Астма у трудноћи

Садржина:

У овом чланку

• Астма и трудноћа
• Симптоми астме приликом трудноће
• Различити узроци астме
• Како астма утиче на вашу трудноћу
• Дијагноза
• Третман и управљање астмом током трудноће
• Превентивне мере за минимизирање напада астме
• ФАКс
• 3. Како астма утиче на рад и пород?

Астма је дуготрајна инфламаторна болест плућа која сужава дишне путеве услед отицања и доводи до напада у облику стезања у прсима, кратког даха или кашљања. Она је променљива и понавља се у природи. У зависности од природе окидача и начина живота, ови напади се разликују по учесталости. Око 4% - 8% трудница је под утицајем астме у Индији. То је једна од најчешћих компликација која се може контролисати и ефикасно смањити. Ако сте у почетку били астматични, не можете рећи како ће ваша трудноћа утицати на њу.

Астма и трудноћа

Болест се може побољшати, остати иста или се погоршати током периода гестације. Али, три месеца после порођаја, ваше стање ће се вратити у стање које је било пре трудноће. Ако се стање погорша, то се догађа углавном у трећем триместру, што може довести до прераног порода. Такви нежељени резултати могу се избећи контролисањем болести под надзором вашег лекара.

Симптоми астме приликом трудноће

Постоје шансе да се развије астма због хормонских промена. Симптоми астме у трудноћи укључују кратак дах или тешко дисање. То су исти симптоми као и свака нормална особа астме. Ако астма није контролисана или занемарена, студије су показале да изазивају ризике

• Висок крвни притисак
• Преецлампсиа - Стање које изазива висок крвни притисак, утиче на јетру, бубрег, плаценту и мозак. Сви ови фактори кулминирају да утичу на фетус

1. смањење стопе раста
2. што доводи до превременог порода
3. узрокује ниску порођајну тежину
4. повећању ризика од смрти

Различити узроци астме

Симптоми напада се разликују од појединца до појединца. Појављују се као резултат изложености различитим агенсима или могу бити чешће током ноћи. Неколико агената који покрећу напад

• Прашина
• Животињска длака или перје
• Поллен
• Инфекције респираторног тракта
• Смоке
• Физичко напрезање итд.

Понекад напади могу бити узроковани флуктуацијама температуре или временским условима, што вас чини подложнијим током ноћи. То је због наглих промена температуре или влажности ваздуха који удишете. Такође је утврђено да се напади дешавају када постоји стрес, анксиозност или у случају веома осетљивих појединаца, напад смеха.

Како астма утиче на вашу трудноћу

Ефекат астме зависи од ваше изложености окидачу, дужине вашег напада и брзини којом реагујете на њу. Када нападне напад астме, он ограничава ваш бронхијални пут и значајно смањује проток ваздуха у плућа. У таквим случајевима, ниво кисеоника у крви се исцрпљује и све ћелије у телу постају хипоксичне (добијају мање кисеоника). Ово, заузврат, смањује количину кисеоника која допире до ваше бебе која расте. Када сте под таквим стресом, брзина вашег медицинског одговора одређује колико дуго је беба изложена и утицај стреса на бебу. Неколико уочених компликација су:

• прееклампсија
• хипертензија изазвана трудноћом
• крварење утеруса
• преурањени рад
• преурањени рад
• конгениталне аномалије

Такви ризици и компликације могу се драстично смањити контролисањем болести и опрезношћу приликом напада. Примећено је да је више жена са таквим стањем имало преурањене трудове од оних без тог стања.

Дијагноза

Ако сте имали астму пре трудноће, сматра се да је безбедно наставити са лековима током овог периода. Доктори су установили да је дошло до више компликација када су жене престале узимати лекове него када су наставиле са лечењем.

Посавјетујте се са Об / Гин-ом како бисте разговарали о лијековима и третману које сте слиједили прије него што сте зачели. Сви лекови за астму проглашени су безбедним за гутање током трудноће и уопште не утичу на вашу бебу. Ако сте забринути за бебу која насљеђује астму, она се може прецизно регулирати и провјерити симптоме путем ултразвука. Рутина коју можете пажљиво пратити би била:

• Планирајте контролу и третман током периода гестације
• Блиско се придржавајте тих лијекова и никада ни под каквим околностима не прескочите ниједну дозу
• Смањите изложеност факторима који покрећу ваше стање
• Вјерно скенирајте и провјерите развој ваше бебе под водством ваше Об / Гин.
• Знати ствари које су вам недовољне. То могу бити агенси као што су дим или прашина који могу изазвати напад и компликације.
• Будите стално на опрезу за било какве знакове упозорења и будите спремни да поступите у складу с тим.

Повећава се шанса да ваша беба има астму због ваших гена, али ови фактори не компликују стање детета када је у вашој материци. Тек након испоруке и развоја појединца ови знакови се изражавају. На тај начин, контролишући услове животне средине и начин живота, можете смањити симптоме који могу изазвати компликације у току развоја ваше бебе.

Третман и управљање астмом током трудноће

Према смерницама које је издао Аустралски национални савет 2014. године, лечење астме код трудница се сматра истим за жене које нису трудне са астмом. Главни фокус лечења астме у трудноћи био би -

• Спречавање излагања нападима током дана и ноћи због флуктуација температуре и влажности.
• Одржавање нормалног плућног статуса и здраве не-напорне активности.
• Минимизирање изложености нападима.
• Коришћење терапија са минималним нежељеним ефектима током трудноће.

Није довољно да одржите своје здравље, али су неопходне и сталне провере на растућој беби како би се осигурало одржавање здравог протока оксигениране крви. Утврђено је да је већина лекова сигурна за растућу бебу, преносећи врло мало нежељених ефеката. Следећа табела даје листу лекова који су проучавани због њихове безбедности и усаглашавања са консензусом.

ДругЦомментсАлбутерол, метапротеренол, теруталинСматра се сигурном за бебу и мајкусалметерол, формотерол комбинован са инхалационим глукокортикоидимабезбедно за мајку и детепилуле - преднизон; инхалација-беклометазон, будесонид, флутиказонСигурно за мајку и бебуМали повећани ризик од расцјепа усне, расцјепа непца, прераног порођаја или ниске порођајне тежине. Мајка може развити гестацијски дијабетес, висок крвни притисак. Потребни су глукокортикоиди као ИВ током пороаја и порођајаБудезонид, флутиказон, беклометазонМеђу најбезбеднијим током трудноћеБезбедно за жене које су примале пре трудноће, али нису биле прописане за жене које су започеле трудноћуСулфонамидиБезбедно током првог триместра, резултира жутицом код новорођенчета ако се користи у каснијим фазамаТетрациклининесигурни, могу изазвати деформације скелета или зуба

Друг типе

Бронцходилаторс

бронходилататори дужег дејства

Глукокортикоиди

орални глукокортикоиди

Инхалирани глукокортикоиди

Имунотерапија (алергијски снимци)

Ниједан лек није тестиран да буде потпуно безбедан током трудноће, али се препоручује да наставите са лечењем како бисте смањили окидаче и поништили било какве компликације услед напада.

Превентивне мере за минимизирање напада астме

Главни корак у минимизирању астматичних напада током трудноће био би идентификација вашег окидача. Окидачи се разликују од појединца до појединца као што је горе наведено. За вас је од кључног значаја да идентификујете који је ваш окидач и да радите на томе да смањите изложеност према њему. Неколико покретача може бити -

• Прашина - Нека неко други направи запрашивање и пазите да покријете лице дупаттом или маском када неко запрашује како не би удахнуо ни једну минуту.
• Гриње - Ове се углавном налазе у прашини и врло су честе на прекривачима или јастуцима на каучу. Побрините се да перите и мењате постељину сваке недеље.
• Животињска длака или перје - Избјегавајте долазак у контакт са кућним љубимцима или било којим животињским крзном који би могао бити окидач за вас.
• Полен - Током пролећне сезоне, минимизирајте излазак колико год можете или покријте лице да ухватите сићушне семена полена. Побрините се да се држите подаље од поља цвећа или да не будете ухваћени у ветровитој ситуацији која би носила ова зрна полена.
• Флуктуирајуће температуре или време - Већина жена постаје подложна нападима током ноћи. Због пада температуре и промене влажности, осетљива стаза носа је захваћена и напад је подстакнут. Ако сте под утицајем таквих фактора, побрините се да предузмете додатне мере предострожности док се ноћ приближава да постепено прилагодите своје тело да прихвати промену. Избегавајте улазак или излазак из зачепљене собе јер би нагла температура могла да делује као окидач. За такве услове користите маску за лице.

Тешко је бити на сталном бдењу за такве активаторе и увијек бити спреман је кључ. Тако одржавајте здраву и мирну средину. Вежбајте јогу, једите здраву храну и будите позитивни. У случају појаве напада, чувајте лијекове и инхалатор у лако доступном подручју познатом свим члановима породице. То им олакшава да вам помогну у нападу. Седите (немојте лећи), смирите се и концентришите се на дубоко удахнуће и немојте се напети. Ако се стање и даље јавља, одмах се обратите лекару.

ФАКс

1. Да ли лекови за астму штете мојој беби?

Не. На основу тестова на моделу људи и животиња, већина лекова прописаних за не-трудне жене сматрана је сигурном и за труднице. Лијечење би ипак требало провјерити и планирати према томе како трудноћа утјече на стање болести.

Због свих хормона који се ослобађају током гестације (нарочито прогестерона), стање болести се може променити позитивно, негативно или остати константно. Према томе, на основу тога како прогестерон утиче на ваше тело, потребно је да повећате, смањите или чак промените дозу. Препоручује се да труднице настављају са узимањем лекова, јер умањују појаву компликација услед напада, а не лековитих споредних ефеката.

2. Шта да радим ако се моја астма погорша током трудноће?

Ако сте међу трећином чија се астма погоршава током трудноће, консултујте се са лекаром. Објасните им своје стање и испланирајте рутину за ваш третман. Као што је раније поменуто, астму се може контролисати лековима који се сматрају безбедним за трудноћу. Ваш лекар ће извући план лечења астме током трудноће тако што ће променити неколико ваших лекова. Од суштинског је значаја да пратите овај план док не испоручите.

3. Како астма утиче на рад и пород?

Појава напада астме током порођаја је веома ретка јер ваше тело већ ослобађа адреналин и кортизон током процеса рађања. То у великој мери негира напад астме. Међутим, ако вам није удобно, консултујте свог лекара и доведите инхалатор за сваки случај.

4. Шта ако добијем напад астме током рада?

Врло је ријетко када жена добива напад астме током рада. Студија је показала да је мало вероватно да ће већина жена у последњем месецу трудноће имати напад астме. Чак и током ове ван шансе, саветује се да носите инхалатор / лекове са собом када сте у болници. Ако се ваше стање болести погоршало док пролазите кроз трудноћу, ваш лекар би испланирао царски рез у односу на нормалну трудноћу. Ово се ради како би се смањио ризик од високог крвног притиска, хипоксије или крварења из плаценте који могу настати услед стреса болести на вашем телу.

Ако одлучите да прођете кроз цеасареан, саветује се да користите спиналну анестезију преко опште анестезије јер сте будни и било какве компликације могу бити ухваћене рано и контролисане ефикасно. Такође је безбедно користити било која средства за ублажавање болова која су доступна за све жене са астмом.