Да ли је трудноћа сигурна након рака дојке?
Жене које су имале рак дојке у раном стадијуму и постају трудне, немају веће шансе за понављање и смрт од оних које не затрудне, према резултатима објављеним у највећој студији која је икада истраживала проблем.
Студија је прва која се посебно фокусира на сигурност трудноће код жена чији су ракови подстакнути естрогеном. Истраживачи кажу да би њихови закључци требали ублажити забринутост неких доктора и пацијената да би трудноћа, која доводи до пораста нивоа естрогена, могла угрозити ове жене потичући раст свих станица рака које би могле остати у тијелу након лијечења.
"Дугорочно гледано, трудноћа је сигурна", рекао је водећи аутор студије Маттео Ламбертини, онколог на Институту Јулес Бордет у Бриселу. "Били смо веома срећни што смо то видели."
Ретроспективна студија обухватила је 1.200 жена у Масачусетсу и широм Европе које су праћене деценију. Готово 60% жена имало је рак позитиван на естрогенски рецептор. Резултати су представљени као сажетак на годишњем састанку Америчког друштва за клиничку онкологију у Чикагу.
У чланку из часописа Јоурнал оф Цлиницал Онцологи из 2013. године, исти истраживачи су извијестили о својим петогодишњим налазима: Трудноћа није повећала ризик од рецидива рака. Међутим, одлучили су да је важно пратити пацијенте дуже вријеме и, како су објавили у суботу, 10-годишњи резултати нису показали разлику у понављању.
Са много младих жена које имају децу у каснијим годинама, више није толико необично за њих да развију рак дојке пре него што заврше породичне планове, кажу истраживачи. Око половине млађих жена које болују од ове болести кажу да желе да имају децу, мада само 10 процената заиста затрудни после третмана, што делимично одражава проблеме са плодношћу изазваних терапијама.
Жене у студији су дијагностиковане млађе од 50 година и пре 2008; ни у једном случају рак се није проширио изван дојке. Истраживачи су упоредили сваког пацијента који је остао у другом стању са онима који нису имали, али су имали сличне карактеристике тумора и третмана. Средње време од дијагнозе до зачећа је било 2, 4 године.
Јеннифер Литтон, онколог из МД Андерсон Центра за рак у Хјустону, који није био укључен у студију, назвао је најновије податке "врло охрабрујућим", али је додао да се младе жене које су имале рак дојке још увијек суочавају с неколико тешких проблема.
Они који имају рак позитиван на рецепторе естрогена, на пример, често узимају тамоксифен после операције да би смањили ризик од рецидива. Међутим, терапија се препоручује за пет до десет година, а жене не могу затрудњети док је узимају, јер лијекови могу узроковати дефекте код рођења.
Оно што није јасно је да ли се жене које привремено прекину терапију тамоксифеном да имају бебу суочавају са већим ризиком од рецидива. То питање се рјешава великим клиничким испитивањем под називом ПОСИТИВЕ, које се проводи на десетинама локација у Сједињеним Државама, свијету, Канади, Еуропи и Јапану. Подаци из те студије неће бити доступни неколико година, рекао је Литтон.
Још једно тешко питање за млађе жртве рака дојке је ефекат лечења рака на њихову плодност. Будући да хемотерапија и тамоксифен могу нарушити способност жена да имају децу, лекари саветују пацијенте да имају саветовање о плодности пре него што почну било који третман.