Сицкле Целл анд Прегнанци

Садржина:

У овом чланку

• Шта је болест српастих ћелија?
• Ко је вероватно да ће бити погођен СЦД-ом?
• Типови болести српастих ћелија
• Знаци и симптоми
• Како дијагностиковати болест српастих ћелија?
• Како СЦД утиче на трудноћу?
• Како трудноћа утиче на болести српастих ћелија?
• Како третирати СЦД током трудноће?
• Како спречити болест српастих ћелија у трудноћи?
• Како минимизирати ризик од бола у српастим ћелијама за вријеме трудноће

Ниједан родитељ не жели да пренесе своје болести на своје дијете, али нажалост, није увијек могуће спријечити да се то догоди. Неке болести се преносе кроз крв и познате су као 'генетске болести'. Болест 'српастих ћелија' је једна таква болест; то је крвни поремећај који се преноси од родитеља до детета.

Шта је болест српастих ћелија?

То је болест у којој погођена особа има абнормалне нивое хемоглобина. Хемоглобин је протеин присутан у црвеним крвним зрнцима који носе кисеоник у различите делове тела. Људи са овим стањем имају црвене крвне ћелије у облику српа. Док су нормалне крвне ћелије обликоване као "О" и округле, глатке и флексибилне, абнормалне се обликују више као "Ц" или срп и познато је да се скупљају заједно, блокирајући проток кисика кроз крв и изазивајући ткиво оштећења и много бола. Анемија српастих ћелија током трудноће је опасна јер може утицати на проток крви на бебу и резултирати његовим спорим растом и развојем.

Ко је вероватно да ће бити погођен СЦД-ом?

Болест српастих ћелија (СЦД) је наслеђена болест. Ако оба ова родитеља имају ову болест, шансе за ову болест се повећавају код детета. Својство српастих ћелија помаже у пружању заштите против паразита који узрокује маларију. Познато је да утиче на људе афричког, латинског, медитеранског и индијског поријекла. Консултујте се са генетским саветником да бисте разумели које су шансе да га пренесете својој беби.

Типови болести српастих ћелија

Хемоглобин има два ланца, алфа и бета ланац. Постоје четири различите врсте болести српастих ћелија узроковане различитим мутацијама у тим ланцима. Ово су различите врсте болести српастих ћелија:

1. Хемоглобин СС Дисеасе

Ово је најчешћи тип болести српастих ћелија и такође је најтежи. Они са овим типом често пате од лоших симптома и чешће него код других типова болести српастих ћелија. Особа добија овај тип када он или она наследи копије С хемоглобинских гена од оба родитеља. Хемоглобин формиран овим типом СЦД познат је као ХбСС.

2. Болест хемоглобина СЦ

Ово је други најчешћи тип СЦД-а, и дешава се када наслеђује ген за хемоглобин (Хб) Ц од једног родитеља и ген хемоглобина С од другог родитеља. Људи са Хб СЦ имају сличне симптоме као и они који пате од Хб СС болести, али нису тако озбиљни.

3. Хемоглобин СБ + (Бета) Таласемија

Овај тип утиче на производњу гена бета-глобина, где се величина црвених крвних зрнаца смањује због ниске производње бета протеина. Ако је Хб С ген наслеђен заједно са геном хемоглобина СБ +, онда ће особа добити хемоглобин С бета таласемију.

4. Хемоглобин СБ 0 (Бета-Нула) Таласемија

Повезан са лошијом прогнозом, овај тип СЦД-а укључује и бета-глобин. Симптоми који се јављају код пацијената који пате од таласемије бета-нуле су слични онима код пацијената са ХБ СС искуством, али могу бити озбиљни.

Хемоглобин СД, СЕ и СО су друге врсте болести српастих ћелија које су ретке и обично не доводе до озбиљних симптома. Има и оних који наслеђују само један абнормални ген од једног родитеља и нормалног гена од другог. За ове људе је већа вероватноћа да имају особину српастих ћелија, у којој симптоми уопште нису присутни или су присутни, али са ниским интензитетом. Карактеристика српастих ћелија може довести до инфекција уринарног тракта.

Знаци и симптоми

Они који имају болест српастих ћелија се понекад добро осећају и понекад се могу осећати тако болесно да ће их морати одвести у болницу на правилан преглед. Неће свако искусити исти број симптома, често доживљавајући различите степене у зависности од типа абнормалности хемоглобина и њихових индивидуалних стања. Симптоми за које треба пазити су:

1. Умор

Тешка анемија може да учини да се особа осећа веома уморно и понекад веома раздражљиво. Оне бебе које наслеђују болест српастих ћелија имају тенденцију да буду немирније од других беба.

2. Паин

Болне епизоде ​​познате су под називом 'Сицкле Целл Црисис', и то је најчешћи симптом са којим се суочавају они са СЦД. Бол настаје због абнормалних крвних ћелија које блокирају слободан и нормалан проток крви у различите дијелове тијела. За неке, бол је изузетно тежак и може трајати и до недељу дана, за друге можда није тако озбиљан. Учесталост бола се може разликовати од особе до особе, неки је могу доживјети једном у неколико недјеља, а неки имају једну лошу епизоду годишње. Бол често погађа одређени део тела, на пример, руке и ноге или можда руке и ноге, што се дешава нарочито код мале деце.

3. Грозница

Како СЦД штети слезени, то може учинити особу склонијом хватању инфекција. Грозница указује на инфекцију и треба је узети озбиљно. Неке од инфекција које пацијенти са СЦД могу имати су грипа, упала плућа, менингитис и акутни синдром груди, што је стање плућа.

Како дијагностиковати болест српастих ћелија?

Болест српастих ћелија се често открива убрзо након рођења или током трудноће. Ова болест се може дијагностиковати уз помоћ неколико тестова, за које можете ићи у било које време. Они су следећи:

1. Тестови за родитеље

Постоје тестови скрининга који се могу урадити да би се проверило да ли родитељи носе особину српастих ћелија. Родитељи могу узети тест крви или обрисати унутрашњост усне шупљине, гдје ваш здравствени радник њежно трља памучну крпу са унутрашње стране вашег образа да би одатле добио ћелије. Уопштено, боље је да се овај скрининг изврши пре десет недеља трудноће, тако да имате довољно времена да размислите и размотрите своје опције у вези са даљим тестовима ако их носите.
Обољење српастих ћелија или црв српастих ћелија се одвија у породицама, тако да је увијек најбоље узети вашу медицинску анамнезу, и ако је могуће, узети повијест здравља ваше обитељи са собом, тако да лијечник може направити точнију дијагнозу.

2. Тестови за бебе

Ако сте ви или ваш партнер добили дијагнозу болести српастих ћелија, увек можете да се одлучите за пренатални тест да бисте видели да ли га је и ваше дете наследило.
Тест хроничног узорка вила може се урадити у 10 до 13 недеља трудноће. Проверава ткиво постељице да види да ли постоје било какви дефекти рођења или генетска стања.
Још један тест који се назива амниоцентеза, такође познат као амнио, проверава урођене дефекте и генетска стања тестирањем амнионске течности из амнионске кесице која окружује ваше дете. Овај тест се може обавити у периоду од 15 до 20 недеља трудноће.

Како СЦД утиче на трудноћу?

Како болест српастих ћелија утиче на трудноћу зависи од мајке. Већина жена које болују од српастих ћелија не суочавају се са много проблема током трудноће, али то може да учини да се чешћи проблеми са којима се суочавају труднице. Карактеристике срчаних ћелија и компликације у трудноћи обично не иду руку под руку, али жене са овим проблемом чешће пате од инфекција уринарног тракта. Ево неколико начина на које болест српастих ћелија може да утиче на трудноћу:

1. Редуцед Гровтх

Због абнормалних ћелија које блокирају правилан проток крви испуњене кисеоником, доћи ће до смањене количине кисеоника и нутријената који се испоручују беби, успоравајући раст дјетета.

2. Претерм Биртх

Жене које имају СЦД могу имати већи ризик од прераног порођаја.

3. Дубока венска тромбоза

Дубока венска тромбоза (ДВТ) настаје када се крвни угрушак формира у једној или више дубоких вена вашег тела, посебно у ногама. ДВТ је изузетно чест код пацијената са СЦД. Онај ко има СЦД може имати крвне угрушке у ногама које узрокују бол, црвенило и отицање телади.

4. Пулмонари Емболисмс

СЦД такође доводи до плућне емболије. Крвни угрушци могу путовати од ногу, а ови крвни угрушци се формирају у плућима, узрокујући кратак дах и бол у грудима.

5. Око компликације

Болест српастих ћелија може изазвати компликације у очима као што су крварење очију и губитак вида.

6. Царски рез

Иако већина жена са овом болешћу има нормалан пород, ризик од царског реза је повећан.

7. Побачај

Жене са болешћу српастих ћелија имају далеко веће шансе да добију побачај јер фетус у неким случајевима не добија довољно хранљивих материја и кисеоника.

Како трудноћа утиче на болести српастих ћелија?

За правилан раст бебе, женско тело доживљава многе промене током трудноће. Ваше тело ће морати да произведе много више црвених крвних зрнаца, што значи да треба да произведе много више крви, јер ће то бити главни носилац хранљивих материја и кисеоника за дете. За некога са болестима српастих ћелија, ово може бити веома захтевно за тело јер је болест крвни поремећај који укључује абнормалне црвене крвне ћелије.

Болест српастих ћелија узрокује да се црвене крвне ћелије брже разграђују; нормалне црвене крвне ћелије живе око 120 дана, док абнормалне оне које се виде у случају ове болести живе само око 20 дана.

Будући да абнормалне црвене крвне ћелије узрокују блокаду протока крви, криза српастих ћелија и трудноћа иду руку под руку, јер изазови трудноће често узрокују погоршање болести српастих ћелија. Епизоде ​​бола, познате и као криза српастих ћелија, могу се десити чешће и обично се дешавају у органима и зглобовима пацијента. Ова питања могу потрајати неколико сати или неколико дана, а понекад чак могу и неколико тједана.

Како третирати СЦД током трудноће?

Ево како се болест српастих ћелија може лечити током трудноће:

• Немојте пропустити састанке свог доктора. Редовним пренаталним збрињавањем лекар ће лакше пратити болест као и здравље бебе која се развија. Имајте на уму да ћете морати да посетите лекара за више састанака него друге труднице.

• Код неких жена је неопходно имати трансфузију крви како би се смањио број српастих ћелија, тако да крв може боље да носи кисеоник. У овим случајевима, жене ће морати да буду подвргнуте скринингу на антитела која крв може носити јер би могла да утиче на бебу.

• Ако ваш лек садржи хидроксиуреју, која се обично користи за лечење болести српастих ћелија, онда треба да поразговарате са својим лекаром о промени лека, јер повећава шансе за дефекте код вашег детета.

• Због дехидрације и чињенице да крв има потешкоћа у транспорту кисеоника, највјероватније ћете добити ИВ текућину као и додатни кисик током порода како би се спријечиле било какве компликације.

Како спречити болест српастих ћелија у трудноћи?

Иако можда нећете бити у стању да излечите болест српастих ћелија, сигурно постоје начини да се она спречи да има било какав дугорочни утицај. Ви и ваш партнер треба да се тестирате на својство српастих ћелија, тако да можете да утврдите да ли ће га ваша беба имати.

Такође можете спречити ћелије српова тако што ћете се добро бринути о себи. Редовно вежбајте, пратите здраву и уравнотежену исхрану и водите живот без стреса. Такође, избегавајте да путујете авионом или идете било где на великој надморској висини јер има мање кисеоника на већим надморским висинама и они који имају проблем са болешћу већ имају проблема са крвљу која носи довољно кисеоника. Ако морате да путујете авионом, обавезно обавестите авиокомпаније и затражите додатни кисеоник.

Како минимизирати ризик од бола у српастим ћелијама за вријеме трудноће

Иако постоје многи начини за управљање болом од српске кризе, превенција је боља од излечења и чини све што може да избегне било какву епизоду је пут. Ево неколико савета који могу помоћи у управљању обољењем српастих ћелија у трудноћи:

• Без обзира да ли се осећате добро или не, не би требало да прескочите лекарске прегледе.
• Будите пажљиви да се адекватно обучете ако желите да будете на ниским температурама. Немојте се купати у јако врућој или врло хладној води, већ задржати умјерену температуру јер екстремне температуре могу изазвати кризу срчаних станица.
• Дехидрација је велики проблем са болешћу српастих ћелија, па пазите да пијете пуно воде.
• Обезбедите довољно одмора и избегавања стреса.

Жене које имају озбиљну болест српастих ћелија ће очигледно бринути како ће се носити. Али не паничи. Разговарајте са својим лекаром и добијте савет о томе које су услуге подршке доступне особама са вашим стањем.