Шта треба да знате о трећој фази рада

Садржина:

Успео си! Ваша беба је безбедно напуштена иу вашим рукама и олакшање је преплављујуће. Али нажалост још није готово. Баш кад помислите да сте на другој страни порођаја, још много тога долази. И, као и свака фаза рада, можда се неће померати како се очекивало.

Моја прва трудноћа је била без проблема. Моја ћерка је природно стигла у два сата рада. Али била сам толико усредсређена на рођење да нисам много размишљала о томе шта се даље дешава: испоруку постељице.

Фото одаје почаст беби и његовој постељици

7 ствари које можете да урадите са својом постељицом

И за мене, то се није догодило онако како је требало. Пупчана врпца се отргнула и постељица никада није изашла, остављајући ме с оним што је познато као задржана постељица.

Опције за трећу фазу

Када сте родили бебу, време је за завршни део рада, познат као трећа фаза. Ово укључује испоруку постељице и мембрана (постпорођајну) и може бити физиолошка или активна.

Најпопуларнија опција је активна трећа фаза : то укључује давање мајци ињекцију окситоцина када се рађа прво бебино раме, стезање и сечење кабла, затим наношење благо контролисане вуче кабла. Постељица почиње да се раздваја и обично се испоручује за око шест минута.

У супротном, постоји могућност физиолошке треће фазе ; ово се дешава када мајка одлучи да природно достави плаценту без употребе окситоцина. Након што се беба роди, то је питање чекања да се постељица природно одвоји, што мајка може да подстакне да доји своју бебу. Када се постељица одвоји и спусти, мајка је избацује док чучње, стојећи или лагано спуштајући се. То може трајати од 10 минута до једног сата.

Шта се даље дешава?

Према Гаиле Греен-у, менаџеру јединице за примаље у Краљевској болници за жене, важно је да се плацента испоручи у року од 30 минута након порода, јер "докази показују да се ризик од крварења повећава драматичније након 30 минута".

После овог времена, бабица може да предузме кораке да помогне процесу, укључујући стављање бебе на мајчину дојку да би ослободила природни окситоцин који може помоћи материци да се контрахује. Бабица ће такође обезбедити да је бешика у мајци празна и да је топла, у случају губитка крви и преливања у шок.

Ако је трећа фаза физиолошка, мајка се може сложити да има окситоцинску ињекцију како би помогла ствари.

Задржана постељица

Задржана постељица се дијагностикује када плацента није избачена након 30 минута порођаја бебе. Појављује се у око 3, 3% рођених.

Према Греен-у, постоје четири главна разлога за појаву задржане плаценте:

• материца не успева да се контрахује и помаже у одвајању, тако да плацента остаје прикачена за зид материце
• заробљена плацента, која је када се одвојена постељица заустави иза затвореног цервикса
• мала површина адхерентне плаценте спречава да се остатак плаценте одваја, такође познат као делимични аккрет
• беба је прерано (испод 37 недеља). Ако је беба мања од 27 недеља, шанса да се то догоди драматично се повећава.

Када се постељица не појави

Када се уложи сваки напор да се плацента испоручи, а она се једноставно не помера, мајка се пребацује у операциону салу да је ручно уклони под локалном анестезијом - као што ја добро знам из личног искуства.

Након што сам добио кичмени блок, плацента је уклоњена и све је било добро. Али док сам напустио опоравак, био сам удаљен од новорођенчета отприлике два сата, што је било узнемирујуће за маму. Међутим, она је у том периоду била у добрим рукама (њеног оца), а мајка и кћерка су се поново ујединиле што је брже могуће.

Хоће ли се то поновити?

Када једном доживите задржану постељицу, она се може поново појавити током накнадних порођаја. "Ако сте имали задржану постељицу и ручно је уклонили, гледате приближно 17 посто шансе да се то поново догоди", каже Греен - али наравно да ће ваша историја бити забиљежена и особље ће бити добро припремљен.

Други пут сам био спремнији. Осим што ми је у руци испала канила у случају да ми треба капање, била сам и психички спремна за оно што се може развити током треће фазе.

Да сам знао за задржане плаценте и могућност да се то догоди током мог првог рођења, можда није дошло као такав шок. Не можемо бити спремни за сваки могући исход током порода, а задржана постељица свакако није свакодневни догађај.

Срећом други пут, све је прошло без трзаја - укључујући постељицу.