Менингококални менингитис: знакови, лијечење и превенција

Садржина:

Приче о менингококалним епидемијама говоре нам да је опет та сезона. Али шта је менингококни менингитис, зашто се он јавља у годишњим добима, и зашто удара страх у срца многих?

Менингокок (Ниссериа менингитидис) је врста бактерије која се јавља само код људи. Утврђено је да живи повремено у назалним пролазима око 20% људи потпуно без симптома, са вршном кочијом код младих људи.

"Погледајте шта је то учинило нашој ћерки": родитељска менингококална молба Б

Беба умире неколико сати након првог хихотања

Из неког разлога који је још увек нејасан (можда због генетске надокнаде), у неким људима, он проналази свој пут у крвоток да изазове озбиљну инфекцију течности која окружује мозак - такође познат као менингитис.

Код менингитиса, менинге - мембрана која окружује мозак - постаје упаљена због (обично) инфекције. Око 5-10% пацијената умире, а додатних 10-20% преживљава, али остају са значајним инвалидитетом.

Узроци

Бактерија се преноси углавном путем преноса капљица, као што је кихање, и има период инкубације (период прије него што особа показује знакове болести) до седам дана. То је разлог због којег ће људи са сумњом на менинигитис бити смештени у изолацију када буду хоспитализовани.

Бактерије долазе у неколико "серогрупа" - подтипова који имају нешто другачију структуру - али сви узрокују менингитис.

Менингокок има способност да нападне ћелије горњег носног пролаза, а затим, кроз неколико протеина, проузрокује тешку упалу менингеалног ткива које окружује мозак.

Бактерије такође имају способност да избегну имуни систем тела, што отежава борбу против инфекције. Због тога су одређени пацијенти са недостатком имунолошког система и који су имали уклоњену слезину под повећаним ризиком од фаталног менингококног менингитиса.

Разлог за већу вјероватноћу инфекције у касној зими и рано прољеће није познат, али се сматра да је повезан са инфекцијом у исто вријеме од стране других организама као што су грипа или микоплазма (бактерија која узрокује упалу плућа). Током зимских мјесеци, људи проводе више времена у затвореним просторима заједно, што такођер може допринијети.

Знаци и симптоми

Болест се може појавити у било ком узрасту, али је нарочито честа код мале деце и младих. Баш као и други облици менингитиса, он се појављује са:

• грозница,
• јака главобоља
• укочен врат
• Не волим јака светла
• поспаност / неодговорност
• нападаји.

Оно што чини менингококни менингитис сасвим јединственим је то што је често повезано са септикемијом, где бактерије улазе у крвоток и потенцијално врло брзо могу бити фаталне.

Пацијенти се могу појавити са:

• низак крвни притисак
• типичан пурпурни осип
• болови у мишићима
• повраћање
• пецкање руку или ногу.

Ово су сви критични знаци и људи треба да потраже хитну медицинску помоћ.

Менингококни менингитис је инфекција опасна по живот, тако да ако ваше дијете има повишену температуру, интензивну главобољу, мучнину или повраћање или пурплисх осип или шарену кожу, одмах потражите медицинску помоћ или позовите хитну помоћ.

Медицинско особље може да посумња на дијагнозу на основу клиничког прегледа и да настави са постављањем дијагнозе узимањем узорка цереброспиналне течности која окружује мозак и кичму. То се постиже постављањем игле између пршљенова у доњи део леђа да би се приступило области око кичме где се налази течност.

Док чекају резултате узорка, медицинско особље ће вјероватно започети антибиотике како би покрили инфекције за које сумњају, укључујући менингококу.

Ако је пацијент развио септицемију и критично је болестан, можда ће им бити потребан пријем у јединицу интензивне његе да подрже функцију њихових органа док се инфекција третира. Понекад озбиљност септикемије може проузроковати оштећење ткива, а пацијенту може бити остављена значајна инвалидност и потребна је рехабилитација да би повратила што више функције.

Третман

Пре 1988. године лек је био пеницилин, који је примењиван у високим дозама интравенским путем. Након изоловања менингокока резистентних на пеницилин, изабрани лек је био различит антибиотик (цефтриаксон) који се примењује у високим дозама интравенски.

Пошто је инфекција толико опасна, људима који долазе у близак контакт са пацијентом пре него што се изолују дају се антибиотици који спречавају да се заразе. Постоји вјероватноћа од 0, 4 посто за крижну инфекцију без антибиотика. Ово треба урадити што је пре могуће након дијагностиковања пацијента. Одјел за јавно здравство је обавијештен о случају и осигураће адекватне савјете и праћење људи који долазе у контакт с пацијентом.

Превенција

Постоји вакцина против менингокока, иако различите вакцине не покривају све подтипове. То је зато што су одређени подтипови веома неуобичајени у свету, тако да су различите вакцине дизајниране за специфичне сврхе. На пример, "4вМенЦВ" покрива неколико подгрупа и препоручује се људима који путују на места као што су Африка и Азија и ходочасници на Хај.

У свијету, менингококне инфекције узроковане сојем Ц су најчешће и могу се спријечити вакцином у свим добним скупинама, укључујући бебе и малу дјецу. Највиша стопа менингококне болести јавља се код дјеце млађе од пет година, иако се то смањило од увођења слободне менингококне Ц вакцине у оквиру Националног програма имунизације. Вакцинација за подтип менингокока Ц (обично у облику Хиб-МенЦ) се даје у старости од 12 месеци.

Овај чланак се први пут појавио на конверзацији.