио абортусе у протеклих 24 седмица, они су се могли појавити само у ријетким околностима у којима је живот жене био "у опасности", према пост-стандарду Сиракузе .
Према новом закону? Према ББЦ-у, абортуси у протеклих 24 седмице су дозвољени ако би наставак трудноће "угрозио здравље жене", одражавајући чињеницу да постоји много више за разматрање о добробити жене приликом избора о абортусу, него једноставно да ли не њен живот у непосредној опасности.
Још једно важно ажурирање које нуди Закон о репродуктивном здрављу? Раније су труднице које су сазнале да њихове бебе неће моћи да преживе ван материце успеле да изврше абортус - али само пре 24 недеље.
С обзиром да је стварност тог ограничења значила да жене буду остављене или да путују у другу државу ради престанка, или да буду остављене да носе бебу до термина који не би преживео, Закон о репродуктивном здрављу сада омогућава женама у последњих 24 недеље да изаберу абортус у случајевима када њихови фетуси нису одрживи.
Као иу случају било какве дискусије о измјенама и допунама закона о приступу абортусу, закон у Нев Иорку је критикован отприлике онолико колико је прослављен. Медјутим, иако је број тврдњи неизбјежно почео да се шири о могућим негативним импликацијама Закона о репродуктивном здрављу, оне заправо не изгледају као да су подржане научним доказима - нити се чини да се суочавају са стварном стварношћу многих медицинских стручњака који брину о трудницама.
Иако природа дебате о абортусу очигледно охрабрује много дискусија о моралности и религији, за пружаоце здравствених услуга широм Сједињених Држава, закон има далеко практичнију импликацију, јер директно утиче на то како они могу да раде свој посао.
И како су ови здравствени стручњаци објаснили, заиста је далеко од прошлог времена да се одмарају.
Мит: Нема потребе да дозволите побачај прошлог првог тромесечја
Иако постоји много људи против идеје да се уопште допусти абортус, већина има тенденцију да буде барем блажа у погледу дозвољавања абортуса првог триместра у поређењу са абортусом у каснијим фазама трудноће. И није баш тешко видјети зашто.
У одсуству детаља, неки имају тенденцију да претпостављају да је трудноћа која је напредовала тако далеко да укључује здрав, напредан фетус. И због тога, како је предсједник Доналд Трумп славно тврдио током посљедње предсједничке дебате 2016. године, према Тхе Васхингтон Посту, неки мисле да побачај касније у трудноћи увелике укључује "кидање" бебе из мајчине утробе непосредно прије рођење."
Срећом, није требало дуго да Трумпова тврдња буде брзо осуђена због своје грубе нетачности, али основна идеја и даље остаје: Ако жена жели прекинути трудноћу, она би то требала учинити барем прије него што стигне до другог тромјесечја.
Једини проблем? Фетални развој не мари за наше арбитрарне идеолошке рокове.
Као што Закон о репродуктивном здрављу одражава, здравствене компликације, укључујући тешке проблеме који би учинили невероватним да ће фетус преживјети, или искусити значајан квалитет живота, најчешће су разлози иза ових каснијег абортуса.
И мада би за мајку вероватно било лакше ако би се ове непредвиђене компликације идентификовале у првом тромесечју, Др. Катхерине МцХугх, ОБ / ГИН и давалац абортуса у Индианаполису, Индиана, каже да је стварност да "понекад ове болести не развијају се или се не дијагностикују тек касније у трудноћи, што значи да жене можда чак и не схватају да постоје било какве проблеме са њиховим трудноћама све док већ нису прошле законски прекид за приступ абортусу у њиховим матичним државама.
Иако би Закон о репродуктивном здрављу омогућио трудницама у Нев Иорку да размотре укидање, МцХугх каже да на другим мјестима, "пацијенти морају путовати ван државе на властити трошак и платити, из џепа, за бригу истовремено суочавају се са стварношћу губитка дјетета. " Други, међутим, немају другог избора него да носе своју бебу на термин, знајући да неће преживети.
Мит: Свако ће једноставно изабрати да прекине трудноћу у сваком тренутку, за сваки разлог
Уобичајена претпоставка о дозвољеном абортусу након 24 седмице у одређеним случајевима чини се да ће неизбјежно отворити врата женама да одједном одлуче да прекину трудноћу кад год се осјећају, без обзира да ли се њихова беба може родити здравом.
Али питајте стварног пружатеља услуга за побачај, и они ће вам рећи да то није случај.
За једну, Емори Университи ОБ / ГИН и специјалиста за планирање породице др. Царрие Цвиак каже да су "абортуси након 24 седмице врло ријетки", и да је, што је још важније, "ако ћете имати абортус прошлог другог тромјесечја [ Сједињене Државе], постојат ће неки увјерљив разлог. "
А када се тај разговор догоди? То неће бити само брза одлука која се доноси током рутинске ОБ обавезе.
Квиак каже да би пре него што би жена у другом или трећем тромесечју озбиљно разговарала о престанку, било би много других пружалаца услуга са којима би се консултовала, укључујући специјалисте за материнску медицину фетуса и генетске саветнике.
Доња граница? Према Цвиаку, она каже:
Не ради се само о овој тајној ситуацији када ова жена против свих изгледа само нађе доктора који воли побачај. На одговарајући начин, она је у интеракцији са толико различитих улога у здравственом тиму, и то је зато што је то главна здравствена заштита.
Мит: Жене које имају абортус касније у трудноћи иначе би испоручивале здраве бебе
У овом тренутку, надамо се да је јасно да допуштање побачаја касније у трудноћи не подразумијева прилагођавање родитељске амбивалентности, нити немилосрдно окончање живота савршено здравих фетуса - већ уместо да се препознају ситуације које се могу догодити и да се догађају када испорука неће бити најсигурнија или најприкладнија опција.
И док можда не постоји ништа што би доктори могли да ураде да промене ту реалност, Закон о репродуктивном здрављу барем им даје могућност да пруже свеобухватну бригу својим пацијентима који могу да укључе све опције лечења које су им доступне.
У ствари, оно што често недостаје у разговорима о абортусу је то што је то у великој мјери дио здравствене заштите и оно што лијечници требају бити у могућности узети у обзир приликом одређивања опција пацијента. Као што је др. Сарп Аскел, резидент ОБ / ГИН у медицинском центру Монтефиоре у Нев Иорку, објаснио:
ОБ / ГИН и други пружаоци здравствених услуга за жене пролазе године обуке и едукације о пуном спектру бриге о трудноћи, укључујући бригу о абортусу, како би се припремили за ситуације које могу настати. Ово укључује темељно разумијевање ризика и користи које прате сваку опцију. То је увредљиво за жене и моје колеге да преузму одлуке које се тичу прекида трудноће након 24 седмице, које се одвијају неозбиљно и без размишљања.
Као доула и васпитачица порода која је подржавала породице које су имале абортусе због озбиљних абнормалности фетуса, Деена Блуменфелд се свакако слаже са том проценом.
"Касни абортус никада није лака, флип одлука", каже она. "Већина ових трудноћа се планира или жели. Одлука с којом се родитељи суочавају је смрт или смрт за неколико седмица."
Она је додала: "Да ли они повлаче свој период жалости и трудноће дуже или завршавају своју патњу раније? Ово нису лака питања, и надам се да се ни један родитељ никада не мора суочити с њима."
Мит: Труднице које се суочавају са компликацијама здравља могу само да испоруче своје бебе
Имајући у виду да Закон о репродуктивном здрављу наглашава и одрживост фетуса и здравље мајке, неки критичари абортуса су предложили да, ако је питање истине да је здравље мајке угрожено, одговор би ипак требао бити да се испоручи, а не да прекине трудноћу. На површини то звучи као разуман закључак, али колико је то тачно?
Према др. Аскелу, доношење одлуке о здрављу жене у трудноћи увијек ће овисити о низу различитих фактора, ау неким случајевима, индукција порода, или испорука Ц-дијелом, доиста може бити најсигурнија опција.
Али, како је др. Аскел примијетио, у неким случајевима "ни индукција рада ни Ц-секција није сигурна", а што је више, "у многим случајевима, медицински проблем који води жену да размисли о престанку трудноће може направити доставу царског реза чак рискиер. "
У ствари, ризици повезани са Ц-секцијама генерално су главни разлог зашто се чини неправедним да се сугерише да све жене које се суочавају са компликацијама треба једноставно да буду испоручене без обзира.
Као што је др. МцХугх објаснио, "Ц-секције имају значајне потенцијалне последице, и током процедуре (као што су крварење, повреда црева или бешике, чак и потреба за хистеректомијом) као и после и за будуће трудноће."
И када исход тог Ц-одсека * није * жива беба, морате да однесете кући? Жене су у суштини претрпеле велику абдоминалну операцију, када су се могле одлучити за много мање ризичну Д&Е процедуру, са истим исходом.
Мит: абортуси су опасни и треба да буду јако регулисани и ограничени
С обзиром да је абортус тако често тема о којој се говори у смислу личних уверења и црно-белих идеала о томе шта је "исправно" и "погрешно", није баш изненађујуће да људи желе да их закон регулише. Али порука од стварних пружалаца услуга за абортус изгледа сасвим јасно: абортус је здравствена заштита и треба га третирати као такву.
Иако је то разјарило мишљење да се женама ускраћују легитимне здравствене опције због политичких или идеолошких разлога, још је горе да се сматра да закони не чувају жене, заправо их доводе у опасност.
Др. Цвиак каже да, не само да је абортус "невјеројатно сигурна процедура", просјечна жена заправо има 10 пута већу стопу умирања од трајне испоруке, "чак и без додатних компликација испоруке. А ипак, још увијек постоје политичари да би им закони отежали приступ - и оставили их умјесто тога са опцијама које их могу ставити у још већу опасност.
Ако никада нисте били у позицији да абортус буде легитимно разматрање, онда може бити невероватно лако направити претпоставке о томе шта други људи треба да раде и како се осећају. У многим случајевима, чини се да претпостављамо да су жене које бирају абортус некако биле себичне или неодговорне, и да жене, у суштини, заправо нису способне да донесу одговорне одлуке о својим властитим тијелима.
Али оно што пружаоци здравствених услуга заправо знају је да жене заслужују да им се вјерује да донесу одлуку која је најбоља за себе и за њихове породице, и зато је важно да доктори и пружаоци здравствене заштите буду правно способни да им дају све * од доступне опције, на основу онога што је заиста најприкладније за њихову специфичну ситуацију.