Рано увођење јаја и кикирикија може смањити ризик од алергија
Седамдесетих година, када смо били у школи, алергије на храну су биле ретке. Али, светска деца сада имају највећу стопу алергије на храну у свету. До 1 од 10 беба и 2 од 10 деце школског узраста имају доказану алергију на храну.
У 14 година до 2012, дошло је до повећања од 50% у болничким посјетима због анафилаксије, најтеже алергијске реакције. Већи део овог повећања чине бебе и малишани.
Најчешће алергије на храну су девет главних протеина хране: кравље млеко, соја, јаје, пшеница, кикирики, орашасти плодови, сусам, риба и плодови мора. Алергије на јаја и кикирики су најчешће у дојенчади и малој дјеци.
Ново истраживање објављено данас у Јоурнал оф Америцан Медицал Ассоциатион (ЈАМА) показује да је рано увођење јаја (од четири до шест мјесеци) и кикирикија (од четири до 11 мјесеци) повезано са нижим стопама алергије на јаја и кикирики.
Истраживачи су анализирали комбиноване резултате испитивања која су испитивала да ли алергени на храну код дијете спречавају развој алергија на ову храну. Закључили су да постоји "умерена" сигурност да је рано увођење јаја или кикирикија повезано са мањим ризиком од алергије на јаја и кикирики.
Такође су открили да рано увођење глутена (пшенице) није повезано са повећаним ризиком од целијакије.
Истраживачи су користили термин "умјерена сигурност" јер је преглед заснован на комбинацији студија различитих дизајна и различитог квалитета. Студије храњења такође могу бити тешко „слепе“; за неке студије учесници и истраживачи су знали ко је добио јаје или кикирики, тако да су били отворени за неке пристрасности.
Као резултат тога, аутори кажу да је потребно урадити више посла да би се боље разумело прецизно оптимално време за увођење јаја и кикирикија.
Ипак, ови резултати потврђују недавно ажуриране смернице за консензус о храњењу новорођенчади. Они кажу да када родитељи унесу чврсте материје - око шест месеци, али не пре четири месеца - треба да уведу и раније избегнуте намирнице као што су кикирики и јаје. Ово би требало да се догоди у првој години живота бебе.
Проблем је у томе што је у последњих неколико деценија било толико промена у смерницама да родитељи више нису сигурни у шта да верују.
У свету, препоруке за исхрану у циљу смањења ризика од алергија на храну почеле су се појављивати почетком деведесетих. Препоручили су бебама да избегавају одређене намирнице као што су јаје и кикирики. Ове смјернице су се у великој мјери заснивале на резултатима испитивања која су се фокусирала на мајку која избјегава алергене током трудноће и дојења.
Године 2008. бројни истраживачки пројекти (укључујући и наше) поставили су питање да ли су ове старије студије биле погрешне јер нису адекватно прилагодиле резултате да би узеле у обзир чињеницу да се они који имају породичну алергију придржавају препорука боље од оних без, тако биасинг резултат.
Ове нове студије су објасниле ову чињеницу. Парадоксално, открили смо да је раније увођење намирница, као што су јаје и кикирики, око шест мјесеци, штитило од алергије на храну. То је резултирало потпуним преиспитивањем нашег приступа спречавању алергије на храну.
(Имајте на уму да се ови налази односе на превенцију алергија на храну, а не на менаџмент, који остаје непромењен. Деца са алергијама на храну треба да наставе да избегавају те намирнице.)
На основу овог истраживања, смернице за исхрану су почеле да кажу да раније увођење није повећало ризик од алергије на храну и да заиста може бити заштитно.
Ове препоруке су ојачане ове године након што су истраживачки тестови тестирали ефекат једења заједничких алергена (нарочито кикирикија) у првој години живота у поређењу са потпуно избегавањем истих. Смернице сада препоручују да се изложеност јајима, кикирикију и другим намирницама које су често повезане са алергијом на храну јављају у првој години живота да би се пружила заштита.
Још увијек није јасно да ли ће овај приступ сам спријечити цјелокупну епидемију алергија на храну. Нека деца ће и даље развијати алергије на храну, упркос упутствима за храњење.
Знамо да је тенденција да се развије алергијска болест наслеђена, али фактори околине, укључујући микробиоме, нивое витамина Д, ефекте миграције, број браће и сестара и излагање кућним љубимцима такође имају утицајну улогу, као и присуство раног почетка екцема . Истраживања су истраживала улогу ових фактора у развоју ризика од алергије на храну.
У међувремену, стручњаци се слажу да се чини да у првој години живота постоји могућност да изложеност храни као што је кикирики и јаје смањује ризик од алергије на ову храну. Диететска разноликост остаје важан дио здраве исхране.
За најновије смјернице за храњење дојенчади и информације о увођењу чврсте хране дојенчади, посјетите веб страницу Аустраласиан Социети оф Цлиницал Иммунологи анд Аллерги.
* Меррин Неттинг је постдокторски истраживач, тема за здраве мајке, бебе и децу; Соутх Ворлдн Институт за здравље и медицинска истраживања; Аффилиате предавач, Универзитет Аделаиде, Универзитет Аделаиде
Катие Аллен је педијатријски гастроентеролог и алерголог, Мурдоцх Цхилдренс Ресеарцх Институте
Ова прича се први пут појавила на конверзацији
