Васа Превиа - узроци, знаци и третман

Садржина:

У овом чланку

• Шта је Васа Превиа у трудноћи?
• Који су узроци Васа Превиа?
• Симптоми Васе Превиа
• Како се дијагностицира Васа Превиа?
• Компликације повезане са Васа Превиа
• Васа Превиа Третман
• Како управљати Васа Превиа
• Прогноза и исход
• Која је стопа преживљавања беба са Васа Превијом?

Трудноћа је вријеме узбуђења и нервозе. Све се може десити током трудноће и зато је неопходно бити изузетно опрезан у трудноћи. Постоје неке озбиљне околности које би мајке требале бити свјесне како би осигурале да имају сигурну трудноћу и здраву бебу. Једно такво стање се назива 'васа превиа'. То је неуобичајено али озбиљно стање које може угрозити живот бебе и изазвати компликације трудноће код мајке. Овај чланак вам говори све што требате знати о ваза превиа.

Шта је Васа Превиа у трудноћи?

Васа Превиа је опасно и ријетко стање у којем крвни судови фетуса пролазе кроз унутрашњи отвор врата који раздваја материцу од вагине. Крвне жиле пупковине пролазе кроз хорионску мембрану, а не директно у плаценту; васа превиа узрокује да не буду заштићени ткивом постељице или пупчаном врпцом. Ово их чини веома осјетљивим на руптуру, што узрокује крварење фетуса. Има високу стопу смртности.

Који су узроци Васа Превиа?

Следе разлози који могу довести до развоја овог стања код трудница:

• Вишеструке трудноће: Будуће мајке које носе вишекратнике, као што су близанци и тројке, имају већи ризик од развоја васа превиа.

• ИВФ: Маме које су затруднеле ин витро оплодњом имају повећан ризик од развоја васа превиа. Појава 'Васа Превиа' код жена које су зачеле ИВФ-ом износи чак 1 од 300 жена.

• Додатни плацентарни лоби: Ово стање је када плацента не формира правилно и има један или више одвојених режњева одвојено од главног плацентног диска.

• Умекшај жућкастих влакана: Ово је абнормалност у којој се пупчана врпца, уместо да убацује директно у средину плаценте, убацује у феталне мембране и путује кроз њих да би дошла до постељице.

• Претходне Ц-секције: Жене које су раније родиле Ц-секцијом или су имале друге операције утеруса такође су изложене ризику од развоја васа превиа.

• Плацента са ниским положајем: Ако је постељица ниско лежећа, она такође може довести до васа превиа код трудница.

Симптоми Васе Превиа

Наведени знаци и симптоми васа превија:

• Нажалост, васа превиа може бити потпуно неоткривена док мајка не почне да ради.

• Један од симптома ваза превије код трудница је безболно вагинално крварење из руптурираних феталних крвних судова у другом или трећем триместру. Фетална крв ће бити тамно црвене боје.

• Ако ваш лекар открије да постоји руптура мембране у вашем телу, то може довести до безболног крварења. То је један од главних симптома васа превиа.

• Фетална брадикардија је такође знак васа превиа. То се дешава када фетална срчана фреквенција постане абнормално спора ако се крвни судови сломе и почну да крваре.

• Ако мајка има неки од раније поменутих фактора ризика, као што су плацента са ниским положајем, претходне Ц-секције, ИВФ третман, вишеструки фетуси, вишеструка плацента или абнормално уметање кабла, лекар ће проверити да ли постоји ваза превиа током ултразвучног прегледа .

Како се дијагностицира Васа Превиа?

Васа превиа се може дијагностиковати трансвагиналним ултразвуком заједно са колор доплер тестом. Лекар ће вам то препоручити ако имате било који од фактора ризика или знакова упозорења као што је претходно поменуто. Ултразвук васа превиа може помоћи у раној дијагнози и благовременом управљању стањем и осигурати да је беба сигурна и здрава.

Компликације повезане са Васа Превиа

Васа превиа може бити фатална за фетус. Такође може изазвати компликације током порода за мајку. Најчешћа компликација је да се мора извршити Ц-секција да би се беба безбедно испоручила.

Ц-секција васа превија је изборна ако се стање дијагностицира у раној фази трудноће. Када је дијагностикована васа превиа, лекар препоручује изборни Ц-одсек на 35 до 36 недеља да би беба била безбедна. Ако се мајка породи, контракције материце ће пробити крвне судове и проузроковати крварење фетуса.

Васа Превиа Третман

Васа превиа се може лечити и управљати ако се открије у раној фази трудноће. Неке од могућности лечења укључују:

• Лекови против контракције за сузбијање порођаја.

• Давање потпуног одмора вашој карлици је важно. Препоручује се да не уживате у сексуалном односу и да не узимате вагиналне прегледе осим трансвагиналног ултразвука. Комплетан одмор је обавезан да се избегне било какво физичко напрезање.

• Хоспитализација од 30 до 32 недеље је важна да би се осигурало да се мајка и беба могу континуирано пратити.

• Идите на редовне ултразвук како бисте били сигурни да нема пуцања крвних судова или крварења.

• Третман стероида за фетус како би се убрзало сазревање плућа такође се може изабрати. То је зато што беба мора да буде достављена Ц-секцијом на 35 недеља. Са 35 недеља, беба се сматра преурањеном, а плућа неће бити у потпуности развијена.

• Изборни Ц-секција на 35 недеља може да се уради да би се избегло руптуру крвних судова фетуса.

Како управљати Васа Превиа

Васа Превиа се може управљати на сљедеће начине:

1. Антепартум

Период антепартума се односи на временски период пре порођаја. Антепартум брига за васа превиа укључује комплетан одмор за мајку, посебно у задњем триместру. Он такође укључује употребу лекова за сузбијање порођаја како би се зауставиле све контракције материце, континуирано праћење фетуса кроз трансвагиналне ултразвук како би се осигурало да пупчана врпца није компримована, и стероидни третман да убрза сазревање плућа плода.

2. Интрапартум

Интрапартум се односи на време од почетка порођаја до испоруке плаценте. Овај период се обично избегава ако се стање рано дијагностикује. Лекар препоручује изборни Ц-секцију на 35 недеља да би се избегли контракција порођаја која ће пробити крвне судове пупчаника. Ако се не дијагностикује и мајка оде у пород, крвне жиле пупчане врпце ће се сломити из контракција. Ово ће проузроковати крварење фетуса и углавном је фатално. У таквим случајевима, беба би изгубила много крви и морала би се одмах оживјети и одмах добити трансфузију крви како би замијенила изгубљену крв.

3. Постпартум

Ово се односи на период након испоруке. Пупчану врпцу новорођенчета треба одмах причврстити како би се спријечио губитак крви. Бебу треба одмах прегледати и може бити потребна трансфузија крви. Мајка мора да буде проверена да ли има било каквих знакова унутрашњег крварења и потребна је пост-хируршка нега.

Прогноза и исход

Ако се открију рано, прогноза за ваза превију је добра. Ако се не открије, то може бити фатално за бебу, иако то не представља никакав здравствени ризик за мајку.

1. Неонатални исходи

Када се пренатална дијагноза васа превиа, фетус се може доставити путем елективног Ц-секције и само 3 од 100 беба рођених на овај начин требају трансфузију крви након рођења. Међутим, могу постојати компликације код бебе у вези са превременим порођајем као што су неразвијена плућа или ниска порођајна тежина.

2. Дугорочни утицај на здравље мајке

Васа превиа не представља никакав физички здравствени ризик за мајку, осим ризика од Ц-секције.

Која је стопа преживљавања беба са Васа Превијом?

Ако се дијагностикује пренатално, стопа преживљавања беба је преко 97%. Међутим, ако се не дијагностикује, стопа смртности код беба је око 95%.

Васа превиа је веома ретка и јавља се само у 4 од 10.000 рођених. Али то је озбиљно стање које може бити фатално за бебу и стога га треба дијагностиковати и лечити рано у трудноћи. Консултујте свог лекара ако имате било какве факторе ризика за васа превиа поменуте у овом чланку.