Лапароскопија за лечење неплодности

Садржина:

У овом чланку

• Шта је лапароскопија?
• Када се препоручује процедура лапароскопије?
• Које су предности лапароскопије за неплодност
• Како се изводи лапароскопија?
• Да ли је процедура болна?
• Време опоравка лапароскопске хирургије за неплодност
• Ризици и нуспојаве лапароскопије за неплодност
• Шта значе резултати лапароскопије?
• Шта ако су резултати ненормални?
• ФАК
• Може ли лапароскопија да утиче на моју способност зачећа

Ако покушавате да затрудните неко време и не добијете никакав успех, прилично је вероватно да имате неке проблеме са плодношћу. Добра вест је да постоји много опција за лечење неплодности и лапароскопија је један од таквих метода које могу побољшати ваше шансе за трудноћу.

Шта је лапароскопија?

Лапароскопија је инвазивна метода која се користи за дијагностиковање и чак третирање проблема неплодности. У овој хируршкој процедури, ваш лекар може направити два до три резова у вашем абдоминалном региону. За овај процес се користи лапароскоп, који је веома танак кируршки инструмент који има камеру и осветљење. Ова процедура помаже доктору да идентификује и исправи проблем. У неким случајевима, лекар може чак направити и веће резове за операцију, а можда ћете морати да останете у болници неколико дана.

Када се препоручује процедура лапароскопије?

Лапароскопија није прво средство за третирање проблема неплодности. Ваш лекар може препоручити ову опцију третмана након што испробате разне друге методе или сугеришете друге опције неплодности. Ево неких од разлога због којих вам лекар може препоручити да одете на дијагностичку лапароскопију ради неплодности:

• Ако Ваш лекар утврди изванматерничну трудноћу, што је фатално стање.
• Ако ваш лекар посумња на здјеличне адхезије или упалну болест здјелице.
• Ако Ваш лекар дијагностикује умерену или тешку ендометриозу.
• Ако осећате или осећате бол и нелагодност током сексуалног односа.
• Ако имате јак бол и грчеве током менструалног циклуса.

У многим случајевима, Ваш лекар може третирати проблем током лапароскопске процедуре (иако не у свим случајевима). Следи неколико питања о неплодности због којих вам лекар може препоручити лапароскопску хирургију:

• Ако имате ПЦОС или синдром полицистичних јајника, у таквом случају ваш лекар може препоручити бушење јајника. Синдром полицистичних јајника омета овулацију и исправља ово; Ваш лекар може пробушити јајнике на различитим местима за бушење.
• Ако имате фиброид који изазива јак бол или блокира јајоводе и чак утиче на шупљину материце.
• Ако имате цисте јајника које блокирају јајоводе и изазивају јак бол. У неким случајевима, ваш лекар вас може чак и упутити за ултразвучно вођену иглу за исушивање цисте. Међутим, уклањање или одвођење великих циста ендометрија може да утиче на резерве јајника.
• У случају да су депозити ендометрија узрок неплодности, тада ће вам лекар препоручити да их уклоните. Тамо где неки доктори сматрају да уклањање лежишта повећава ваше шансе за зачеће; други осећају да је треба уклонити само ако изазивају јак бол и нелагодност.
• Ваш лекар може препоручити ову опцију ако су јајоводи блокирани. Међутим, лапароскопија за стопу неплодности у великој мери варира када говоримо о поправци туба. Ако после ове операције морате да идете на ИВФ, боље је да прескочите ову процедуру и идете на ИВФ.
• У случају да ваш доктор посумња на Хидросалпинк, стање у којем се јајоводна цев блокира (специфична врста блокаде); Ваш лекар може препоручити уклањање епрувете.

Које су предности лапароскопије за неплодност

Ево неких од предности лапароскопије за неплодност:

• Одређени дефекти неплодности могу се утврдити само лапароскопијом.
• Помаже доктору да има свеобухватан и детаљан поглед у ваш абдоминални регион како би идентификовао различите проблеме са неплодношћу.
• Такође је ефикасан у лечењу неких узрока плодности, што може повећати ваше шансе за добијање природним путем или другим опцијама лечења неплодности.
• Помаже у уклањању бола у карлици и неудобности.
• Такође помаже у уклањању талога ендометрија, ожиљног ткива и фиброида.
• Ова хируршка метода је мање инвазивна у односу на отворену операцију, што значи мањи бол, низак губитак крви, мање резове и бржи опоравак.

Како се изводи лапароскопија?

Када вам доктор препоручи лапароскопију, бит ће вам детаљно објашњена процедура. Можда ћете морати да се припремите за операцију унапред. Ваш лекар вас може примити у болницу, или вам може рећи да се јавите у болницу на процедуру. Рећи ће вам да не једете најмање 8 до 10 сати прије операције. Поступак се изводи под општом анестезијом. Пре него што започне процедура, ставиће се ив, а кроз њега ће се применити различити лекови.

Када се подвргнете анестезији, Ваш лекар ће почети са процедуром. Неколико малих резова ће бити направљено у вашем абдоминалном региону. Након што се направе резови, реже са гасом угљендиоксида стварају простор за уметање хируршког инструмента и јасно виде органе. Чим се гас напуни, доктор ће уметнути лапароскоп да види унутар ваших органа. У неким случајевима, ваш лекар може да издвоји ткиво за биопсију. Осим карличних органа, ваш лекар ће можда желети да прегледа и друге абдоминалне органе и може да направи још неколико резова за исти. Ваш лекар ће пажљиво потражити ожиљно ткиво, цисте, фиброиде или депозите ендометрија. Ваши репродуктивни органи ће бити посматрани интерно да би се откриле абнормалности или дефекти.

Ваш лекар може убризгати одређену боју из грлића материце да би утврдио било какву блокаду у јајоводима. Фалопијеве цеви могу бити прегледане да би се искључила вероватноћа ектопичне трудноће.

Да ли је процедура болна?

Лапароскопска процедура се изводи под дејством опште анестезије, што значи да нећете осећати ништа током целе процедуре. Међутим, када се анестезија повуче након завршетка хируршког захвата, можете се осетити на месту реза. У случају да Ваш лекар уклони ткиво за биопсију, онда и ваш стомак може бити и нежан. Због угљен-диоксида у абдоминалном региону, можете се осећати напуханим и може доћи до болова око рамена. Ваше грло може да боли и због цеви која је убачена у ваше грло за дисање током процедуре. То су врло уобичајене ствари које можете искусити након операције и могу се повући са неколико дана.

Време опоравка лапароскопске хирургије за неплодност

Можете бити отпуштени истог дана ако нема компликација. Ваш лекар ће вам препоручити да се одморите најмање два до три дана. Међутим, може вам требати неколико недеља да се у потпуности опоравите, у случају да сте направили и неке поправке. Добит ћете различите лијекове за брзи опоравак, који могу укључивати и анти-биотичке и аналгетике. Одмах потражите медицинску помоћ ако имате:

• Пус или интензиван бол на месту реза.
• Грозница, која је 101 или већа.
• Јаки болови у стомаку и нелагодност.

Ризици и нуспојаве лапароскопије за неплодност

Као и код било које хируршке процедуре, постоје и неки ризици и нуспојаве повезане са лапароскопијом. Видљиво је да од стотине, у просјеку једна или двије жене могу развити једну или другу врсту компликација након лапароскопије. Ево неких најчешћих компликација:

• Иритација коже на месту реза.
• Инфекција бешике
• Адхесионс
• Инфекција на месту инфекције.
• Појава хематома у абдоминалним зидовима

Постоје неке мање познате компликације које могу настати након хируршке процедуре, као што су:

• Тешка алергијска реакција.
• Појава крвних угрушака.
• Тешка оштећења крвних судова или абдоминалних органа.
• Задржавање урина
• Оштећење живаца.
• Компликације повезане са општом анестезијом.
• Смрт (иако веома ретка, али се може десити)

Шта значе резултати лапароскопије?

У случају да се ткиво екстрахује током лапароскопије, оно ће се дати за даље тестове. Резултати испитивања могу бити нормални или абнормални. Нормални резултати теста указују на цријевну блокаду, хернију, абдоминално крварење. Ово такође може значити да су сви ваши унутрашњи органи у здравом стању.

Шта ако су резултати ненормални?

Понекад резултати испитивања могу бити индикативни за неке абнормалности. Ево неких врста абнормалности које се могу видети током лапароскопске процедуре:

• Детекција фиброида
• Могу постојати адхезије или хируршки ожиљци.
• Кила
• Може доћи до упале црева или упале слепог црева
• Може постојати присуство тумора или циста.
• Може доћи до трауме или повреда одређеног унутрашњег органа.
• Може доћи до запаљења жучне кесе или колециститиса.
• Може постојати абнормално стање у којем се материца расте изван материце у унутрашњости, такође позната као ендометриоза.
• Може доћи до инфекције репродуктивних органа или упалне болести здјелице.
• Рак

ФАК

Можда имате различите забринутости у вези са лапароскопском хирургијом, овде ћемо расправљати о неким често постављаним питањима у вези лапароскопског теста за неплодност.

Може ли лапароскопија да утиче на моју способност зачећа

Ако се питате да ли лапароскопија у женској неплодности може негативно утицати на вашу способност зачећа? Добра вест је да се лапароскопија ретко петља са вашом способношћу да зачнете и обично не изазива сметње у трудноћи. Уместо у неким случајевима, то чак може повећати ваше шансе за зачеће.

Лапароскопска или лапароскопска терапија ендометриозе је веома сигурна опција. Када се процедура заврши, ваш доктор ће разговарати о вашим шансама за добијање трудноће и другим повезаним компликацијама. Можете покушати да затрудните након лапароскопских и других процедура.