Спина Бифида - Дефект рођења

Садржина:

У овом чланку

• Шта је Спина Бифида?
• Који су узроци Спина Бифиде?
• Који су уобичајени симптоми Спина Бифиде?
• Врсте Спина Бифида
• Дијагностицирање Спина Бифида
• Спина Бифида Цомплицатионс
• Третмани за Спина Бифида
• Да ли вашој беби треба тим здравствених радника?
• Начини подршке вашем детету
• Постоји ли начин да се спријечи Спина Бифида?

Развој бебе у материци је сложен процес. Док је у материци, развој фетуса зависи од бројних фактора. Ово укључује право узимање хране од стране мајке на структуру гена родитеља, све што има утицај на развој дјетета. Током овог крхког периода, беба је склон дефектима или поремећајима који ће ометати природни раст и довести до тога да се беба роди са дефектима при рођењу.

Шта је Спина Бифида?

Спина бифида је дефект неуралне цијеви и конгенитални проблем који је узрокован непотпуним затварањем ембрионалне неуралне цијеви. То је стање у коме кичмена мождина није у потпуности покривена костима у кичменом стубу, остављајући је изложену.

Спина бифида се састоји од два главна типа: Спина Бифида Оццулта и Спина Бифида Цистица и озбиљност стања може варирати од врло тешке до благе до једва приметне.

Који су узроци Спина Бифиде?

Тачан узрок спине бифиде није познат. Међутим, то је највероватније због комбинације генетских, еколошких и нутритивних фактора. Следе неки од узрока који могу довести до спине бифиде код нерођене бебе:

• Недовољан ниво фолне киселине је вероватно узрок овог стања. Спина бифида и нивои фолне киселине су међусобно повезани. Фолна киселина игра важну улогу заједно са конзумирањем фолне киселине спина бифида.
• Низак унос есенцијалних нутријената као што су протеини, гвожђе, магнезијум и ниацин пре зачећа може повећати ризик од дефеката неуралне цеви за два до пет одсто.
• Породична историја такође игра улогу у овом стању. Ако се једно дете роди са спина бифидом, шансе су да ће будући родитељи имати исто стање.
• Употреба лекова као што је валпроат, који се користи у лечењу епилепсије и биполарног поремећаја, може изазвати урођене дефекте код бебе.
• Дијабетес или гојазност повећава ризик од добијања бебе са спина бифидом.

Иако су то неки од могућих разлога за појаву овог стања, нема познатих разлога који се директно приписују спина бифиди код детета.

Који су уобичајени симптоми Спина Бифиде?

Симптоми спина бифиде зависе од тежине дефекта. Деца рођена са благим обликом дефекта немају никаквих проблема са њима и неће показивати симптоме дефекта.

Деца рођена са најтежим обликом дефекта могу патити од проблема са кичмом и мозгом који изазивају озбиљне проблеме. Симптоми спине бифиде код деце укључују:

• Одсуство осећања у ногама, стопалима или рукама детета, онемогућавање кретања у овим деловима тела.
• Проблеми са покретом бешике или црева доводе до цурења урина или потешкоћа у пролазу столице.
• Изградња цереброспиналне течности у мозгу која може изазвати нападе, проблеме у учењу или проблеме са видом чак и када се третира.
• Закривљена кичма као што је сколиоза.

Миеломенингоцеле је најтежи облик Спина Бифиде. Симптоми овог обрасца укључују:

• Когнитивни симптоми: Проблеми у неуралној цеви могу негативно утицати на развој мозга и довести до когнитивних проблема.
• Тешкоће у учењу: Спина Бифида може довести до проблема са пажњом и фокусом, разумевањем говорног језика, рјешавањем проблема и схваћањем апстрактних концепата.
• Парализа: Спина Бифида може довести до дјеломичне или потпуне парализе удова.

Врсте Спина Бифида

Постоје две врсте Спина Бифида-Спина Бифида Оццулта и Спина Бифида Цистица.

1. Спина Бифида Оццулта

Окулта је латинска ријеч која значи 'скривена'. У овом стању, захваћено подручје може бити прекривено слојем коже, комадом косе, итд. Нема већих компликација код већине родитеља који чак не знају да њихово дијете има здравствено стање.

2. Спина Бифида Цистица

Спина Бифида Цистица карактерише присуство врећице или цисте, попут великог жуља на задњем делу бебе који је прекривен танким слојем коже. Спина Бифида цистица је два типа:

3. Миеломенингоцеле

Велика кесица испуњена течношћу испупчена је из бебиних леђа као мождане кости и кичмена мождина. Понекад се врећица пукне током порођаја, откривајући кичму и нерв.

4. Менингоцеле

Ово је најрјеђи облик спине бифиде и мање озбиљан од миеломенингоцеле. Бебе рођене са овим стањем имају врећицу напуњену течношћу на глави, врату или леђима. Врећица може бити велика као грејп или мала као грожђе. Бебе са овим стањем могу имати проблем у контролисању рада црева и могу патити од парализе.

Дијагностицирање Спина Бифида

Да би се детектовало ово стање, мајка може бити подвргнута тесту спине бифиде током трудноће.

Већина случајева спина бифиде се може идентификовати током рутинског ултразвучног скенирања у трудноћи.

Матерински серум алфа-фетопротеин (МСАФП) тест је тест који може указати на стање спине бифиде у фетусу. Ово је тест крви за процену нивоа алфа-фетопротеина (АФП), протеина који производи фетус, у крвотоку мајке.

Ако се АФП налази у мајчиној крви, то указује на то да беба има неуобичајено висок ниво протеина и вероватно дефект неуралне цеви који може бити спина бифида или аненцефалија, стање које доводи до непотпуне лобање и неразвијеног мозга.

Присуство високог АФП-а није показатељ спине бифиде. Лекар ће наредити додатне крвне тестове и предложити ултразвучне прегледе како би идентификовао разлоге за високе нивое АФП и провјерио знакове спине бифиде.

Тест амниоцентезе такође може помоћи у откривању Спина Бифиде код бебе.

Спина Бифида Цомплицатионс

Стање Спина бифиде утиче на кичмену мождину и нервни систем и може довести до следећих компликација код бебе:

• Тешка достава бебе / трауматизована порођај.
• Губитак контроле над покретима бешике и црева.
• Браин инфецтион.
• Парализа удова.
• Низак ниво кисеоника у крви код бебе.
• Гомилање течности у мозгу.

Неке од компликација спина бифиде могу да трају читав живот и захтевају одговарајућу негу и надзор.

Третмани за Спина Бифида

Лечење овог стања зависи од његове тежине.

• Бебе са менингокеле могу се подвргнути менингокеле хирургији где су менинге гурнуте и рупа је затворена.
• Бебе са мијеломенингокелеом треба да се оперишу одмах након рођења да би затвориле отвор у леђима. Лекари могу да оперишу и коригују ово стање у самој 25. недељи трудноће, ако се стање открије рано.
• Накупљање течности такође је спречено благовременим исушивањем у стомак. Поступци који су усвојени за то су ендоскопска трећа вентрикулостомска процедура или шант процедура.
• Физикалне терапије могу побољшати снагу и функционисање удова у случају парализе или потешкоћа у кретању. Лекови за спину бифиду могу да се користе за контролу покрета црева и за зацјељивање ране у случају операције.

Да ли вашој беби треба тим здравствених радника?

Спина Бифида је стање које ће требати помоћ квалифицираних здравствених стручњака за обављање сложених операција и праћење здравља дјетета након обављене операције. Стога је неопходно да се тим здравствених радника брине о Вашој беби док се стање не ријеши или се подузму потребне заштитне мјере.

Да би се ухватило у коштац са ефектима спине бифиде, дете може захтевати непрекидну негу од неурохирурга, посебно ако је дете захваћено мијеломенингокеле или хидроцефалусом.

Начини подршке вашем детету

Важно је подржати дјецу која пате од овог стања. Деци са парализом може бити потребна подршка колица, протеза за ноге или шетача. Дете може имати и потешкоће у учењу у школи и захтијеват ће посебну пажњу.

Циљ је оснажити дијете да води нормалан, активан живот без страха од инвалидитета. Ово се може постићи сталном бригом родитеља и професионалних лекара.

Постоји ли начин да се спријечи Спина Бифида?

Спина бифида се може спречити ако жене конзумирају 400 микрограма фолне киселине пре трудноће и настављају да је узимају током првог триместра. Извори фолне киселине укључују сок од поморанџе, јаја и тамнозелено лиснато поврће.

Испитивања за идентификацију дефеката неуралне цеви током трудноће такође могу помоћи у идентификацији стања најраније и омогућити предузимање неопходних превентивних мера.

Иако се стање може контролисати операцијом, бебе рођене са менингокелом или миеломенингоцеле-ом ће требати дуготрајну његу како би помогле у лијечењу свих основних стања која могу настати као резултат спине бифиде. Правовремена дијагноза стања омогућиће лекарима да предузму неопходне превентивне мере и обезбеде минимално оштећење бебе.