Кардиотокографија (ЦТГ) - Шта је то и зашто вам је потребна

Садржина:

У овом чланку

Шта је кардиотокографија?
Зашто труднице требају ЦТГ
Шта се дешава у кардиотокографији?
Како функционише ЦТГ?
Шта може показати кардиотокографија?
Компликације или нуспојаве ЦТГ-а
Како читати ЦТГ?

Треће тромјесечје је вријеме које може бити испуњено мијешаним емоцијама. Могли бисте бити испуњени узбуђењем око доласка бебе, а затим бити забринути и за здравље дјетета. Шта ако нешто пође по злу у последњем тренутку? Хоће ли све ићи по плану? Кардиотокографија је техника која може помоћи у ублажавању неких ваших страхова.

Шта је кардиотокографија?

Кардиотокографија је техника која се користи за праћење откуцаја срца фетуса, као и за контролу контракција материце. Ово се може дешифровати из самог имена - кардио (срце) тоцо (контракције материце) и граф (снимање). ЦТГ тест током трудноће се обично изводи током трећег триместра, као и током порођаја. Исправно коришћење овог теста може да спречи бебу да умре због недостатка кисеоника.

Зашто труднице требају ЦТГ

ЦТГ није обавезна, а трудноћа ниског ризика то не захтијева. Међутим, постоје медицинске ситуације у којима је беба у опасности као што су:

Ваш крвни притисак је на вишој страни
Добили сте лијекове за повећање брзине рада
Добили сте епидуралну терапију која ће вам помоћи да савладате бол током контракција
Прешли сте свјежу крв током радног процеса
Имате болести као што су дијабетес или хипертензија
Ваша амнионска течност је нижа од сигурне количине
Очекујеш близанце
Постоји сумња на смањење плаценте која може смањити количину крви коју ваша беба прима
Осећате да покрети ваше бебе нису исти, постали су непредвидљиви или спорији него иначе
Ваша беба је у необичном положају
Ваша температура је на вишој страни
Фетус је прошао меконијум (кретање црева) у амнионској течности. Иако то само по себи није опасно, може постати опасно ако га беба удахне.

Шта се дешава у кардиотокографији?

Интерни мониторинг: Овај облик праћења укључује стављање уређаја у вагину, што значи да ће бити потребна одређена количина цервикалне дилатације. Уређај (електрода) се поставља близу скалпа фетуса да би се добило очитавање. Овај облик праћења је неуобичајен и изводи се ако постоји потешкоћа у хватању откуцаја срца у вањском надзору. Међутим, то је прецизније у поређењу са спољним мониторингом и тако може бити пожељна метода у компликованим случајевима.
Спољни мониторинг: Ово је најчешћи облик тестирања и врши се постављањем опреме на стомак мајке. Састоји се од еластичног појаса са двије округле плоче величине лоптице за крикет. Једна плоча емитује ултразвучну фреквенцију која се користи за детекцију откуцаја бебе. Друга плоча се користи за снимање притиска на мајчин абдомен заједно са контракцијама. Појас је повезан са уређајем који се користи за очитавање сигнала који се региструју. Понекад се може применити гел да би се добио јачи сигнал. Читање уређаја се даје у облику гласног ударца. Пошто неке труднице могу да пронађу ову нелагодност или ометање, постоји дугме за јачину звука које се може користити за снижење произведеног звука. Пре порођаја, од мајке ће се тражити да притисне дугме на машини сваки пут када осети да се беба креће.

Како функционише ЦТГ?

ЦТГ користи звучне таласе како би открио и пратио откуцаје срца ваше бебе. Соундвавес у облику ултразвука се користи за разне медицинске сврхе, као што су лоцирање чврстих жучних каменаца или крвних угрушака. Када је ултразвук усмјерен у правцу, он се слободно креће кроз текућине и меко ткиво. Међутим, одбија се назад када погоди било који чврсти објекат и то се појављује на уређају за снимање. Уз то, доктори су у стању да идентификују шта се налази у телу а да га не отварају. Поред тога, може разликовати густине (што значи да може да разликује разлику између костију, мишића и других делова тела). ЦТГ користи Допплер, тип ултразвука који помаже у проучавању покретних објеката. Ово постаје релевантно у откривању откуцаја срца од бебе.

Шта може показати кардиотокографија?

Бебе имају више од просечног откуцаја срца од 110-160 откуцаја срца сваке минуте. Све више или мање од тога може указивати на проблем у здрављу ваше бебе. ЦТГ помаже у откривању аномалија које се могу појавити током контракција. Откуцаји срца током овог времена имају постављен образац и специфичне промене могу указивати на проблем. Ако је Ваш лекар убеђен да проблем може угрозити трудноћу, они би започели хитан царски рез или асистирану пород.

Компликације или нуспојаве ЦТГ-а

ЦТГ има двије главне предности које су га учиниле популарним, а то су неионизирајућа својства и неинвазивна природа. За разлику од рендгенских зрака, ултразвук не користи никакво ионизирајуће зрачење да би погледао унутар тијела. То значи да ви и ваше дијете нећете имати ризик од генетског оштећења. Неинвазивно значи да процедура не уводи инструменте у тело. На пример, царски рез је веома инвазиван.

Међутим, ЦТГ има неколико недостатака као што су:

Неки модели ЦТГ машина нуде слабу покретљивост током рада, што може бити незгодно.
Распрострањена употреба ЦТГ-а може довести до ситуација у којима се царски резови или асистирана достава могу обавити иако то није потребно.
Труднице са заразним болестима као што су ХИВ, херпес и хепатитис Б ризикују преношење инфекције на своје дете. У таквим случајевима, интерни мониторинг је строго забрањен.
Читање није прецизно и може чак показати мртвог фетуса као живог. То се дешава када сензор снима пулс мајчине абдоминалне аорте и греши га за откуцаје срца.

Како читати ЦТГ?

Током ЦТГ мониторинга у трудноћи, број откуцаја срца бебе се стално проверава да ли постоји било каква аномалија. Машина је опремљена штампачем који вам омогућава да сами погледате откуцаје срца. Испод је табела која показује распон онога што регистроване вредности указују.

Беат срца у минути110-160100-109 или 161-180Ниже од 100 или више од 180

Читање

Сигурно

Упозорење

Тхреатенинг

Међутим, тренутна акција, као што је царско или асистирана достава на основу ових очитавања, није увек препоручљива. Ваш лекар би обично пратио биофизички профил плода да би био сигуран.

Имајте на уму да очитања нису прецизна, тако да се немојте узнемиравати ако откријете аномалију први пут. Могло би бити више разлога као што је беба која заспи током теста. У таквим случајевима, или беба се пробуди помоћу стимулатора или се тест обавља после неког времена. Међутим, може бити случајева када може упозорити доктора на неуспјешну трудноћу. У таквим случајевима може се обавити хитна процедура и спасити живот вашег дјетета.