Вода рађа добар избор упркос упозорењима, кажу бабице
рођење воде
Безбедност рођења на води је доведена у питање након што су амерички стручњаци објавили смернице у којима се каже да та пракса нема доказаних користи за жене или њихове бебе, те да би могла бити потенцијално опасна.
Мишљење Комитета, објављено од стране Америчке академије педијатара и Америчког колеџа акушера и гинеколога, истиче случајеве "ретких али озбиљних" проблема, укључујући потенцијално смртоносне инфекције из контаминиране воде, озбиљне крварења из оштећења пупчане врпце и утапања.
Смјернице, које ће бити објављене у априлском издању америчког часописа Обстетрицс анд Гинецологи, закључују да женама не треба рутински нудити подводну испоруку, те да рођење мора бити ограничено на оне који учествују у медицинским студијама.
Међутим, према Ворлдн Цоллеге оф Бабис, труднице које се надају да ће родити воду не би требало да промене своје планове.
"Разлог због којег нема довољно доказа о нивоу који би задовољио докторе о сигурности рођења воде је то што је, као и код породјаја код куће, веома тешко проводити рандомизирана клиничка испитивања жена које рађају у води", рекла је гласноговорница колеџа, Професор примаље Ханнах Дахлен каже.
"То је само због веома приватне природе рођења. Жена која жели да роди у води, хоће, али не можете присилити жену да роди у води ако она то не жели."
Госпођа Дахлен каже да су „негативни исходи“ смерница САД збир појединачних случајева који нису показали праве слике о сигурности рођених на води за већину жена које имају ниске ризичне трудноће.
Она је указала на сопствена истраживања, објављена у часопису Јоурнал оф Мидвифери 2012. године, која није пронашла никакву разлику у великом кидању и крварењу након порода између жена које су родиле у води и оних које су се родиле у полу-седећем положају.
Та студија, која је разматрала исходе 6144 жена у свету током периода од 12 година, такође је утврдила да бебе које су рођене у полу-седећем положају имају много већу учесталост петоминутних АПГАР скорова мање од седам од оних који су рођени у води. АПГАР оцењује здравље новорођенчета, а резултат од мање од седам у пет минута након рођења показује да је потребна медицинска интервенција за оживљавање бебе.
Однос према рођењу водом много је прихватљивији у Великој Британији, гдје и Краљевски колеџ за бабице и Краљевски колеџ опстетричара и гинеколога кажу да би здраве жене с некомплицираним трудноћама требале имати могућност рађања воде.
У свету, све већи број болница охрабрује употребу воде током порођаја и порода, укључујући купке у одељењима за испоруку. У 2010. години, у оквиру своје политике „Према нормалном порођају“, НСВ Хеалтх је навела да до 2015. све жене треба да добију информације о коришћењу урањања у рад и порођај, а све породиљске службе треба да понуде приступ урањању у воду.
У објављивању америчких смерница прошле недеље, др Јеффреи Л Ецкер је рекао да постоји разлика у безбедности и нивоима користи између рада у води у поређењу са породом док је уроњен.
"Рад у води може пружити неке потенцијалне користи, али испорука подводних вода нема јасне предности, а ризик од ријетких, али озбиљних посљедица за здравље дјетета је нешто што би жене и пружатељи услуга требали бити свјесни", рекао је он. .
Смјернице Сједињених Држава долазе након изјаве коју су 2008. године објавили Роиал Ворлдн и Новозеландски колеџ опстетричара, која је довела до сличних сигурносних проблема и рекла да се рођење воде "тренутно не може фаворизирати у односу на конвенционално рођење".
Изјава РАНЗЦОГ-а упозорава да постоји ниска учесталост озбиљних нежељених догађаја који се не дешавају довољно често у клиничким студијама, али се то дешава са "довољном учесталошћу и озбиљношћу да се постигне клинички значај".
"Компликације које се јављају при рођењу воде укључују утапање, близу утапања, респираторне проблеме, авулзију кабела и инфекције које се преносе водом. Осим тога, управљање неким породичним и неонаталним хитним случајевима не може се адекватно завршити док је жена уроњена у вода. "
Упркос овим упозорењима, РАНЗЦОГ наводи да, тамо гдје постоје објекти, жене које су признале ризике повезане с рођењем воде и још увијек желе да наставе с тим “треба да буду подржане у доношењу одлука и да им се пружи свака прилика да то учине у најбољој пракси. објекте којима присуствује одговарајуће обучено особље “.
Професор Дахлен каже да, без обзира на то како се одлучују за рађање, жене које раде, увијек треба да се придржавају савјета својих здравствених стручњака.
"Ако вам бабица каже да из неког разлога изађете из воде, онда би требало да изађете из воде", каже она. "Али за трудноћу ниског ризика, ако све иде по плану, нема разлога. да не радимо и рађамо у води. "