Недостатак витамина Д код беба

Садржина:

У овом чланку

Шта је недостатак витамина Д?
Зашто је витамин Д важан за бебе?
Тип витамина Д треба да дате свом детету
Дозирање витамина Д за бебе
Узроци недостатка витамина Д
Знакови и симптоми недостатка витамина Д код беба
Третман за недостатак витамина Д
Како спријечити недостатак витамина Д код дјеце?
Најбоља храна витамина Д за бебе
Да ли постоји било какав ризик ако дам својој беби превише витамина Д?

Витамини су микронутријенти који су неопходни за здраво функционисање људских тела. Витамин Д је јединствени витамин који је доступан кроз извор животне средине - сунчеву светлост. Када добре УВ зраке (УВБ) сунчеве свјетлости падну на нашу кожу, витамин Д се производи у кожи и затим се апсорбира у крви.

Шта је недостатак витамина Д?

Као што име каже, нижи ниво витамина Д у организму се назива недостатак витамина Д. Шта је онда недостатак витамина Д? Па, то је ниво витамина Д у крви у облику серумског 25-хидрокси-витамина Д (калцидиола) који га одређује. Ниво испод 25 нмол / Л је недостатак и између 25-50 нмол / Л је недостатак. Када је ниво изнад 50 нмол / Л, постоје докази о користи за кости, мишиће, имуни систем и секрецију инсулина.

Зашто је витамин Д важан за бебе?

Исхрана је веома сложена и захтева савршен баланс за оптималну корист. Тело може надокнадити благи недостатак и понекад чак и вишак дефицита, али само у одређеној мјери, посебно у растућој беби. Витамин Д ће учинити ваше дијете способним да се игра без потешкоћа и са добром снагом и енергијом. Кости требају калцијум и фосфор за снагу, трошење и тежину. Витамин Д осигурава да кости не буду лишене било ког. Витамин Д такође чини да цревна облога апсорбује калцијум из хране, обрађује га у крви и таложи у костима. Калцијум је важан за функционисање сваке ћелије у телу. Она је одговорна за отварање врата ћелија да прима молекуле за производњу енергије и за покретање сваке контракције мишићних влакана која на крају дају снагу вашим мишићима. То нам помаже да схватимо зашто је витамин Д важан за бебе и његов недостатак ће утицати на њих.

Тип витамина Д треба да дате свом детету

Додаци витамина Д налазе се и као витамин Д2 (ергокалциферол) и Д3 (холекалциферол). Иако се традиционално сматра да су и Д2 и Д3 једнако потентни, студије су откриле да Д3 може бити најмање 3 пута јача у поређењу са Д2. Стога су суплементи који садрже Д3 пожељни облик за суплементацију. У ствари, у већини земаља, ово је једини комерцијално доступан тип витамина Д.

Истраге:

Деца са једним или више фактора ризика за низак витамин Д, са или без знакова и симптома, могу имати користи од следећих истраживања:

Разине серумског витамина Д (калцидиола)
Серум калциј, фосфор и алкална фосфатаза.
Код особа са симптомима / знаковима недостатка потребно је урадити следеће:
Паратироидни хормон (ПТХ)
Креатинин урина
Извршите рендгенски зглоб, зглобове и клиничку фотографију

Дозирање витамина Д за бебе

Распоред дозирања може бити мала доза сваког дана или висока доза једном недељно или једном месечно у трајању од 1-6 месеци у зависности од старости детета и да ли је недостатак благ, умерен или тежак.

Стандардна доза је:

- До 1 године старости: 1000-5000ИУ дневно

- Више од 1 године: до 10.000 ИУ дневно

- Недељна доза је обично 50.000 ИУ и има бољу усклађеност.

- 6 месечних или годишњих 6Л ИУ ињекција (обично се не препоручују деци)

Ниво крви се поново проверава после 1 месеца код одојчади и после 3 месеца код старије деце умереног до тешког недостатка. У благим случајевима није потребна поновна провјера.

Након што су нивои у нормалном распону, одржава се доза одржавања од 400ИУ дневно током значајног периода.

Са сталним фактором ризика, једном годишње, наставите да проверавате нивое и наставите са дневним или годишњим дозирањем одржавања.

Облици додатака витамина Д доступни на индијском тржишту су:

Витамин Д3 - као оралне капи 400 ИУ / мЛ
Сируп 400 ИУ / 5мЛ
Оралне таблете, 1000 и 2000 ИУ са блистер паковањем
Облик праха у врећици са сваком врећицом која садржи 60000 ИУ витамина Д3.

Допуна елементарног калцијума:

Веће дозе калцијума су важне у раном току терапије. Касније се дозе снижавају на пола за наредне 1 до 2 недеље. Када се доза додатка витамина Д смањи на 400 ИУ / дан са нормалним нивоима у крви, у већини случајева није потребно узимање калцијума.

Узроци недостатка витамина Д

Најважнији узрок недостатка витамина Д је ограничен или није изложен сунчевој светлости. Међутим, чак и са обилним сунчевим зрацима, као у Индији, и даље превладава. Зашто је то тако? Да бисте разумели друге узроке, морате разумети како се витамин Д производи, обрађује, складишти и користи од стране тела.

При излагању УВ-Б зрачењу сунчевих зрака, епидерма (горњи слој коже) претвара холестерол звани провитамин Д3 у витамин Д3 који улази у крв и преноси се у јетру. Витамин Д који долази из хране / суплемената се такође апсорбује из желуца и шаље у јетру. Јетра је претвара у моћнији облик калцидиола који је још увек неактиван. Затим се транспортује до бубрега где се претвара у калцитриол - активни облик спреман за акцију. Тако је сада лакше схватити да у случају добре сунчеве свјетлости, недостатак витамина Д може и даље резултирати сљедећим околностима.

Смањена синтеза витамина Д : тамна кожа, средства за блокирање ултраљубичастих зрака као што су лосиони и одјећа за заштиту од сунца, географска ширина (нпр. У Великој Британији УВБ на сунчевом свјетлу није јако дјелотворна), сезона, загађење зрака, дјеца и адолесценти с инвалидитетом који ограничавају вријеме проводите напољу, животне навике игара у затвореном простору, климатизовано становање, затамњена стакла, осетљиве коже, итд. резултирају смањеном синтезом витамина Д.

Смањен унос витамина у храну: строга веганска исхрана, прехрамбене навике (низак унос хране која садржи витамин Д), дијететске исхране (нпр. Алергија на млијеко), итд.

Смањене мајчинске витамина Д продавнице: Ексклузивно дојење где мајка нема довољно витамина Д у свом телу да негује дете

Малапсорпција : инсуфицијенција панкреаса, целијакија, жучна опструкција која спречава правилну апсорпцију витамина

Дефективна синтеза: Хронична болест јетре, болест бубрега, итд. Може ометати правилно функционисање органа потребних за производњу и апсорпцију витамина Д

Повећана деградација : Лекови као што су антиконвулзиви, анти-туберкулоза, стероиди који могу бити препрека процесу производње или апсорпције витамина Д

Знакови и симптоми недостатка витамина Д код беба

Знаци и симптоми варирају по годинама:

Недостатак витамина Д одојчади :

1. Успоравање раста и кашњење у развоју: Упркос непознатим здравственим проблемима и упркос добром уносу хране, ваше дете није у стању да обележи висину, тежину и друге развојне прекретнице.

2. Раздражљивост, летаргија: беба није више разиграна и пажљива и абнормално мрзовољна и надражена већину времена без икаквог познатог узрока.

3. Напади: Један од узрока напада у новорођенчету је недостатак витамина Д и потребна је хитна медицинска помоћ.

4 . Тетани: То је стање хипокалцемије, односно низак ниво калцијума у крви. Постоје многи узроци недостатка калцијума као што су лош унос хране, слаба апсорпција, недостатак витамина Д, ненормалан лучење паратироидног хормона, абнормална функција бубрега, итд. Беба ће имати апнејске чаролије (епизоде изненадне дахости), тешко дисање, мишићну слабост и нападе .

5 . Кардиомиопатија : Као што је низак витамин Д утиче на све мишиће у тијелу, мишићи у срцу такођер постају слаби.

Недостатак витамина Д код деце:

1. Боли и болови: Жалиће се на честе болове у рукама, ногама, телу, који нису пропорционални са фазама физичког развоја детета.

2. Слабост мишића: слабост мишића узрокује одложено ходање, потешкоће при пењању степеницама итд.

3. Рахитис: Кноцк колена, прогресивна деформација потколенице ногу, ходајуци ход, абнормални деформитет куцаног колена, отицање зглобова и цосто-хондралних спојева, продужени бол у костима (> 3 месеца трајања)

4. Лош раст: Лош раст Раст упркос здравој исхрани, активном начину живота и без претходних медицинских стања може указати на недостатак витамина Д

5. Лаки преломи: Лаки преломи од лакших повреда могу указивати на то да се калциј не апсорбује правилно због недостатка витамина Д

6. Честе инфекције доњег респираторног тракта: Витамин Д игра значајну улогу у функционисању плућа, а развој имунитета и честе инфекције могу бити последица недостатка исте.

7. Одложено затварање предње фонтане: Предња фонтанела је отвор у облику дијаманта на предњем делу главе. То је јаз између шавова лобање који се постепено затвара у старости од 18-24 месеца. Због нарушене функције кости, то ће бити одложено.

8. Одложена дентиција: Као кашњење у свим другим прекретницама, долази до кашњења у дентицији или ерупцији зуба јер нема довољно калцијума.

9. Абнормални профил костију или рендгенски снимци: рендгенски снимак зглоба или глежња или грудног коша ће показати отицање костију и абнормално савијање дугих костију због ниских нивоа калцијума.

10. Абнормални тестови крви : Низак ниво калцијума или фосфата у плазми, повећана алкална фосфатаза

Третман за недостатак витамина Д

За складиштење витамина Д у организму потребно је дуго времена да се исцрпи након смањења или заустављања синтезе. Дакле, наравно, потребно је много времена да се напуни. Циљ третмана је да се поврате и одрже нивои витамина Д ≥ 50 нмол / Л.

Различите опције су:

1. Доплате:

- Дневни додаци ниским дозама

- Висока доза интермитентне терапије

2. Обезбедите адекватан унос калцијума.

За децу која не воле кравље млеко, јогурт, сир и обогаћени сојин млечни производи корисни су извори калцијума. Размотрите медицинске додатке ако је унос лош.

3. Излагање сунцу

Деца и млади људи са тамном кожом могу да подносе повремену изложеност сунцу и да им не треба крема за сунчање. Могу се користити шешири и сунчане наочале. Подстичите активности на отвореном.

Додаци: Ко треба да узима додатке?

1. Искључиво дојене бебе без икаквих знакова или симптома.

2. Дојенчад мајки са недостатком витамина Д који имају најмање један или више фактора ризика.

3. Деца са пуном храном која не примају адекватан витамин Д из формуле. Препоручује се контрола нивоа витамина Д или додавање дневних додатака код беба са факторима ризика.

Како дати беби Витамин Д:

Витамин Д је доступан у облику таблета и као течни облик и доступан је у комбинацији са калцијумом. Можете прашак таблета или отворити капсулу и помешати са храном.

Како спријечити недостатак витамина Д код дјеце?

Уопштено, заједно са додатком ако је потребно, адекватна изложеност сунчевој светлости и конзумирање хране богате витамином Д ће помоћи да се увећа стратегија превенције уместо обичних додатака. Приближно, 5-15 мин излагања сунчевој светлости рукама за децу светле коже и 30-45 мин за децу тамне коже је корисно и природно. Пожељно је да је рана јутарња сунчева светлост боља јер има ниже нивое штетних УВ зрака.

Витамин Д мајке:

- Најважнији аспект који одређује ниво витамина Д код беба је статус витамина Д мајке. Труднице треба да проверавају ниво витамина Д током првог тромесечја трудноће. Ако се утврди да је низак, најбоље је да се третира са 3000-5000 ИУ док не буде више од> 20 нг / дЛ, а затим 400 ИУ / дневно.

- Висока доза витамина Д (400-6400 ИУ) која се даје свакодневно мајкама које доје, штити дијете од недостатка витамина Д, не узрокујући токсичност витамина Д за мајку дјетета.

Недоношчад:

Додатак од 400-800 ИУ / дан почевши од рођења је важан јер постоји могућност неадекватног преноса витамина Д од мајке.

-Други проблеми везани за прематурство као што су лоша способност храњења, незрели гастроинтестинални тракт који утиче на апсорпцију иу неким случајевима оштећење јетре и бубрега и треба их решити у складу са тим.

Дојенчад:

Обезбедите адекватан витамин Д у исхрани деце. Обично је прикладно започети суплементе без истраживања за дојенчад са искључиво дојеном с најмање једним другим фактором ризика без симптома / знакова. Већина формула за дојенчад има 400 ИУ / Л. Дакле, новорођенчад, храњена формулама, такође може бити потребна суплементација, осим ако им се даје најмање 1 л формуле дневно.

Малишани и адолесценти:

Деци која су изложена ризику као што су дјеца тамне коже, дјеца прикривена од сунчеве свјетлости, смањена је или нема излагања сунчевој свјетлости или онима који имају основно здравствено стање за које се налазе на горе наведеним лијековима треба дати 400 ИУ сваки дан како би се спријечио ризик од сунца. недостатак витамина Д.

Најбоља храна витамина Д за бебе

Иако биљке синтетишу витамин Д, тај облик витамина не може се користити од стране људског тела. Једина храна која садржи витамин Д је храна за животиње. Нажалост, једина храна за животиње коју бебе конзумирају, а то је млеко (кравље млеко: 3–40 ИУ / Л) није заиста богат извор витамина Д. Ево улоге фортификације (додавање хранљивих састојака храни).

Обогаћена храна богата витамином Д

Ојачано млеко 400 / Л
Утврђене формуле за дојенчад 400 / Л
Ојачани сок од наранџе 400 / Л
Утврђено сојино млеко 400 / Л
Ојачано млеко од риже 400 / Л
Ојачани маргарин 60 / жлица
Ојачана житарица 40 ИУ / сервирање
Обогаћен тофу (блок)) 120
Утврђено уље

Најбоља храна коју старије бебе могу конзумирати је:

1. Масна риба као што је лосос, скуша и сардине, уље јетре бакалара, јетра. Печење рибе смањује садржај активног витамина Д за 50%, док печење не утиче на садржај витамина Д у риби

2. Органско месо

3. Жумањци (20-25 ИУ по жумањку)

Да ли постоји било какав ризик ако дам својој беби превише витамина Д?

Да. Превише витамина Д може изазвати токсичност. Витамини Б и Ц који се растварају у води (вишак се излучује из тијела). Витамини А, Д, Е и К који се растварају у мастима чувају се у телу и изазивају проблеме ако су вишак.

Закључак : Чак иу тропској земљи као што је Индија све је више доказа о недостатку витамина Д код одраслих и педијатријске популације. Уз адекватне консултације са педијатром, најбоље је борити се са одговарајућом његом у почетку тако што ћете додати витамин Д у исхрану детета да бисте избегли било какве последице касније.