Педијатријски медуллобластом

Садржина:

У овом чланку

• Шта је медуллобластом?
• Колико је честа медуллобластома код деце?
• Фазе тумора медуллобластома
• Лумбална пункција: Знаци и симптоми
• Дијагноза
• Фактор ризика повезан са вишим ризиком од медуллобластома
• Третман
• Нежељени ефекти третмана
• Брига о детету са медуллобластом

Рак у дјеце је несрећна али сурова стварност с којом се неки родитељи морају носити. Иако за неке људе рак може звучати као смртна звијезда, дошло је до брзог напретка у медицини који нуди наду. То је зато што људи са раком који су били фатални пре десет година имају високу стопу преживљавања када се рак открије рано. Овај чланак ће се фокусирати на педијатријски медуллобластом који је врста рака мозга код дјеце.

Шта је медуллобластом?

Медуллобластом је канцерогени тумор мозга који може да почне док је дете још увек фетус. Утиче на доњи део мозга који је специјализован за моторне / когнитивне функције и често се шири до кичмене мождине. Ако се тумор шири без провјере, то може довести до смрти. Срећом, било је много напретка у медицини, углавном на хируршком фронту, и помогло је да се стопа преживљавања подигне на 70-80% (рано лечење).

Колико је честа медуллобластома код деце?

Медуллобластом је релативно риједак када се упореди са другим болестима код дјеце. Ово се може добити чињеницом да постоје многи типови тумора мозга који погађају децу брзином од око 2, 5-4 по килограму деце. Од ових случајева тумора мозга, 18% случајева се приписује медуллобластом. 60% случајева Медуллобластома завршавају као клиничка испитивања због великог потенцијала у проналажењу нових опција лијечења које могу управљати канцерогеним туморима.

Фазе тумора медуллобластома

Одговорни тумор је категоризиран у фазама како би се оцијенило која је терапијска опција најпогоднија за дијете.

1. Стандардни туморски ризик

То су тумори који су још увек у почетној фази и нису се проширили на друге делове мозга или кичмене мождине. У већини случајева, ови тумори се могу потпуно уклонити или уклонити до те мјере да остаје тек нешто више од пола инча.

2. Тумор високог ризика

Ови тумори се нормално шире у друге делове мозга и кичме. Тумори који су више од 1, 5 цм чак и након операције, такође се стављају у ову групу.

3. Понављајући тумор

Овај тумор се поново појављује упркос третману. Као и код других врста рака, то је могуће и за медуллобластом. Док је ваше дијете успјешно лијечено извор радости, добро је имати праћење како би се видјело да ли је тумор поново нарастао. Рана детекција значи да се рекурентни тумор може успешно савладати у коријену.

Лумбална пункција: Знаци и симптоми

Медуллобластом углавном погађа церебелум и тако доводи до погоршања оних функција којима се бави, као што су:

• Лоша визија
• Смањена моторна функција која може да утиче на сложене радње као што је писање.
• Лоша равнотежа праћена вртоглавицом и потешкоћама у преласку из једне собе у другу.

Када се медуллобластом прошири, симптоми могу да се промене са проблемима који се јављају, као што су:

• Немогућност контроле излучног система и ненамерног ослобађања цријева.
• Бол у леђима.

Дијагноза

Ако ваше дете показује било који од горе наведених симптома, молимо вас да одете у познату болницу јер би клиника била лоше припремљена да се бави таквим случајем. Лекар који је упућен је педијатријски онколог који се специјализирао за ова питања. Следећи тестови су направљени да би се разумело коју врсту тумора има ваше дете и одговарајући третман.

• Неурологицал Екам

Ово представља физички преглед код кога ће лекар проценити моторичку функцију вашег детета. Прегледаће се и породична историја вашег детета да би се истражио степен болести.

• МРИ Сцан

Користећи радио таласе и магнетна поља, доктори могу мапирати мозак у високој резолуцији без подвргавања мозга јонизирајућем зрачењу.

• Биопсија

То је када се мали узорак ткива тумора излучи из тела да би га прегледао патолог. То се углавном може постићи операцијом.

• Лумбална пункција

У овој процедури, вашем детету ће се дати анестетик, након чега се убризгава ињекција у спинални канал да би се сакупила течност. Ова спинална течност се анализира и проверава на туморске маркере и ћелије рака.

Фактор ризика повезан са вишим ризиком од медуллобластома

Док тачан узрок Медуллобластома до сада није откривен, доктори су успели да идентификују неке групе које имају већи ризик од добијања медуллобластома. Ово укључује:

• Род

Дечаци имају нешто већу шансу за развој малигног (канцерогеног) тумора са односом од 1, 8: 1 у односу на девојчице.

• Аге

80% свих случајева медуллобластома јавља се код деце која још нису навршила 15 година. Од тога се око 50% случајева десило код деце млађе од 6 година.

• Генетика

Иако је већина медицинских студија потврдила да не постоји генетска веза, неки људи који имају Горлинов синдром или Турцот синдром могу развити Медуллобластом.

Третман

У наставку су наведене неке од доступних третмана. Све о ризицима и нежељеним ефектима, молимо вас да детаљно разговарате са својим онколозима како бисте могли донети информисану одлуку.

• Хирургија

Ова процедура подразумева уклањање дела лобање (краниотомија) да би се дошло до тумора. Дошло је до квантног скока у употребљеној хируршкој опреми, као што је кортикално мапирање које помаже кирурзима да избјегавају осјетљиве дијелове мозга.

• Радиотерапија

Ово користи употребу зрачења за убијање ћелија рака. Један од главних недостатака ове процедуре је да не може разликовати станице рака и здраве ћелије, убијајући све на свом путу. Протонска терапија је популарна терапија која се користи као прецизна испорука зрачења која узрокује минимално оштећење околног ткива.

• Хемотерапија

То је употреба лијекова или лијекова до завршетка туморских станица. Користи се као друга линија напада за убијање преосталих ћелија рака након операције. Многи користе овај облик третмана поред радиотерапије. Употребљава се путем ИВ или пилуле.

• Трансплантација матичних ћелија

Овај облик терапије подразумева уклањање матичних ћелија из дететовог тела пре хемотерапије / радиотерапије и њеног поновног увођења. Ова метода постаје практична када дјеца требају проћи строгу количину зрачења или кемотерапије. Познато је да високе дозе зрачења уништавају матичне ћелије, тако да ће одсуство матичних ћелија током терапије спријечити његово уништавање и онда се може сигурно инфундирати у тијело дјетета.

• Имунотерапија

Овај тип лијечења рака ради на принципу употребе антитијела вашег дјетета да уништи ћелије рака. Она је релативно сигурна и има мање нежељених ефеката у поређењу са традиционалним убијачима рака као што су зрачење и хемотерапија. Међутим, много тога је још увијек у фази клиничког испитивања и потребно је неко вријеме прије него што буде доступно свима.

Нежељени ефекти третмана

За дете са медуллобластом, очекивано трајање живота често зависи од озбиљности нежељених ефеката. Методе као што је радијација, на пример, могу бити превише јаке да би се дете које се осећа умешно осећало.

• Парализа

Познато је да агресивни третмани хемиотерапије, као што је Миланов протокол, изазивају парализу код деце од врата према доље. Док минимизира тумор, третман такође може узроковати да нервне ћелије у мозгу и кичми умру.

• Проблеми са кожом

Радиотерапија оставља многе пацијенте тамном, сувом и сврбежном кожом када почне третман. Ово ће трајати до неколико недеља након третмана. Неки од ових правних лијекова укључују:

• Избегавајте стављање парфема који имају контакт са кожом вашег детета.
• Могу да носе лабаве одеће и избегавају било шта преуско.
• Сваки дан наносите добру хидратантну крему на кожу како бисте се борили против суве коже.

• Привремени споредни ефекти

Радиотерапија и хемотерапија имају многе краткотрајне споредне ефекте као што су губитак косе, сува уста, умор и умор. Ваше дијете ће се брзо опоравити након што се заврше горе наведене терапије.

• Дугорочне нуспојаве

Преживели од рака и хемотерапије могу имати дуготрајна неуролошка оштећења. То може утицати на њихово памћење, когнитивне способности и проблеме са растом.

Брига о детету са медуллобластом

• Палијативно збрињавање

Док се лечење одвија, ваше дете ће проћи кроз нуспојаве симптома који могу бити болни и трауматизовани. Већина центара за рак долази са физиотерапеутима, дијететичарима и савјетницима који могу помоћи у побољшању квалитета живота вашег дјетета. Технике опуштања, правилна исхрана и емоционална подршка могу осигурати задовољавајући опоравак.

• Терминал Царе

Ако је тумор превише напредовао са мало шансе за опоравак, важно је имати отворен разговор са укљученим лекарима. Многи од њих су обучени да се баве овим ситуацијама и да би у том периоду пружили вриједан савјет. Одржавање дјетета од бола требало би да буде примарни циљ, уз осигурање да њихови животи наставе да буду што нормалнији. То значи организовање школе за пола радног времена, ако је могуће и дозволу да буде друштвено активна.

Рана дијагноза болести често може довести до добре прогнозе. Као родитељ, важно је да водите своје дете кроз ово тешко време у свом животу. Осим самог третмана, палијативно збрињавање може значајно ојачати не само ваше дијете, већ и цијелу породицу.