Препознавање антенаталне депресије
Антенатал Леад
"Била сам удата за супруга само неколико месеци када смо почели да покушавамо да добијемо бебу и нисам очекивала да ћемо тако брзо да затруднимо, у другом покушају", каже Брее, која је сада у шестом месецу трудноће. „Осетио сам забринутост да нисмо уштедели колико бих волела и да још увек изнајмљујемо уместо да будемо у свом дому. Била сам прва од мојих блиских пријатеља која је затруднела и почела сам да размишљам о свим стварима које још нисам учинила, а које сам желела да урадим пре него што сам постала мајка. Осећала сам да сам превидела све практичне ствари само зато што сам била срећна. А онда када је почела моја јутарња мучнина и била ми је мучна у наредна три месеца почела сам да се осећам као да сам направила ужасну грешку. Само чињеница да смо неким члановима породице рекли да сам трудна, спречило ме да прођем абортусом и мој муж није могао да схвати зашто сам тако несретан .
Звучи познато? У одређеној мјери, типично је да се парови осјећају преплављени идејом да имају дијете и огромном одговорношћу која га прати. Али за неке жене узбуђење, усхићење и очекивање које би требало да се осећају након што се виде две плаве линије на тесту трудноће надмашују друге емоције као што су сумња, жаљење и страх, и указују на пренаталну депресију.
Студије показују да ће 10% жена добити дијагнозу депресије током трудноће. Могуће је да су стварне стопе много веће јер многе жене нису дијагностициране или не идентификују своју депресију док се не дијагностицирају касније, као што је након рођења њихове бебе ”, каже Белинда Хортон, извршна директорица, Постнатална и Антенатална депресивна асоцијација света. „Жене често мисле да је депресија почела током трудноће, али да није подигнута. Дефинитивно постоји више свести о постнаталној депресији него антенатална депресија.
Један од разлога зашто је постнатална депресија лакше разумљива од пренаталне депресије је што су многи симптоми депресије, као што су умор, промене расположења, раздражљивост, анксиозност, несаница, губитак апетита, недостатак либида и ниско самопоштовање повезани са хормоналне промене које се дешавају током трудноће, и добронамерни партнер или лекар могу да прихвате исто толико када трудна жена пати од депресије. „Женама и њиховим здравственим радницима може бити тешко препознати антенаталну депресију. То може бити зато што се сматрало да је антенатална депресија самоограничавајућа - да ће се побољшати када се беба роди ”, каже Белинда.
Постоји низ разлога због којих жена може развити депресију током трудноће. Неке жене су нешто осјетљивије на њега, због депресије у анамнези или ако је трудноћа непланирана или ако има потпуни недостатак подршке. Стресне ситуације као што су односи, финансијски проблеми или проблеми у каријери могу изазвати депресију, док питања везана за саму трудноћу, као што су претходни проблеми са неплодношћу, компликације у трудноћи или забринутост због порођаја додатно утичу на почетни стрес.
У већини случајева, то је комбинација околности које су јединствене за појединца, што Белинда каже да дијагностику чини још тежом. “Млађе жене могу да се боре да управљају огромним променама у свим аспектима свог живота, у комбинацији са страхом о будућности и губитком непланираних путева за своје животе. Старије жене могу да се боре са превратима својих обично настањених живота “, каже она. "У сваком случају, многе промене су исте, а имати бебу је тако да се живот мења и да се неке жене могу борити без обзира на то колико су њихове околности стабилне."
Јулија, мајка троје деце, верује да је њена депресија почела тако што није имала систем подршке и појачавала се као последица компликација у трудноћи и прераног рођења прве бебе. „Преселила сам се из Мелбурна у Сиднеј непосредно пре него што сам почела да се трудим, па сам се још увек прилагођавала новом животу и мој први син је рођен 27 недеља због абрупције постељице. Он има поремећај сензорне обраде због своје преурањености, тако да је за моје наредне двије трудноће недостатак помоћи од стране моје породице и да се прати кроз високу клинику Монасх Медицал, због чега сам поново постао депресиван. Имао сам среће што после трудноће нисам имао постнаталну депресију - претпостављам да постоји само хемијска неравнотежа између мог тела и хормона насталих у трудноћи који се не слаже са мном.
Друга мајка, Ницки, открила је да, иако је њена депресија дијагностицирана до рођења првог дјетета, она је патила од депресије од око пет мјесеци у трудноћи, а проблеми с плодношћу довели су до фобије порођаја. “Толико сам се трудила да затрудним након што ми је речено да ћу имати проблема због ендометриозе и озбиљне анксиозности, све у вези са оним што ће ми будућност донијети као партнеру и када сам се упустио у покретање много жељене породице. Била сам ужаснута да ћу умрети за вријеме рођења и за здравље моје бебе и молила сам се за царски рез само да бих имао контролу. Постајало је још горе јер је трудноћа трајала и након ужасног природног рођења сам био трауматизован и врло брзо дијагностикован са постнаталном депресијом.
Проблем с недијагностицираном одласком у антенаталну депресију није само то да сазријева у постнаталној депресији, већ да може довести до тога да неке жене угрозе своје здравље и здравље своје нерођене бебе тако што се не брину за себе, или потпуно прекину трудноћу. Белинда каже да је ово необично, али да се догађа.
За Меган, њена депресија у другој трудноћи је учинила да изгуби интерес за нерођену бебу. “Имала сам приватне мисли да би било лијепо да сам побацио, јер тада не бих морао доносити никакве тешке одлуке”, каже она.
Килие је имала и негативне идеје, када се почела осјећати депресивно од првог дана друге трудноће након постнаталне депресије са својом првом бебом. „Одмах сам препознао симптоме јер сам имао таласе мрачних мисли и велику анксиозност. Трудноћа и порођај су за мене били прилично мрачно време, са нападима панике, не желећи да изађем из кревета и немогућношћу да се носим, и није ми помогло што сам сломио карлицу како бих испоручио своју другу бебу. Имао сам мисли о самоубиству, али на срећу никада нисам покушао ништа као што сам знао да ће то временом проћи. "
Поред ових ризика, утицај који пренатална депресија може имати на растући фетус. Истраживања су повезала продужену производњу хормона стреса кортизола код трудница са бројним проблемима код новорођенчади, укључујући висок крвни притисак, оштећење нервног система и ниску породну тежину. Антенатална депресија која се развија у постнаталну депресију може такође спријечити мајку и дијете од везивања које чини бебу рањивом на низ емоционалних и бихевиоралних проблема као и депресије касније у животу. „Осјећам се кривом што моја постнатална депресија можда има неке везе с анксиозним поремећајем мог најстаријег сина“, каже Ницки. "Покушавам да учиним све што могу да му помогнем, тако да као одрасла особа може бити бољи у управљању њиме од мене."
„Кривица која је везана за депресију и анксиозност је веома висока током антенаталног и постнаталног периода“, каже Белинда. "Са повећаним разумевањем везе између антенаталне и постнаталне депресије, већа пажња се фокусира на антену."
Најбољи начин да сазнате када депресија није само нуспроизвод трудноће је када траје дуже вријеме. Није неуобичајено проћи кроз порицање, као и екстремне успоне и падове. „Често су породица и пријатељи уочили знакове упозорења и гурали нову мајку да им помогне“, каже Белинда. Понекад једноставно бити свјестан почетка депресије може спријечити ескалацију.
Брее је предузела акције у вези са својом депресијом у веома раним фазама трудноће тако што је добила саветовање и почела да се осећа позитивно у другом тромесечју. За неколико других мајки са пренаталном депресијом које су наставиле да доживљавају постнаталну депресију, лијекови су им помогли да превладају своја осјећања, на врху стварања животних промјена повезаних с њиховом депресијом.
„Био сам сувише нервозан да узимам лекове за време трудноће, јер сам био забринут да ћу повриједити бебу, али сам почео узимати антидепресиве одмах након рођења моје кћери“, каже Кајли. „Нисам дојила док сам се бринула да ће узимати лекове кроз млеко, али са саветовањем сам била у могућности да изађем са лека шест месеци касније и била сам у реду. Од тада сам промијенио своју каријеру и од захтјевне корпоративне улоге до вођења властитог посла, што можда није разлог због којег нисам доживјела никакву антенаталну депресију у трећој трудноћи и надам се да могу избјећи и постнаталну депресију. ”
Употреба антидепресива током трудноће је деликатно питање јер ће већина лекова прећи плаценту код бебе. О томе увек треба разговарати са лекаром који ће одредити која је врста, ако их има, погодна. „За неке жене може бити важно да узимају лекове због озбиљности симптома и за добробит мајке и бебе“, каже Белинда. "Али виђење савјетника може бити врло важан дио опоравка."
Жене које траже подршку за антенаталну и постнаталну депресију могу од понедјељка до петка назвати телефонску линију за подршку од 9 до 19 сати или посјетити ввв.панда.орг.ау за више информација.