ЦМВ (цитомегаловирус) у трудноћи

Садржина:

У овом чланку

• Шта је цитомегаловирус?
• Колико је ЦМВ уобичајено?
• Узроци ЦМВ инфекције
• Симптоми ЦМВ
• Дијагноза ЦМВ
• Ризици цитомегаловируса
• Ефекти ЦМВ на мајку и нерођену бебу
• Како се вирус преноси са маме на нерођено?
• Третман цитомегаловируса
• Како спречити ЦМВ инфекцију?
• Шта ако је ваша беба рођена са инфекцијом?

Цитомегаловирусна инфекција је најчешћи вирус код људи. Он изазива благу инфекцију код одраслих, која не представља озбиљан здравствени проблем, а тело се може борити против ње без посебног третмана. Иако је то случај код одраслих, овај вирус се мора третирати озбиљније током трудноће. ЦМВ вирус има склоност ка трудноћи и има потенцијал да изазове конгениталне ЦМВ код новорођенчади.

Шта је цитомегаловирус?

Цитомегаловирус припада вирусу породице Херпесвиридаеис и познато је да је то једна од најчешћих конгениталних вирусних инфекција која погађа све старосне групе. Скоро сви се сусрећу са овим вирусом за живота. Вирус може остати у телу здраве особе у неактивном облику без икаквих симптома читавог живота, а чак и ако постане активан, имунолошки систем се може борити против њега без икаквог третмана. ЦМВ вирус може изазвати тешка здравствена стања ако особа постане имуно-компромитована, што може бити посљедица ХИВ инфекције. Конгенитална ЦМВ инфекција је када се беба роди са инфекцијом. Идентификује се као водећи узрок код деце која имају проблема са слухом или чак губитка слуха због не-генетског разлога. Цмв вирус и трудноћа су веома дискутовани јер могу представљати пријетњу здрављу дјетета.

Колико је ЦМВ уобичајено?

ЦМВ вирус преовладава и утиче на светску популацију. Процењује се да се више од 40% људи сусрело са овим вирусом до своје 20. године живота. Било који облик блиског контакта са зараженом особом може довести до преношења вируса на здраву особу.

Узроци ЦМВ инфекције

ЦМВ се шири од заражене особе на другу особу кроз тјелесне текућине. То укључује пљувачку, урин, измет, сузе, вагинални секрет, сперму, млеко од хлеба и било коју другу телесну секрецију. ЦМВ инфекција није повезана са храном, водом или животињама. Иако није јако заразна болест, она се брзо шири међу домаћинствима као резултат дијељења прибора или блиског интимног контакта са зараженом особом. Такође, малишани који се играју или школују заједно имају већи ризик преношења ЦМВ инфекције једни другима.

Симптоми ЦМВ

ЦМВ обично нема никаквих симптома и особа можда чак и не зна да је заражена. Чак и ако постоје симптоми, они су нејасни и често се могу замијенити с учесталом прехладом или другом вирусном инфекцијом. Симптоми обично укључују:

• Висока температура (изнад 100 Ф)
• Умор
• Упала грла
• Болови у мишићима и зглобовима
• Отекле жлезде
• Слабост и губитак апетита
• Ослабљени имуни систем који утире пут за друге инфекције у тешким случајевима као што су упала плућа, хепатитис итд.

Ово може додатно погоршати имуни систем и учинити да жена буде подложна уобичајеним инфекцијама трудноће.

Конгенитални цитомегаловирус је стање када се цитомегаловирус преноси са мајке на дете пре рођења. То је када је стање присутно код бебе при рођењу. Конгенитални ЦМВ у трудноћи може се догодити у било којој фази гдје се преноси кроз постељицу на бебу. У таквим ситуацијама беба може да има следеће услове:

• Мала тежина порођаја и мања глава
• Повећана јетра и слезина
• Жутица
• Упала плућа
• Дугорочно, ако се не лечи, може изазвати губитак слуха, оштећење вида, итд.

У већини случајева беба можда неће имати симптоме на рођењу, али ће касније развити физичке или менталне проблеме.

Дијагноза ЦМВ

Симптоми ЦМВ-а могу се лако замијенити са симптомима обичне прехладе или инфекције грла. Скоро сватко наиђе на вирус једном у животу, а када уђе у тијело, вирус остаје у њиховим тијелима у стању мировања. Дијагноза се врши једноставним тестом крви пацијента или узорка било које друге телесне течности или чак ткива. Ако је пацијент позитиван на ЦМВ, онда лекар предлаже даљи третман ако је потребно. Ако је трудница детектована позитивно, онда лекар може да провери да ли је и беба добила инфекцију. Ово се обично ради ултразвуком како би се проверила абнормалност повезана са ЦМВ и могла се пратити спровођење амниоцентезе. У случајевима конгениталне ЦМВ, лекар мора тестирати бебу при рођењу или у року од прве две недеље, пожељно је да осигура да је то конгенитални ЦМВ.

Ризици цитомегаловируса

Инфекција због ЦМВ је обично блага и не показује никакве специфичне симптоме. Осим ако имунолошки систем не постане компромитован, инфекција не представља озбиљну пријетњу здрављу. Чак и са конгениталним ЦМВ, већина беба (око 80%) не показује никакве знакове и не развијају никакве компликације у будућности. Међутим, у преосталих 20% могу се видети озбиљни проблеми као што су:

• Прерано рођење
• Повећана јетра или слезина
• Нижа телесна тежина
• Мања глава
• Упаљене лимфне чворове

Иако беба не показује никакве симптоме при рођењу, може касније развити нека од следећих стања:

• Губитак вида
• Губитак слуха
• Тешкоћама у учењу
• Поремећај нервног развоја
• Недостатак координације
• Слабост мишића

Ефекти ЦМВ на мајку и нерођену бебу

Већина трудница већ има антитијела против ЦМВ-а јер би се раније сусрела с вирусом. Стога се мајка не суочава са озбиљним пријетњама од вирусне инфекције. Међутим, за бебу, инфекција може бити опасна ако се пренесе.

Како се вирус преноси са маме на нерођено?

Изложеност ЦМВ у трудноћи може остати неоткривен да би се пренео на фетус током трудноће или порођаја. Ова трансмисија је могућа преко плаценте зависи од стадијума трудноће када је мајка добила инфекцију. Ако мајка наиђе на вирус након првог тромјесечја, шансе да се дијете роди које су конгениталне ЦМВ мање, али ако мајка добије ЦМВ рану трудноћу, шансе су веће од рођења дјетета с том инфекцијом. Такође, већина не показује никакве симптоме при рођењу или чак у каснијим фазама живота.

Третман цитомегаловируса

Лечење није потребно код одраслих, јер је имунолошки систем организма довољан за борбу против инфекције, али у неким случајевима, лекар може преписати антивирусне лекове.

Како спречити ЦМВ инфекцију?

Постоје једноставни начини да се заштитите од инфекције. Одржавање хигијенског начина живота, играчака за чишћење или површина које долазе у контакт са пљувачком или урином, итд. Могу знатно допринијети спречавању уласка вируса у ваше тијело. Деца која показују симптоме инфекције не би требало да се мешају са другом децом док се не опораве.

Шта ако је ваша беба рођена са инфекцијом?

Код беба са конгениталним ЦМВ-ом, неопходно је да се подвргну одговарајућим лековима са антивирусним лековима као што је прописано од стране лекара у борби против инфекције. Препоручује се да се редовно обављају контролни прегледи да би се видела деградација вида или слуха.

Иако вирус има мали или никакав ефекат на одрасле особе, он може имати ослабљујући утицај на децу која се заразе вирусом због могућег оштећења слуха. Како се симптоми вируса могу заменити са обичном прехладом, препоручљиво је да труднице добију ЦМВ игг тест.